Онлайн консультация невролога

Question 1

Срок больничного после операции микродискэктомия С4-С-5, передний межтеловой корпородез титановым кейджем

1 ответ

25 марта

Здравствуйте. 7 февраля сделали операцию микродискэктомия С4-С5, передний межтеловой корпородез титановым кейджем, перед операцией диагностировн вирусный менингит с высокой температурой. После неё были осложнения в виде температуры, диареи. Сейчас сохраняются небольшие боли,...

Елена Ч

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-25T01:06:38+03:00

Добрый день! Средние ориентировочные сроки временной нетрудоспособности составляют порядка 3 месяцев с момента проведения операции. Иногда сроки могут доставлять и до 110 дней.
Ранний выход на работу могут грозить послеоперационными осложнениями ввиде нестабильности, советую полностью пройти курс реабилитации

Question 2

Как это опасно?

1 ответ

25 марта

насколько опасны сосудистые поражения головного мозга Fazekas 1 неполная задняя трифуркация ВСА справа

Ирина

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-25T01:10:50+03:00

Добрый день. Существует более 12 видов наиболее распространенных типов строения сосудистого русла головного мозга.
В Вашем случае описан один из них.
Никакой опасности это не представляет, это вариант нормы.
По МРТ изменения возрастные, незначительные (фазекас 1 это лёгкая степень) , не представляет особой угрозы для здоровья, жизни и трудоспособности . Может быть следствием нестабильного давления, метаболических нарушений, либо гипоксии.

Question 3

Головокружение, рвота, давление

7 ответов

24 марта

Здравствуйте, у мамы головокружение , рвота, давление , сделали МРТ, кт, узи артерии. В приемном покое поставили диагноз : ЦВБ, хроническая ишемия головного мозга кохлеовестибулярной симптоматикой! После сделали узи экстракраниального отдела магистральных артерий головы....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-24T23:38:17+03:00

Здравствуйте.

По обследованиям критичных состояний нет, не переживайте.

1. По УЗИ — стеноз 20% — гемодинамически незначимый, то есть опасности не несет. Операрубтся пациенты со стенозом более 70-75%. По поводу описанного атеросклероза обычно рекомендуется сдать анализы на липидный профиль: ЛАВП, ЛПНП, общий холестерин, триглецириды.

2. По МРТ — множественные очаги сосудистого генеза опасности не представляют. Подобные очаги зачастую появляются из-за перепадов артериального давления (АД). Необходимо вести дневник АД, проконсультироваться с кардиологом на предмет коррекции АД.

МРА без патологий.

Как давно начались жалобы?

Question 4

Расшифровка ээг

1 ответ

24 марта

Расшифровка ээг. все ли в пределах нормы или нет?. Делали дочери 4 года диагноз зрр.Принимаемые препараты без противосудорожных,Проведен утренний видео-ЭЭГ-мониторинг в течение 1 часа 04 мин, в состоянии пассивного бодрствования, активного бодрствования, утреннего сна с...

Евгения

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-24T23:55:36+03:00

Здравствуйте. Исследование ЭЭГ может подтвердить или опровергнуть диагноз эпилепсии.
В данном заключении эпилептиформной активности не зарегистрировано.
В таких случаях рекомендованы занятия с логопедом не реже 2 раз в неделю.

Question 5

Болит поясница справа

6 ответов

24 марта

Уже месяц болит поясница справа. Сделала узи почек и мочевого. Все ок. Вчера сходила на кт поясничного отдела : СТАТИКА: Поясничный лордоз сглажен.СООТНОШ ЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: норма (нет анте/ретролистеза).ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ: Передне-задний размер – 15 мм (норма).СТРУКТУРА:...

Ирина

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-24T23:00:43+03:00

Здравствуйте!
По МРТ описывается правосторонняя фораминальная протрузия (это грыжевое выпячивание межпозвонкового диска в отверстии выхода нервного корешка). Боль только в пояснице или же отдает в пах/бедро?

Question 6

Энцефалопатии

7 ответов

24 марта

Как подтвердить или опровергнуть? Я яьыьыььыьыьыььыьыьМне поставили Энцефалопатию, а другой говорит, что нет данных ее ставить. Невротический синдром и всякую фигню поставили.Я не верю во все свои диагнозы, но больше всего меня беспокоит этот диагноз.

Катя

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-24T22:22:08+03:00

Здравствуйте!
Что беспокоит Вас и как давно? Какое лечение проходили?
Энцефалопатия в 20 лет обычно не ставится, диагноз не для молодых, а для более старшего возраста.
Назначается мрт головного мозга, проводится очная консультация с неврологическим осмотром.

Question 7

Сомнения в совместимости лекарств от боли в спине

5 ответов

24 марта

- целекоксиб 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней;- релоприм 5 мг по ] таблетке 2 раза вдень в течение 3х недель;- дулоксетин 30 мг по "! таблетке на ночь 1 недель, затем 60 мг по 1 таблетке на ночь, при хорошем эффекте и переносимости приём в течение 3_4...

Михаил

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-24T21:46:04+03:00

Здравствуйте! Если габапентин и мидокалм не дают эффекта,то их заменяют на дулоксетин, как вам и написали. Только назначается он на 6-12 месяцев, а не на 3-4. Эффект накопительный через месяц. Для облегчения симптомов в моменте и назначены целебрекс и релоприм

Question 8

Головокружение

3 ответа

24 марта

Здравствуйте!Примерно 1 месяц назад стала кружиться голова ( волнами 3-10 минут , по несколько раз в день ). Обратился к терапевту - он назначил таблетки Бетагистин 24 мг , начал проходить курс . По закрытию больничного ( решил взять больничный) , уже у другого терапевта ....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-24T22:04:22+03:00

ОРВИ болели перед началом симптомов? Головные боли при головокружении есть? Или вообще бывают?
Если головокружение системное,т е предметы кружатся вокруг вас, и нет больше никаких симптомов, то в таких случаях рекомендуется пройти МРТ головного мозга для исключения вторичных причин

Question 9

Простеливающая боль в ухе и голове

5 ответов

24 марта

Здравствуйте! Беспокоит ужасно боль в ухе и левой стороне головы. Началось всё несколько часов назад. Резко на поверхности головы простеливающая боль, будто удар током, под волосами. Затем ещё несколько раз это повторилось и боль перешла на всю левую сторону черепа и левое...

Анна, Арзамас

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-24T21:27:06+03:00

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Если прижать козелок к уху и резко отпустить, будет боль в ухе?

Question 10

Давление при остеохондрозе

5 ответов

24 марта

Здравствуйте, я родила 2 месяца назад,кормлю грудью.Разыгрался шейный и грудной остеохондроз.На этом фоне к вечеру поднимается давление 132/95 п100,притом что утром у меня 102/75 п70. Подскажите чем можно снять воспаление остеохондроза и сбивать давление при грудном вскармливании

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-24T21:29:10+03:00

Здравствуйте!
Давление повышается на фоне болевого синдрома, если убрать болевой синдром, то и давление придет тоже в норму.
Обычно назначают на гв
Р-р.кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней
Затем переход на таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Местно можно наносить меновазин или диклофенак гель 2-3 р/д 7-10 дней.
При уменьшении боли массаж легкий, лфк, из спорта плаванием/йогой заниматься можно.
Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте https://e-lactancia.org

Question 11

Головные боли

1 ответ

24 марта

Здравствуйте. Мне 33 года, трое детей. Последние 15 лет болит голова, недосып, анемия, стресс. Два года назад родила третьего ребенка, через некоторое время из за недосыпа и усталости стало еще хуже. Сильные головные боли, головокружения и пульсация в ухе одном(больше года), ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-24T21:37:13+03:00

Здравствуйте! Данные препараты не обладают доказанной эффективностью, при подобных проблемах они не работают.

Опишите Вашу головную боль:

- одно-/двусторонняя?
- характер боли: пульсирующий/давящий/распирающий?
- интенсивность боли от 1 до 10 баллов
- усиливается ли при физ.нагрузке?
- есть ли тошнота/рвота?
- есть ли свето-/звукобоязнь?
- как давно болит голова?
- сколько длится приступ головной боли?

Question 12

Результаты мрт позвоночника

7 ответов

24 марта

Добрый день. Муж прошёл мрт позвоночника. По результатам есть протрузии и грыжи. Фото прилагаю. Как это можно лечить? На работе поднимает тяжести, физ.нагрузки различные. Рост 182, вес 82. Плоскостопия примерно 2 степени.

Валентина, Самара

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-24T21:13:00+03:00

Здравствуйте
Какие симптомы беспокоят ?
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 13

Можно без алкогольного пива, если принимаю антидиприсанты.

1 ответ

24 марта

Добрый день, принимаю антидиприсанты Эсциталопрам 1т.утром, сонопакс 1/4 утром и в обед и 1/2 вечером, грандаксие 3 раза в день. Хочу без алкогольного пива, могу ли я выпить? И через сколько после приёма препаратов?

Татьяна, Курганинск

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-24T21:31:29+03:00

Здравствуйте.
Безалкогольное пиво допустимо выпить на фоне приёма указанных препаратов. Однако не стоит злоупотреблять, если есть желание - можно позволить себе небольшое количество, так как в безалкогольным пиве тоже содержится небольшой процент алкоголя.
Лучше сделать интервал в 2-3 часа

Question 14

Головная боль, рвота, предобморочное состояние

6 ответов

24 марта

Доброго времени суток. Подскажите, пожалуйста, что это могут быть за приступы и являются ли они таковыми. Состояние, которое я опишу было в июле и январе. Повторилось сейчас(март) Какой тип лечения выбрать? Проснулась ночью с очень сильной головной болью в области лба....

Екатерина

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-24T21:01:24+03:00

Здравствуйте! По описанию вероятнее это мигрень. Она может провоцироваться алкоголем - это самый частый триггер мигрени. Но ночная боль - это красный флаг. Вы проходили МРТ головного мозга и сосудов головного мозга?

Question 15

Болит место после старой операции

1 ответ

24 марта

5 месяцев назад мне сделали операцию по удалению копчиковой кисты Заживала хорошо Сейчас приехал на вахту на дальний восток И спустя 2 недели по приезду Начал чувствовать дискомфорт на месте операцииСейчас немного припухло И когда сижу немного болитКогда трогаю место шва...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-24T21:39:49+03:00

Дмитрий, здравствуйте.
Нет ли отделяемого из места операции?
В таком случае обычно рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и показаться своему лечащему врачу
Жалобы постоянные или только в положении сидя? С чем связана работа на вахте? Сидячая?