Онлайн консультация невролога

Question 1

Пульсирующая головная боль в затылке слева — вопрос

20 апреля

800.00 р.

4 дня назад появилась пульсирующая острая головная боль, сперва в районе выше виска слева, на сегодня слева в районе затылка, отдающая в левое ухо. Также на следующее утро после появления боли, проснулась и обнаружила, что левое ухо в районе завитка воспаленное и...

Людмила, Тюмень

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2025-04-20T20:59:38+03:00

Поняла, по описанию очень похоже на невралгию большого затылочного нерва, Китая возникла на фоне остеохондроза шейного отдела, при данном состоянии можно применять такое лечение:
1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 Мес
Также если есть воротник Шанца относительно надеть и разрешить шею, так как напряжение с мышц шеи и переходит на голову и затылок. Воротник носит в первые 3-4 дня максимально долго в течение дня. Особенно когда статическая нагрузка ( сидите или стоите)
Если какие то жалобы будут на ухо, то ещё консультация очно Лора нужна будет

Question 2

Подергивание возле половых губ

7 ответов

20 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста стала замечать подергивание возле половых губ, как сокращение мышцы. И иногда стопы сводит судорогой , и на улице или когда переживаю во время разговора .. дрожит челюсть и губы. В чем может быть причина?

Анонимный пользователь

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-20T20:11:13+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь обычно исключаем дефицитные состояния (общий анализ крови, биохимический анализ крови, ферритин, ттг, магний, электролиты-калий, кальций, натрий).
Также причиной могут быть функциональные нарушения(стресс, нервное перенапряжение, переутомление).
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Question 3

Алкоголь при антидепрессантах

6 ответов

20 апреля

699.00 р.

Здравствуйте!Начала принимать нейронтин. Назначили нейрантин на месяц пью 4-й день по одной таблетке.Хочу узнать без вреда для организма можно ли выпить один бокал пива 0,5 или ни капли даже нельзя? Или не пить сегодня таблетку?Возраст: 31Хронические болезни: Хронический...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Семенова Екатерина Федоровна · Answer · 2025-04-20T18:30:47+03:00

Здравствуйте! Препарат нежелательно принимать с алкоголем - усиливаются побочные эффекты (сонливость) и нагружаются дополнительно ферменты печени - концентрация препарата в крови может изменится. Если пропустить прием - то нарушается процесс лечения.

Question 4

Капельница с Берлитионом, стало плохо

6 ответов

20 апреля

800.00 р.

Здравствуйте!Диагностирована нейропатия.Холодные руки, ноги.Врач назначил капельницу с Берлитионом и физ. раствором (натрий 200).Так же уколы Мильгамы.Сегодня ставил первую капельницу. Спустя 2-3 минуты стало плохо. Покалывания по всему телу, начал терять сознание. Медсестре...

Аноним

Вопрос закрыт

Семенова Екатерина Федоровна · Answer · 2025-04-20T18:14:30+03:00

Здравствуйте! Такая реакция возможна из-за того, что вы делали капельницу практически на голодный желудок. берлитион - улучшает усвоение глюкозы клеткой - и возможно она снизилась и вы почувствовали себя плохо.

Question 5

Головокружение и слабость

8 ответов

20 апреля

800.00 р.

Резко закружилась голова, потемнело в глазах, появилась сухость во рту. Увезли по скрой, проверили на инсульт (КТ) не подтвердился. Невролог выписал азофен два раза в день (из-за стрессовой ситуации). После этого сдала анализы и МРТ шейного отдела головы и сосудов. Нужна...

Владислава

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-20T18:01:23+03:00

Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны врождённые или возрастные изменения (расширения ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Также описана индивидуальная особенность строения сосудов. Вы с этим живёте всю жизнь, кровоток скомпенсирован.
По шейному отделу описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузия не сдавливает нервный корешок и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Головокружение шейный отдел никогда не даёт.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Постоянно или приступами?

По анализам снижени витамин Д и ферритин (норма от 30).

Question 6

Здравствуйте.

7 ответов

20 апреля

700.00 р.

У меня 8 дней подряд мучает головная боль, которая не проходит даже с болеутоляющими препаратами. Шея тоже немного побаливает. Сегодня сделала узи головы и шеи.

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хацаева Алана Сергеевна · Answer · 2025-04-21T14:40:43+03:00

Хацаева Алана Сергеевна

По стандартам да , при наличии болей , МРТ головного мозга показано .

Question 7

Расшифровка ЭМНГ

5 ответов

20 апреля

699.00 р.

Добрый день. Прошу расшифровать исследование игольчатой ЭМНГ доступным языком для понимания пациента.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-20T17:40:42+03:00

Мирная Дарья Александровна

Можно в другом месте выполнить

Question 8

Мазать мазью грудину

5 ответов

20 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, поставлен диагноз другая дорсалгия, боль выраженная, простреливающая, в грудине. При нажатии пальцами на ребра, болевые ощущения уходят под левую лопатку и до скрещения грудины спереди, назначен аппликатор кузнецова и мази. Вопрос - когда я мазал мазью диклоген...

Василий, Москва

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна · Answer · 2025-04-20T16:57:06+03:00

Здравствуйте, Василий!
Можно мазать грудину спереди - мазь не пройдёт так глубоко в ткани, чтобы оказать воздействие на сердце, не переживайте. К тому же, от нанесённого объёма мази впитывается примерно 5 процентов.

Question 9

Боль в шее и высокое давление

7 ответов

20 апреля

800.00 р.

Добрый день. Я недавно родила, нахожусь на ГВ. Ребенку 3 недели. Неделю назад мы гуляли, я немного замерзала, хотя тепло была одета. На следующий день заболела шея, больно крутить и поворачивать. Затем добавилась и головная боль. Шею мажу долгитом, пью нурофен. После приема...

Ирина

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-20T16:56:19+03:00

Здравствуйте!
Болевой синдром может быть связан с миозитом, по поводу повышенного давления необходимо проконсультироваться с кардиологом.

Обычно назначают на гв
Р-р.кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней или р-р.диклофенак 3,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Местно можно наносить меновазин или диклофенак гель 2-3 р/д 7-10 дней или использовать пластырь версатис, клеить на 10-12ч в день 3-5 дней.
При уменьшении боли массаж легкий, лфк, из спорта плаванием/йогой заниматься можно.
Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте https://e-lactancia.org

Question 10

Полиневропатия

6 ответов

20 апреля

800.00 р.

Поставили диагноз полиневропатия и сахарный диабет 1 типа,с сахарам вопрос решил держу в норме,но ноги так и не проходят,что уже только не пил,местами становится легче,но на общем фоне это не заметно,посоветовали сделать энмг

Анонимный пользователь

Дубровина Виктория Игоревна · Answer · 2025-04-20T17:01:59+03:00

Здравствуйте. Полинейропатия очень часто сопутствует СД, как и микро и макроангиопатия. Держать в норме уровень глюкозы и гликированного гемоглобина это самое важное, что бы не прогрессировала полинейропатия. Курсами тиоктовая кислота, витамины группы В, специфического лечения нет. ЭНМГ можно пройти что бы оценить степень повреждения, но на тактику это существенно не повлияет. Я бы порекомендовала помпу для непрерывного измерения глюкозы ( можно в аптеке или даже на маркетплейсах приобрести). Устанавливается на 2 недели в плечо ( это не больно) и каждые 5 мин измерения приходят на телефон, потом формируется сахарная кривая, это очень удобно для выявления конкретно у вас продуктов на которые поднимается глюкоза и исключить их, и откорректировать питание с учетом ваших индивидуальных особенностей. Самое важное контролировать глюкозу.

Question 11

Приём препаратов при энцефалопатия

5 ответов

20 апреля

800.00 р.

Добрый день. Мужчина 40 лет. Вызов скорой помощи: резкое сильное головокружение,не может сидеть, ходить, давление 160/100. По скорой в приёмном отделении выписали таблетки: бетагистин, мексидол, холитилин. Рекомендован воротник Шварца. Поставлен диагноз: дисциркуляторная...

Яна, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-20T17:18:33+03:00

Понарина Алена Алексеевна

Лфк, регулярный спорт , сбалансированное питание

Question 12

Ужасные боли над ягодницей.

5 ответов

20 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, на протяжении 10 лет уже сильная боль в спине, справа . Фото приложу. Обращалась к многим врачам; делали МРТ, сдавала анализы , говорят все хорошо. Во время первой беременности в 20 году на 11 неделе у меня начался приступ этой боли; но уже в х10 кратном...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-20T15:14:37+03:00

Здравствуйте
При хроническом болевом синдроме эффективен габапентин или антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

Question 13

При повороте на бок резко закружилась голова

8 ответов

20 апреля

700.00 р.

Добрый день! При повороте на бок, лежа на кровате резко закружилась голова (комната кружится), встала с кровати-голова тяжелая. Потом при наклоне вниз снова сильно закружилась и открылась рвота. Неделю назад прошла двухнедельный курс: капельницы цитофлавин, внутривенно...

Наталия

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-20T15:13:02+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Актовегин сомнительный препарат, эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/

Question 14

Онемение ног

5 ответов

20 апреля

800.00 р.

В среду у ребёнка сломался велосипед, пока пыталась его починить, много раз садилась на корточки и вставала. Вечером того же дня начала неметь правая ступня. Через 2 дня левая, сейчас правая нога онемела до попы, как-будто в замарозке, левая ступня и до колена тоже онемела,...

Оксана, Ярославль

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-20T15:20:31+03:00

Здравствуйте
Вероятнее возникла ишемическая невропатия
В таких случаях рекомендую
лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 15

Гиперэзогенное образование без четкой акустической тени у ребенка

6 ответов

20 апреля

700.00 р.

Добрый день.Дочь 3 года начала бегать писать каждые 15 мин.Сдавали оам и бак посев(еще не готов).В моче оксалатные соли в большом количестве.Сделали узи,нашли гиперэхогенное образование без акустической тени.Что делать? Переживаю за свою девочку.Из лечения пили Канефрон по 15...

Лейла

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-20T14:02:33+03:00

Здравствуйте
Не было орви , переохлаждения ?
Стрессов ?
Какой питьевой режим у ребёнка ?
Можно выполнить узи почек
Ребёнок развит по возрасту? Разговаривает ? На боли не жалуется ?
Ночных мочеиспусканий нет?