Онлайн консультация невролога

Question 1

18 марта

Помогите, пожалуйста 🙏вопрос в следующем можно ли помочь и улучшить качество жизни. Мама мужа живёт в г.Ржев(медицина отвратительная,люди за талоном в живой очереди стоят по неделям). У мамы инвалидность бессрочная. В основном лежит,передвигается только по стенке и с помощью....

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Синельников Ростислав Сергеевич · Answer · 2025-03-18T20:04:33+03:00

Здравствуйте.
Диагностика:
- Полноэкзомное секвенирование ДНК;
- Генетический скрининг.

Далее от причины атаксии в некоторых случаях найти лечение.
Наследственные атаксии представляют собой группу нейродегенеративных заболеваний, для которых не существует радикального лечения. Несколько симптоматических вариантов, применяемых при внемозжечковых симптомах, и реабилитационная терапия могут принести некоторую пользу. Отдельные типы наследственных атаксий поддаются лечению.

Question 2

Ципралекс как принимать

1 ответ

18 марта

С какой дозировки начать принимать ципралекс, чтобы избежать побочек. Назначено 10 мг.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-18T19:29:24+03:00

Здравствуйте. Рекомендуется начинать прием препарата постепенно, с 1/4т(2,5мг) с увлечением дозировки на 2,5 мг каждые 5 дней.
В связи с тем, что начало приема препарата может вызывать усиление тревоги, необходимо в первое время принимать для прикрытия противотревожный препарат (тералиджен, стрезам)

Question 3

Что это значит

1 ответ

18 марта

Незначительно снижена мест позвонкового диска на уровне C5 C6 отсутствуют нарастание высоты межпозвонковых дисков в каудальном направлении отмечается скошенность передней верхних углов тел C5 C6 заострение передних нижних углов тел c3 с 4 C5 C6 позвонков

Екатерина

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-03-18T17:44:42+03:00

Здравствуйте, Екатерина. Выше перечисленное является признаками дегенеративного поражения позвоночника (остеохондроз, остеоартроз) . Не переживайте, ничего страшного совсем нет.

Question 4

ПА или инфаркт.

7 ответов

18 марта

Добрый день.Я прошёл все обследования по сердцу,ЭХО,холтер,смад,узи и т.д.Сдал кучу анализов.Всё прекрасно!Пришли к выводу что это всё нервы.Прописали тералиджен 0,5 на ночь и ципралекс по нарастающей до 1 таблетки с утра.Плюс пью Лазортан от давления и бисопролол.Месяц всё...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-18T17:22:39+03:00

Здравствуйте! Вероятнее дозировки ципралекса недостаточно. В таких случаях рекомендуется повысить дозировку до 15мг в сутки и через 4 недели оценить эффект. Для прикрытия побочных эффектов также можно использовать тералиджен.
Когда сдавали кровь,говорили,что принимаете антидепрессант? Обычно при его приеме не рекомендуется сдавать кровь,т к антидепрессанты разжижают кровь

Question 5

Как правильно колоть ботулотоксин при мигрени

1 ответ

18 марта

Мигрень более 20 лет. Пол года назад предложили сделать ботулотоксин. Я думала-будут колоть в мышцы сзади шеи и по лицу глубоко. А кололи поверхностно как в косметологии, и на затылке слегка, в шею сзади вообще не кололи, боковые мышцы шеи не кололи. Процедура не дешевая,...

Оксана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-19T00:00:34+03:00

Добрый день!
Введение ботулотоксина при мигрени осуществляется строго согласно протоколу PREEMPT — Phase III Research Evaluating Migraine Prophylaxis Therapy

Суммарно за одну процедуру вводится 155–195 единиц препарата (количество зависит от индивидуальных особенностей человека), разделенные на 31–39 точек введения. Процедуру повторяют каждые 12 недель. Инъекции ботокса при мигрени осуществляют симметрично в проекции 7 групп мышц головы и шеи:
1.в лобную мышцу;
2.мышцу, сморщивающую бровь;
3.височную мышцу;
4.мышцу гордецов;
5.затылочную мышцу;
6.трапециевидную мышцу;
7.паравертебральные мышцы шеи

Ботулинотерапию при головной боли оценивают как успешную, если на продолжении трех месяцев после инъекции пациент отмечает, что число дней, когда он испытывал головную боль, снизилось на 50% и более.
Такой эффект обычно сохраняется в течение 12 недель, поэтому инъекции ботокса от мигрени рекомендуется повторять через этот интервал. Одновременно с ботулинотерапией хронической мигрени пациенты могут принимать другие препараты в рамках профилактики головной боли.

https://www.henriquecarneiro.com.br/wp-content/uploads/2014/09/PREEMPT.pdf

Question 6

Не получается уснуть

6 ответов

18 марта

Моя бабушка, 85 лет, уже вторую неделю плохо спит. По ее словам или вовсе не спит н. днем, ни ночью. или если спит, то сон где то 3 часа только. Ходили к психиатру , тот назначил пить Атаракс по 1 таблетке перед сном и 1 таблетка днем. Но эта схема не работает. Бабушка не...

Дарья, Самара

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-18T16:17:28+03:00

Здравствуйте
Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна

Question 7

Расшифровка МРТ

5 ответов

18 марта

Здравствуйте, беспокоят головокружения, прошла МРТ, помогите расшифровать, у меня опухоль?

Мария

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-18T16:51:35+03:00

Акбашева Лилия Альбертовна

Вестибулярная гимнастика хорошо помогает. Ее подключите. И арлеверт

Question 8

Болит глаз

4 ответа

18 марта

Здравствуйте! В середине января заболели глаза, чесались, были красные, само прошло, но с тех пор болит левый глаз, особенно когда поворачиваешь влево-вправо. Есть дискомфорт с той же стороны под лопаткой и в шее. Боль не постоянная, а то есть, то нет, но каждый день, чаще к...

Елена

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-18T16:10:36+03:00

Здравствуйте перекосить лицо может при неврите лицевого нерва. Но не в вашем случае.
Боль обусловлена вероятнее всего мышечно – тоническим синдромом.

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Question 9

Агрессия ребенка 3г

8 ответов

18 марта

Здравствуйте! Ребенок с 2х лет ходит в гос. садик на протяжении 1.5 лет, были случаи внезапной агрессии: кидание стульев, тарелок, битье и толкание детей. При переходе в другой сад с меньшим количеством детей в в группе история повторилась: без причины может толкнуть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-18T16:09:23+03:00

Здравствуйте
Такое может быть на фоне перевозбуждения либо такой тип строения нервной системы.
Консультация детского психолога
Ограничивайте просмотр гаджетов , по 20 минут 2 раза в день
Магниевые ванны перед сном

Question 10

Головокружение и тошнота

5 ответов

18 марта

Сегодня с утра почувствовала головокружение, особенно при наклоне головы. Бросило в пот, потом почувствовала тошноту. Вообще давление высокое, пью в течение трех лет Престанс 5 на 10. Сегодня утром давление 131/87 было, норма для меня. После горячего чая стало лучше. Но в...

Елена, Барнаул

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-03-18T17:13:29+03:00

Поротникова Дарья Михайловна

Да, действительно при нефроптозе может возникать такая симптоматика!

Question 11

Болит спина

6 ответов

18 марта

Здравствуйте, через 5-6 месяцев после родов заболела спина, похоже как нерв защемило, не могла разогнуться, и при неловком движении острая боль. Ставили 3 дня мелоксикам, все прошло. Месяца через 2 снова заболела, только очень долго не отпускало, ставили так же мелоксикам и...

Екатерина, Нижняя Тура

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-18T15:58:23+03:00

Здравствуйте!
Щелчки могут быть обусловлены суставно-связочным аппаратом или смещением позвонка.
Из обследований обычно назначают мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если будет смещение позвонка, то проводят рентгенографию с функциональными пробами.
По лечению можно рассмотреть также прием миорелаксанта, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

Question 12

Звон в ушах,голове

1 ответ

18 марта

15 лет звенит в голове,чем можно мне помочь,звенит и днем иночью

Александр

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-03-18T15:47:22+03:00

Здравствуйте, Александр. Проходили ли вы какие либо обследования? Необходимо выполнить узи сосудов шеи и консультацию отоларинголога для установления причины. Будьте здоровы.

Question 13

Нейросонография

5 ответов

18 марта

Добрый день, расшифруйте пожалуйста результат нейросонографии. Ребенок чувствует себя хорошо, спит хорошо, аппетит хорошо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-18T16:00:25+03:00

Нет, никак не отразится на жизни и развитии ребёнка, не переживайте. Такие незначительные изменения встречаются у многих малышей.
По описанию малыш развит хорошо, это самое главное

Question 14

Какие исследования сдать для исключения патологии

5 ответов

18 марта

Доброго времени суток!Расскажу весь анамнез:Года три назад, было что в одну ночь у меня очень сильно заболели ноги в области коленей, еле дошел до дома, так продолжалось несколько дней, и потом само нормализовалось.Прошлой зимой были головные боли, странные ощущения при...

Арсений, Москва

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-18T14:21:16+03:00

Здравствуйте!
На первоначальном этапе достаточно выполнить МРТ ГМ + шейный отдел позвоночника с контрастированием для поиска очагов, подозрительных на РС; С результатами к неврологу на очный осмотр для оценки неврологического статуса и определения необходимости дальнейшего дообследования для исключения неврологической патологии.

На данный момент в специфическом лабораторном дообследовании необходимости нет.

Question 15

Смешанная гидроцефалия по узи у ребенка 6 месяцев

6 ответов

18 марта

У ребенка 6 месяцев по узи выявили расширения желудочков и пространства, поставили смешанную ассиметричную гидроцефалию. В 1 месяц по узи и кт этого не было. В 3 месяца была проведена операция на черепе по лечению скафоцефалии, делали дефекты по саггитальному шву и боковые...

Наталья

Вопрос закрыт

Панкратьев Руслан Михайлович · Answer · 2025-03-18T14:12:58+03:00

Здравствуйте, что касается гидроцефалии , то для ее лечения ничего не нужно делать ,значение по результатам узи не критичные -шунтирующая операция вам не показана , если говорить о краниостенозе , то в послеоперационном периоде проводится осмотр и краниография через 3 месяца ,пантогам можно в том случае если есть какое-нибудь отставание в психо-моторном развитии