Онлайн консультация невролога

Question 1

Постоянный звон в голове и пониженное давление

17 марта

Добрый день уважаемые доктора, пожалуйста помогите. У меня гипертония постоянно пила таблетки от давления Лазарева. Две недели назад у меня повысилось давление 170/119/98. Вызвала скорую они приехали сделали ЭКГ сказали что в норме. Дали таблетку скорой помощи давление не...

Ирина

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-17T16:25:43+03:00

Здравствуйте, на узи есть изменения в виде небольшого снижения кровотока по позвоночным артериям. Не требующие лечения. Необходимо выполнение суточного мониторирования АД для подбора антигипертензивной терапии.
Звон вероятно обусловлен низким артериальным давлением, в таком случае возможен прием препарата кофеин-бензоат натрия для умеренной коррекции давления (немного повысить).

Question 2

Позвоночные грыжи

6 ответов

17 марта

Добрый день. Очень сильно нужна консультация медикаментозного лечения данной проблемы. В данный момент очень сильно беспокоит шея, на протяжении уже месяца, особенно боль усиливается при нахождении лежа, отдает в руку. Рука немеет. За этот месяц посетил два невролога,...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-17T16:31:07+03:00

Здравствуйте, обращает на себя внимание грыжа в шейном отделе позвоночника достаточно приличного размера до 8 мм с компрессией нерва.
В таких случаях возможны :

Внутримышечно дексаметазон
1-день 8мг
2- день 8 мг
3-день-8 мг
4-день 4 мг
5- день 4 мг
Обязательно омез 20 мг на ночь;
Калмирекс 150 мг 3 раза в день -14 дней;

При неэффективности медикаментозного лечения:
Можно рассмотреть эпидуральную блокаду с депомедроллом под рентген-контролем;

Либо, Абляция (она же Радиочастотная денервация межпозвонковых (фасеточных) суставов позвоночника; либо Радиочастотная модуляция корешка спинномозгового нерва.

Question 3

Вибрация в теле, высокое давление.

1 ответ

17 марта

Утром проснулась от сильного шума в ушах, вибрации во все теле, давление 184/81/82. Такое бывает иногда. У меня атеросклероз, диабет 2 типа, гипертония.

Татьяна

Вопрос закрыт

Мамошина Екатерина Анатольевна · Answer · 2025-03-18T10:25:32+03:00

А отеки есть? Возможно стоит рассмотреть смену терапии раз эта не работает. Рассмотреть такие препараты как эдарби кло как основную терапию, возможно добавление физиотенза. Менять терапию должен лечащий доктор на приеме. Здесь можем только информировать.
Для скорой помощи при кризах используются под язык препараты как Капоте, физиотенз к примеру. В случаях криза лучше вызвать скорую помощь для осмотра и избежания осложнений от криза.

Question 4

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника

3 ответа

17 марта

Добрый день, болит шея сзади шея с левой стороны уже около двух месяцев был у невролога назначили курс сначала целекоксиб 2 раза в день 7 дней Мидокалм 2 раза 14 дней.Потом пропил ещё тексаред 1 раз в день 7 дней + Мидокалм 2 раза день.Эффект от приема есть,но периодически...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-17T16:28:09+03:00

Да. Можете с собой в качестве аптечки взять найз и мидокалм, при ощущении обострения обычно принимается 1 таб найза и мидокалм параллельно

Question 5

Хотелось бы консультацию по заключению МРТ

6 ответов

17 марта

Сделала мрт всех отделов позвоночникаБеспокоят боли в шее и рука немеет постоянно, поднимать высоко руку тяжело. Возраст 50 лет. Более 15 лет назад была оперирована( грыжа в пояснично крестцовом отделе). Очень много делала уколов по назначению врачей, уколы не помогают, курсы...

Анна

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2025-03-17T15:44:21+03:00

Здравствуйте. В шейном отделе позвоночника есть влияние на корешки, безусловно, в этом может быть дело. А скажите, руку назад отвести можете?
Блокаду с дипроспаном паравертебрально ни разу не делали?

Question 6

Мозговой туман, сонливость

1 ответ

17 марта

МРТ показала гипоплазию левой шейной артерии. Какие виды лечения существуют?

Алексей

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-03-17T15:11:00+03:00

Добрый вечер. Гипоплазия не является патологией, это врожденное сужение просвета сосуда и лечение не требуется. Переживать не стоит, за счет других сосудов кровеносная система полностью справляется со своей функцией. Будьте здоровы.

Question 7

Плохая память

1 ответ

17 марта

забываю слова когда говорю,плохая память,женщина 52 г

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-03-17T15:22:28+03:00

Добрый день. Необходимо тренировать память. Препараты дают только временный эффект, самое эффективное это постоянные занятия: учить стихи, телефонные номера, даты рождения и тд. Доказано, что аэробные физические нагрузки улучшают память. Для этого нужно регулярно ходить пешком например до дома или магазина, но каждый раз выбирать разный путь, чтобы задействовать работу головного мозга. Будьте здоровы.

Question 8

Поддерживающая терапия после инсульта

2 ответа

17 марта

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какой поддерживающий сезонный терапевтический курс препаратов можно прокапать больной лежачей после обширного ишемического инсульта. Пациент: женщина, 77 лет; 3 года после инсульта; потеря в ориентации. Адекватное состояние,...

Виталий

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-03-17T15:06:50+03:00

Добрый вечер, Виталий. После инсульта важно поддерживать АД в норме, следить за уровнем холестерина, проходимости сосудов (узи сосудов шеи). При полном контроле этих показателей повторный инсульт возможно избежать. Дополнительные препараты не нужны (необходим прием препаратов, которые выписаны врачом при выписке из стационара или скорректированы в последующим амбулаторно). Здоровья Вам и вашим близким.

Question 9

Сильные боли в пояснице, невозможно ходить, как снять болевые ощущения?

6 ответов

17 марта

Добрый день! Ощутил приступы сильной боли в спине 14 дней назад. Спину простреливает, трудно передвигаться, невозможно подняться из положения лежа или сидя, так как ноги трусят. Обратился к неврологу, который назначил лечение – баклосан 3 р/д, уколы мильгамма, трентал 2 р/д,...

Дарья

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-17T14:51:27+03:00

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Дексаметазон 2 мл вм утром 3 дня
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Question 10

Боли под правой грудью

6 ответов

17 марта

Здравствуйте, 3 день болит под правой грудью, боль адская, что невозможно дышать, сделала скт легких как назначила врач, результат ниже,хотелось бы узнать про спайки и как они опасны и еще смущает что в описании написано Уплотнение клетчатки кардио-диафрагмального угла с...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шиндяпина Марина Константиновна · Answer · 2025-03-17T14:51:04+03:00

Шиндяпина Марина Константиновна

Здравствуйте! Вам нужно перенаправить вопрос неВрологу

Question 11

Атеросклероз

6 ответов

17 марта

Молодой человек, 20 лет. Упал в обморок, сделали КТ. По результатам атеросклероз. Какие доп.обследования нужны для уточнения диагноза и лечения.ОписаниеСКТ исследование выполнено по стандартной программе с последующей мупьтипланарной реконструкциейМежолушарная щель...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-17T13:41:56+03:00

Здравствуйте!
Золотым стандартом диагностики заболеваний сосудов головного мозга является кт ангиография с контрастированием.
Из дополнительных обследований обычно рекомендуется сдавать липидный профиль (холестерин, лпнп, лпвп, индекс атерогенности).
Если атеросклероз подтвердится нужно будет соблюдать средиземноморскую диету, достаточную регулярную физ.активность в течение дня.
Нужна будет консультация терапевта по результатам анализов.

Question 12

Покалывания в руках и ногах при беременности

2 ответа

17 марта

Здравствуйте. Я беременна, 20 недель, беспокоят покалывания в руках и ногах, особенно по утрам. Сводит мышцы несильно и как будто мурашки, иголочки, котятся, в конечностях и немного ощущается в лице. Что это может быть. Принимаю магний глицинат на ночь, витамины для...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-17T14:00:10+03:00

Мирная Дарья Александровна

Прогестерон задерживает жидкость в организме.

Question 13

Просьба дать консультацию

6 ответов

17 марта

Добрый день! дочки 15 лет. Сегодня дали заключение ультразвукового исследований магистральных артерий. Заключение: аномалия входа в костный канал левой позвоночной артерии.Очень напугало заключение. Насколько это опасно? и что это вообще такое

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-17T13:24:08+03:00

Здравствуйте, по результатам узи есть врожденные особенности анатомического строения сосудов. Не требующие лечения. Поводов для беспокойства нет. Какие у вас жалобы и в связи с чем выполнялось обследование?

Question 14

Остеохондроз

6 ответов

17 марта

Здравствуйте обострился шейный остеохондроз. 2 недели уже не отпускает. Боли, напряженность и натянутость в шее и грудном отделе,головокружения(ощушение, что шатает), голова постоянно тяжёлая, бывает пелена перед глазами. Предъобморочные состояния были. Пропила мелоксикам,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-17T13:22:04+03:00

Здравствуйте, по результатам исследований без патологических изменений. Боль в шее у вас связана с мышечно-тоническим синдромом (перенапряжение/блок мышц) в таких случаях рекомендуется:

Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;
Лфк, массаж.

Головокружение вероятно носит психогенный характер и относится к типу, вызванному в первую очередь психологическими факторами, а не физическими состояниями. Это субъективное ощущение дисбаланса или вращения, часто не связанное с какими-либо идентифицируемыми структурными аномалиями в вестибулярной (равновесной) системе или других системах организма.
В таких случаях допускается прием бетасерк 16 мг 3 раза в день -1 месяц;
При недостаточной эффективности дополняется терапия, препаратами группы СИОЗС (эсциталопрам+тералиджен).