Онлайн консультация невролога

Question 1

Консультация

17 марта

Здравствуйте,пишу по маминому вопросу,ей 74 и ее беспокоят онемение,мурашки и судороги в ногах. Ноги мерзнут постоянно и мама боится что ноги откажут.Начиналось со стоп и пальцев ног,теперь выше неприятные ощущения перешли,боли нет на сколько я знаю,хотя она не особо об этом...

Анна, Надым

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2025-03-18T00:41:03+03:00

Здравствуйте. В первую очередь необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ ног и УЗИ сосудов нижних конечностей. Это может тыть полинейропатия, проблемы с сосудами, синдром беспокойных ног.
Так де необходимо сдать кровь на магний, калий, натрий, хлор, кальций, глюкозу, В12.
В подобном случае рекомендовано габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный.

Question 2

Как лечится спондилоартроз

2 ответа

17 марта

Здравствуйте! На МРТ выявлен остеохондроз и спондилоартроз поясничного отдела. Подскажите пожалуйста как это лечится

Юлия

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-17T22:39:21+03:00

Остеохондроз это возрастные дегенеративно-дистрофические изменения в структуре позвоночника ( выпячивания дисков , уменьшения объема костной и хрящевой тканей )
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 3

Как расслабить мышцы шеи

6 ответов

17 марта

Здравствуйте. У меня зажаты мышцы шеи а тут после тренировки ещё больше зажались( я прям чувствую кагбудто нехватке в голове кислорода и это не постоянно а именно при повороте головы,и очень страшно ощущение что меня душат, вот купили сегодня медикам 50мг выпила пол...

Екатерина

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-17T22:29:40+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней или мидокалм 50 мг 2-3 р в день под контролем АД
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Question 4

Расшифруйте мрт, пожалуйста

5 ответов

17 марта

Отцу 60 лет, на днях был гипертонический криз, давление 220 на 100 и не останавливалась кровь из носа, сделали мрт. синусопатия из-за свернувшейся крови в носу, гайморита нет.

Анна

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-17T22:33:44+03:00

Здравствуйте!
Описывают кортикальную атрофию-процесс гибели нервной ткани, возрастные изменения.
Очаги дистрофического характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
По полисинусопатии нужна консультация лор-врача.

Question 5

Гиперкинетический синдром приобретённый

5 ответов

17 марта

Мне 29 лет3 недели назад я расстроился из-за жизни и началось... В расслабленном состоянии без остановки тянет всю голову вниз сильно и не отпускает..Из-за этого не могу спать, дремлю только под контролем, чтобы не тянуло голову вниз. + есть небольшая боль в затылке...

Артем, Воронеж

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-17T23:44:44+03:00

Артём, здравствуйте! Есть ли возможность прикрепить видео на Яндекс диск?
Я так понимаю перенесли стресс верно?

Question 6

Что это может быть ?

7 ответов

17 марта

Сидела на стройке, очень много работы сейчас. Прям без сил. И в момент начало казаться что сейчас упаду в обморок. Сразу жар по телу начала в туалет хотеть, как будто тяжело дышать. Прям вот страх дикий внутри и жар. Что это? Это может быть сердце или с головой проблемы ? Я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2025-03-17T21:39:40+03:00

Здравствуйте. Походе на паническую атаку. Возможно переутомление привело к этому. Стрессы есть?

Question 7

Болит голова. МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника

5 ответов

17 марта

Здравствуйте. У меня регулярная пульсирующая (тикающая) головная боль в затылочной части, сопровождаемая головокружением (как будто пол поднимается) и тошнотой. Не могу сфокусировать свое зрение, во время боли особенно. Как будто пелена в глазах стоит. Чувствую сонливость. В...

Анна, Уфа

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2025-03-17T21:50:10+03:00

Здравствуйте. По МРТ сосуды- вариант нормы, головной мозг- норма, касаемо кист консультация лор врача в плановое порядке.
В шейном отделе позвоночника возрастные изменения изнашивания позвоночника.
Сколько раз в месяц болит голова?
Чем пробовали купировать боль?

Question 8

Сильный тремор

1 ответ

17 марта

Мучает сильный тремора, плохо поднимать руку сильно трясётся, ходил к психиатру выписали циклодол от не помогает, что делать?

Павел

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-19T00:39:44+03:00

Добрый день! Можно попробовать пропранолол 20мг (безрецептурный, но может понижать давление/пульс - требует контроля данных параметров в течение первых 2-3х недель) по схеме (медленная титрация из-за риска урежения пульса: 1/2 таблетки на ночь 3 дня, далее 1/2 2 раза в сутки в течение 3х дней, далее 1/2 3 раза в сутки, в течение 3х дней, далее по 1 таблетке 2 раза в сутки, длительно = постоянно, при необходимости увеличить до 20мг 3 раза в сутки (каждое повышение дозы под контролем АД, ЧСС)

Question 9

Повышенные лямбда цепи в ликворе

6 ответов

17 марта

Здравствуйте Повышено только лямбда цепи в ликворе ?Каппа 0.1100 мкг/млЛямбда 0.1900 мкг/мл Каппа в норме ? Говорит ли это исследование о РС при 1 типе синтеза .

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-17T20:34:50+03:00

Здравствуйте!
Нет, для РС характерен 2й тип синтеза, 1й тип - это норма, повышение цепей может быть связано с любым острым или перенесённым воспалительным процессов; на основании этих результатов нет данных в пользу РС

Question 10

Нарушение речи

8 ответов

17 марта

Женщина 53 года. Резкое ухудшение состояния. Страдает кратковременная память, нарушилась речь, заикается , слабость , потеря веса, заторможенность

Анастасия

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-17T19:35:12+03:00

Здравствуйте!
Какие обследования в связи с симптоматикой проводились? Мрт головного мозга не выполнялось?

Question 11

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

7 ответов

17 марта

Моей матери 77 лет. Диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия II-III, декомпенсация на фоне гипертонической болезни, умеренные статико-координационные нарушения, синдром вестибулопатии, сахарный диабет II типа. После перенесенного в 2017 году гипертонического криза с...

Сергей, Бийск

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-17T19:29:41+03:00

Здравствуйте! Есть нарушение памяти? Есть и шаткость и головокружение? Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг неё? Есть тревога, раздражительность,сниженное настроение, плаксивость?
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли крупных исследований. Они не профилактируют неврологические заболевания.

Question 12

Тахикардия после герпесной инфекции, неврологические боли

6 ответов

17 марта

7.02-14.02 дети заболели ветрянкой, я чувствую слабость, ломоту в мышцах.15.02 - во рту на щеке у меня появился прыщ, болит горло, начинаю пить ацикловир - 2по 400 мг, 3 р в день + инопринозин, пью до 19.02, есть боли в мышцах, горло, немного кашель22 и 23.02 чувствую себя...

Салахутдинова

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-17T19:20:15+03:00

Здравствуйте! Постгерпетическая невралгия возникает только на месте высыпаний. Это связано с конкретным нервов,который поразил вирус.
Такие рассеянные симптомы онемения, боли, тахикардия больше характерны для тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Question 13

Расшифровка кт головного мозга

7 ответов

17 марта

Здравствуйте, недавно получили результаты кт головного мозга ребёнка. У ребёнка дцп спастический тетрапарез. Не стоит, не ходит, не говорит. Помогите пожалуйста расшифровать кт.

Екатерина, Чебоксары

Вопрос закрыт

Дубровина Виктория Игоревна · Answer · 2025-03-17T20:16:35+03:00

Здравствуйте , по результату КТ ГМ, страшного ничего нет, нужна консультация лор врача ( по поводу отита), неполная аномалия Киммерли это дополнительный отросток дужки первого шейного позвонка, не страшно и клинически особо никак себя не проявляет.

Question 14

Назначение лечения

6 ответов

17 марта

Сделала МРТ позвоночника.Заключение: остеохондроз позвоночника, спондилоартроз 2-3 ст. Мелкая центральная экструзия диска СЗ-С4, парамедианная протрузия дискаTh7-Th8 влево. Диско-остеофитическе комплексы C5-C7, Th11-Th12, L4-L5.Диффузные выбухания дисков L2-L4. Дегенеративные...

Альбина

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-17T19:07:10+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста весь протокол мрт, тк важно оценить размеры грыжи и протрузий.
Все жалобы появились одномоментно? Чем-то лечились уже? При болях за грудиной экг выполняли?

Question 15

Упражнение и массаж при мышечно тоническом синдроме

5 ответов

17 марта

Здравствуйте! Поставили диагноз: мышечно тонический синдром, болевой синдром, остеохондроз шейного и грудного отдела.Получила лечение : вольтарен вм 5дн, милгамма, никотиновая кислота 5дн. Сейчас принимаю мидокалм, пентоксифиллин табл. нейробион, и капельницу с лизина...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-18T13:32:11+03:00

Добавить можно габапентин, он купирует болевой синдром.
При уменьшении боли подключать лфк и массаж, все, что написано выше актуально.
Дополнений нет.