Онлайн консультация невролога

Question 1

14 апреля

800.00 р.

Уважаемые врачи, у меня возник вопрос. Предистория, по МРТ имеется 4 очага, которые контраст не копят. РИС. Первый тип ликвора, сдавала год назад. На МРТ за год нет новых очагов. Сдавала в марте. Самочувствие хорошее.Но вчера померила неудобную обувь на каблуках и потом...

Татиана

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-14T15:10:14+03:00

Здравствуйте
Нет признаков рассеянного склероза.
Если 1 тип синтеза , то переливать не стоит. Такое очаги бывают еще и при мигрени. Вероятнее Возник мышечный спазм

Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Question 2

Магнитотерапия

5 ответов

14 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! 25.03 была операция по удалению межпозвоночной грыжи, 10.04 сняли швы. В поликлинике назначили только магнитотерапию. Прикладывали именно на шов, сегодня была один раз. Мучают сомнения, не рано ли. И почему именно на спину делают, хотя беспокоит меня онемение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-14T13:19:27+03:00

Здравствуйте! Физиопроцедуры могут назначаться спустя 2-3 недели после оперативного вмешательства. Онемение ноги связано с раздражением нервного корешка на фоне грыжи или отека,поэтому воздействие должно быть в этом месте.
Препаратов только от онемения не существует, к сожалению. Если есть боль, то добавляют габапентин 900-1800мг в сутки.
Спустя месяц назначается реабилитация: массаж, кинезиотерапия, плавание и др. Сейчас много реабилитационных центров работают по ОМС.

Question 3

Головокружение,нехватка воздуха

5 ответов

14 апреля

800.00 р.

Добрый день,на протяжении нескольких лет беспокоит проблема,частые головокружения,как знаете земля из под ног уходит ,при ходьбе шаткость,потом к этому всему прибавляется нехватка воздуха,хочется постоянно вдохнуть ,как что то в горле стоит и не дает дышать,шея часто хрустит...

Анастасия

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-04-14T12:51:37+03:00

Здравствуйте!
Как у вас дела со сном ? Каких врачей уже прошли? Аллергий нет?
Головокружения могут иметь психогенную природу так же , как и дыхательный невроз .

Пройдите , пожалуйста, тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m9gw7jb473195863609

Question 4

Немеют руки от плеча

3 ответа

14 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, дней 5 назад резко затекла левая рука, я была в полусидячей позе. Потом рука прошла. Сегодня с утра чувствую покалывания в обоих плечах. Ночью затекала правая рука и долго не проходила. Очень переживаю. В последние 2 недели мучаюсь от головных болей и...

Вера

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-15T11:44:30+03:00

Понарина Алена Алексеевна

По описанию ээг вариант нормы

Question 5

Болит голова

2 ответа

14 апреля

700.00 р.

Болит голова второй день, затылок давит на виски и скулу, и лоб, таблетки ибупрофен пила не помогают, немного облегчили лишь. Пять дней назад удаляла зуб мудрости,, сама область зуба не болит ем нормально. Может застудила

Виктория

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-04-14T12:41:00+03:00

Если у Вас нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы, то можно попробовать прием триптанов (Элетриптан 40мг либо спрей Эксенза в нос по 1 впрыску в каждый носовой ход, не более).

Question 6

Головная боль

5 ответов

14 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, уже второй день болит голова, вчера болела сильно, сегодня с утра напряжениек вокруг головы,Давление нормальное Подташнивало Обычно голова у меня болит редко Начиталась про аневризмы Может на всякий случай проверить мозг ?

Глаиллгмиис

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-14T12:03:15+03:00

Здравствуйте
Можно выполнить МРТ головного мозга + ангиография
По описанию больше данных за мигрень
Ситуационно можно принять парацетамол или ибупрофен с целью купирования боли
В таких случаях рекомендую сдать анализы на дефициты

Question 7

Ребенок дергается во сне

7 ответов

14 апреля

700.00 р.

Сегодня во время дневного сна ребенок дергался во сне, раньше такого не было. Ребенку 1 год 4 месhttps://disk.yandex.ru/i/SRL5FbZ2t2pPzA ссылка на видео

Ольга

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-04-14T12:14:35+03:00

Здравствуйте, Ольга. В режиме дня ребенка ничего в последнее время не менялось? Не было чрезмерной эмоциональной активности или, возможно, ОРВИ? Таким образом может проявляться повышенна нервная возбудимость в рамках миоклонии сна.

Question 8

Совместимость лекарств

5 ответов

14 апреля

800.00 р.

Перенес несколько операции с разнице в месяц по дроблению камней . На первой были установлены 2 стента на второй продробили установили стент и катетор идёт восполительный процесс, температурил до 39 сейчас температура снижается , но не могу погрузится в сон в связи с...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-04-14T18:38:26+03:00

Шмойлова Ирина Анатольевна

Да, коротким курсом до 5 дней можно.

Question 9

Чувство вибраций

5 ответов

14 апреля

900.00 р.

Здравствуйте! Очень нужны рекомендации , что мне делать и к кому обращаться, что проверять . Примерно пол года назад в один день появились странные ощущения, при ходьбе, как будто по телу проходил разряд тока, так было один день и прошло. Переодически еще так бывало....

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-04-14T13:22:24+03:00

Здравствуйте! У нас в коже расположено множество вибро рецепторов, от которых идут нервные окончания к чувствительным нервам.
Когда повышается чувствительность и возбудимость этих рецепторов?
Этому есть несколько причина-
электролитные нарушения, дефицитарные состояния, эндокринные нарушения, интоксикации и наконец, тревожное расстройство.
Желательно провести следующие обследования
Общие анализы крови и мочи.
Биохимический анализ крови- сахар, холестерин, креатинин, печеночные проьы- бил рубин, АСТ и АЛТ, гормоны щитовидной железы- ТТГ Т3иТ4 , витамины Д и В12, электролиты- калий, кальций, магний, натрий, ферритин.
А так же пройдите тест Hadsпо шкале Тревога/ Депрессия он лайн.

Question 10

Смещение L4 позвонка в сторону спинно-мозгового канала

5 ответов

14 апреля

699.00 р.

Женщина 54 года, долгое время просто немного болела поясница, 2 недели назад, началась боль в правой ноге ( внутренняя и внешняя часть бедра) колола обезболивающие ( диклофинак, баралгин) неделю назад стало хуже, наступать на правую ногу совсем не может, ходит на костылях,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-14T13:47:20+03:00

Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется пройти ренген с функциональными пробами и МРТ для исключения грыжи на фоне листеза, которая сдавливает нервный корешок, что и даёт боль в ноге. По результатам уже проводится консультация нейрохирурга.
Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).

Question 11

Головокружение, тревога

1 ответ

14 апреля

Доброй ночи!Мне 39 лет, 6 месяцев назад родила. В целом состояние здоровья хорошее. Гемоглобин 132 в норме, ферритин 18, а железо 6.4. В период месячных на 3-4 день, головокрежения особенно когда лягу на спину ровно, чуть на бок становится легче, слабость, одышка. При этом...

Татьяна

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-04-14T12:53:10+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего ваш вопрос не в области неврологии , а в области психиатрии и психологии.
Так как ваши показатели в норме можно предположить, что то, что вы описываете ночью является панической атакой. Это состояние может быть связано с послеродовой депрессией или как-то , что после родов обострилось ваше тревожно-депрессивное расстройство. Именно оно даёт вышеперечисленные симптомы. Лечится это у врача психиатра. Психиатр назначает препараты длительного приёма, которые будут максимально снижать симптомы.
Чтобы до конца избавиться от них и выйти в стойкую ремиссии нужно посещать дополнительно клинического психолога для проработки мыслей и усвоения навыков работы с подобными расстройствами.
Приём успокоительного в моменте является тактикой избегающего поведения при тревожном расстройстве и в будущем усугубляет симптомы.

Question 12

Лечение для пожилого человека

5 ответов

14 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте. Очень нужно мнение. Нашему деду 89 лет. Отказывают ноги, очень тяжело передвигаться. Проживает там, где очень низкий уровень медицины. Приложила назначение невролога. Насколько оптимально будет в таком возрасте такое назначение ? Оправдает ли возможные побочки?

Ира, Уссурийск

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-15T00:45:54+03:00

Все указанные препараты «общего» действия, практически не имеют противопоказаний и подходят для пожилых пациентов

Question 13

Давит сильно голову изнутри

6 ответов

14 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, беспокоит чувство давления в голове изнутри, без боли, очень непрятное чувство, иногда кажется что ктото душит за шею, лицо при этом будто натянуто чтоли ощущение как при онемении, но онемения нет, боли нет. Появляется в основном от стресса, от физ нагрузки, от...

Анна

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-14T10:27:42+03:00

Добрый день!
Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результаты

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Сдавали ли Вы какие-то анализы? Исследования?

Question 14

Селектра и Атаракс после Сибазона

3 ответа

14 апреля

3000.00 р.

Добрый день! Невролог поставил диагноз: Хроническая вегетативная недостаточность по смешанному типу, тревожное расстройство.Назначено лечение: Селектра 10 мг по 1/2 таб неделю утром, потом по 10 мг - 2- 3 месяца. Прикрытие Атараксом 25 мг- 1/2 таб на ночь- 2 недели. При...

Жанна

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-04-14T10:17:44+03:00

Здравствуйте!
На данный момент у вас период адаптации к антидепрессанту, поэтому возможно усиление тревоги, нарушения сна , на данном этапе лечения отменять сибазон не целесообразно, так как период адаптации в среднем длится 3 недели , а у вас острая реакция на стресс (по поводу смерти мамы), обычно рекомендуют отменять сибазон , когда состояние полностью стабилизируется , отменяют по 1/4 таб каждые 7 дней, желательно под прикрытием тералиджена , так как он облегчает отмену бензодиазепиновых транквилизаторов , к которым относится сибазон.
Прием селектры обычно рекомендуют начинать с 1/4 таб и повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут, полноценный эффект раскроется на 4 неделе лечения. Атаракс можно принимать в дневное время суток , но не желательно принимать данный препарат совместно с селектрой , так как их совместный прием может нарушать сердечный ритм.

Question 15

Результат ЭЭГ.Эпилепсия ?

6 ответов

14 апреля

899.00 р.

Здравствуйте.У мужа около 7лет переодически случаются приступы . Около 3-4 раз в месяц.Начинается с ощущения дежавю,после зависает в одной позиции и скрежетит зубами,щемит грудь и учащается сердцебиение.Чаще всего это происходит ночью.Но иногда перед сном ,и после приступа...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна · Answer · 2025-04-14T10:05:30+03:00

Здравствуйте,Екатерина! По описанию данные приступы больше похожи на эпилептические. На данном ЭЭГ эпиактивность не выявлено. Такое в норме может боть, эпилептические приступы есть, а по обследованию по обычному, рутинному ЭЭГ, которую вы сделали, эпиактивности нет. Требуется дообследование, проведение виде-ЭЭГ-мониторинга или ЭЭГ, Но продолжительностью около 1,5 - 2 часов. А также можно провести обследование: МРТ головного мозга в эпирежиме.