Онлайн консультация невролога

Question 1

14 апреля

Добрый день,27.03 супруг (30лет) впал в кому в результате интоксикации, было кислородное голодание мозга. Как говорят врачи - тяжелое. Сейчас находится в вегетативном состоянии уже неделю, признаков сознания вообще нет. Прогноз врачей - скорее всего останется овощем....

Мария

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-04-14T15:06:34+03:00

Здравствуйте, Мария. По приложенным исследованиям (мрт, ээг) есть поражение продолговатого мозга, моста, среднего мозга, таламуса и гипоталамуса- это основные структуры для жизнедеятельности человека. При их поражении нарушается вся работа (глотание, дыхание, рефлексы, сознание и тд). Изменения серьезные. Что касается прогноза, острые состояния это всегда прогноз 50/50

Question 2

МРТ головного мозга и спины

6 ответов

14 апреля

Добрый день, мучают бесоница, головные боли, головокружения, нервные тики, кратковременные потери памяти, вечная усталость, дергается глаз, трясутся руки, немеют иногда пальцы рук и ног, была на приеме у невролога в августе со спиной, связывала эти симптомы именно с ней,...

Алексей

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-14T13:30:41+03:00

Здравствуйте
По результатам диагностики ничего критичного
Врожденные особенности строения описаны
Можно заподозрить психогенное расстройство
В таких случаях рекомендую Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты

Question 3

Подергивание мышц и мурашки

2 ответа

14 апреля

Здравствуйте! В августе после тяжелых нагрузок (веду сидящий образ жизни к сожалению, работаю из дома за ноутом) потянула сидалищный или тазобедренный нерв, врачи не помогли, помог остеопат и боль прошла только после его приема в декабре. Обошла перед этим 2х неврологов,...

Дарья

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-14T13:38:16+03:00

Такие симптомы не характерны для органической патологии головного мозга. Подергивание может быть связано с повышенной нагрузкой на ногу или частым сидением в неудобной позе нога на ногу или подогнув ногу под себя, а на фоне тревоги симптомы хронизируются

Question 4

Мои ощущения, что это может быть

2 ответа

14 апреля

Уважаемые врачи, у меня возник вопрос. Предистория, по МРТ имеется 4 очага, которые контраст не копят. РИС. Первый тип ликвора, сдавала год назад. На МРТ за год нет новых очагов. Сдавала в марте. Самочувствие хорошее.Но вчера померила неудобную обувь на каблуках и потом...

Татиана

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-14T15:10:14+03:00

Здравствуйте
Нет признаков рассеянного склероза.
Если 1 тип синтеза , то переливать не стоит. Такое очаги бывают еще и при мигрени. Вероятнее Возник мышечный спазм

Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Question 5

Магнитотерапия

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте! 25.03 была операция по удалению межпозвоночной грыжи, 10.04 сняли швы. В поликлинике назначили только магнитотерапию. Прикладывали именно на шов, сегодня была один раз. Мучают сомнения, не рано ли. И почему именно на спину делают, хотя беспокоит меня онемение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-14T13:19:27+03:00

Здравствуйте! Физиопроцедуры могут назначаться спустя 2-3 недели после оперативного вмешательства. Онемение ноги связано с раздражением нервного корешка на фоне грыжи или отека,поэтому воздействие должно быть в этом месте.
Препаратов только от онемения не существует, к сожалению. Если есть боль, то добавляют габапентин 900-1800мг в сутки.
Спустя месяц назначается реабилитация: массаж, кинезиотерапия, плавание и др. Сейчас много реабилитационных центров работают по ОМС.

Question 6

Головокружение,нехватка воздуха

5 ответов

14 апреля

Добрый день,на протяжении нескольких лет беспокоит проблема,частые головокружения,как знаете земля из под ног уходит ,при ходьбе шаткость,потом к этому всему прибавляется нехватка воздуха,хочется постоянно вдохнуть ,как что то в горле стоит и не дает дышать,шея часто хрустит...

Анастасия

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-04-14T12:51:37+03:00

Здравствуйте!
Как у вас дела со сном ? Каких врачей уже прошли? Аллергий нет?
Головокружения могут иметь психогенную природу так же , как и дыхательный невроз .

Пройдите , пожалуйста, тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m9gw7jb473195863609

Question 7

Немеют руки от плеча

3 ответа

14 апреля

Здравствуйте, дней 5 назад резко затекла левая рука, я была в полусидячей позе. Потом рука прошла. Сегодня с утра чувствую покалывания в обоих плечах. Ночью затекала правая рука и долго не проходила. Очень переживаю. В последние 2 недели мучаюсь от головных болей и...

Вера

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-15T11:44:30+03:00

Понарина Алена Алексеевна

По описанию ээг вариант нормы

Question 8

Болит голова

2 ответа

14 апреля

Болит голова второй день, затылок давит на виски и скулу, и лоб, таблетки ибупрофен пила не помогают, немного облегчили лишь. Пять дней назад удаляла зуб мудрости,, сама область зуба не болит ем нормально. Может застудила

Виктория

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-04-14T12:41:00+03:00

Если у Вас нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы, то можно попробовать прием триптанов (Элетриптан 40мг либо спрей Эксенза в нос по 1 впрыску в каждый носовой ход, не более).

Question 9

Головная боль

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте, уже второй день болит голова, вчера болела сильно, сегодня с утра напряжениек вокруг головы,Давление нормальное Подташнивало Обычно голова у меня болит редко Начиталась про аневризмы Может на всякий случай проверить мозг ?

Глаиллгмиис

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-14T12:03:15+03:00

Здравствуйте
Можно выполнить МРТ головного мозга + ангиография
По описанию больше данных за мигрень
Ситуационно можно принять парацетамол или ибупрофен с целью купирования боли
В таких случаях рекомендую сдать анализы на дефициты

Question 10

Ребенок дергается во сне

7 ответов

14 апреля

Сегодня во время дневного сна ребенок дергался во сне, раньше такого не было. Ребенку 1 год 4 месhttps://disk.yandex.ru/i/SRL5FbZ2t2pPzA ссылка на видео

Ольга

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-04-14T12:14:35+03:00

Здравствуйте, Ольга. В режиме дня ребенка ничего в последнее время не менялось? Не было чрезмерной эмоциональной активности или, возможно, ОРВИ? Таким образом может проявляться повышенна нервная возбудимость в рамках миоклонии сна.

Question 11

Совместимость лекарств

5 ответов

14 апреля

Перенес несколько операции с разнице в месяц по дроблению камней . На первой были установлены 2 стента на второй продробили установили стент и катетор идёт восполительный процесс, температурил до 39 сейчас температура снижается , но не могу погрузится в сон в связи с...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-04-14T18:38:26+03:00

Шмойлова Ирина Анатольевна

Да, коротким курсом до 5 дней можно.

Question 12

Чувство вибраций

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте! Очень нужны рекомендации , что мне делать и к кому обращаться, что проверять . Примерно пол года назад в один день появились странные ощущения, при ходьбе, как будто по телу проходил разряд тока, так было один день и прошло. Переодически еще так бывало....

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-04-14T13:22:24+03:00

Здравствуйте! У нас в коже расположено множество вибро рецепторов, от которых идут нервные окончания к чувствительным нервам.
Когда повышается чувствительность и возбудимость этих рецепторов?
Этому есть несколько причина-
электролитные нарушения, дефицитарные состояния, эндокринные нарушения, интоксикации и наконец, тревожное расстройство.
Желательно провести следующие обследования
Общие анализы крови и мочи.
Биохимический анализ крови- сахар, холестерин, креатинин, печеночные проьы- бил рубин, АСТ и АЛТ, гормоны щитовидной железы- ТТГ Т3иТ4 , витамины Д и В12, электролиты- калий, кальций, магний, натрий, ферритин.
А так же пройдите тест Hadsпо шкале Тревога/ Депрессия он лайн.

Question 13

Смещение L4 позвонка в сторону спинно-мозгового канала

5 ответов

14 апреля

Женщина 54 года, долгое время просто немного болела поясница, 2 недели назад, началась боль в правой ноге ( внутренняя и внешняя часть бедра) колола обезболивающие ( диклофинак, баралгин) неделю назад стало хуже, наступать на правую ногу совсем не может, ходит на костылях,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-14T13:47:20+03:00

Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется пройти ренген с функциональными пробами и МРТ для исключения грыжи на фоне листеза, которая сдавливает нервный корешок, что и даёт боль в ноге. По результатам уже проводится консультация нейрохирурга.
Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).

Question 14

Головокружение, тревога

1 ответ

14 апреля

Доброй ночи!Мне 39 лет, 6 месяцев назад родила. В целом состояние здоровья хорошее. Гемоглобин 132 в норме, ферритин 18, а железо 6.4. В период месячных на 3-4 день, головокрежения особенно когда лягу на спину ровно, чуть на бок становится легче, слабость, одышка. При этом...

Татьяна

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-04-14T12:53:10+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего ваш вопрос не в области неврологии , а в области психиатрии и психологии.
Так как ваши показатели в норме можно предположить, что то, что вы описываете ночью является панической атакой. Это состояние может быть связано с послеродовой депрессией или как-то , что после родов обострилось ваше тревожно-депрессивное расстройство. Именно оно даёт вышеперечисленные симптомы. Лечится это у врача психиатра. Психиатр назначает препараты длительного приёма, которые будут максимально снижать симптомы.
Чтобы до конца избавиться от них и выйти в стойкую ремиссии нужно посещать дополнительно клинического психолога для проработки мыслей и усвоения навыков работы с подобными расстройствами.
Приём успокоительного в моменте является тактикой избегающего поведения при тревожном расстройстве и в будущем усугубляет симптомы.

Question 15

Лечение для пожилого человека

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте. Очень нужно мнение. Нашему деду 89 лет. Отказывают ноги, очень тяжело передвигаться. Проживает там, где очень низкий уровень медицины. Приложила назначение невролога. Насколько оптимально будет в таком возрасте такое назначение ? Оправдает ли возможные побочки?

Ира, Уссурийск

Вопрос закрыт