Онлайн консультация невролога

Question 1

9 апреля

Здравствуйте. Такая ситуация. В декабре был постоянный стресс и недосып. Сначала начал дергаться правый глаз, дергается до сих пор когда нервничаю. Потом почувствовала онемение руки правой, от локтя до кисти, иногда прям страшно было насколько сильно я ее не чувствовала. К...

Дарья, Барнаул

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-09T16:47:14+03:00

Здравствуйте

По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Проверяли уровень витамина в12, ферритина ?

Question 2

Боль в ноге

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте, беспокоит боль переодическая в ягодице. В основном колено, задняя часть икры, стопа сверху, иногда как сокращение мышцы ближе к большому пальцу. Когда хожу ощущение тяжести и непонятной ноющей боли. Мелоксикам 4 укола сделала, Мидокалм 4. Что то не особо поняла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T16:16:26+03:00

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боли идёт от поясницы или от ягодицы? В целом боль в пояснице ранее была? Можете встать на пятки и на носки? С чем связываете начало симптомов? Часто сидите в неудобной позе: нога на ногу, подогнув ногу под себя?

Question 3

Поясничный отдел

1 ответ

9 апреля

Здравствуйте, появилась боль в пояснице отдавая в левую часть, сделал МРТ, показало грыжа меньше среднего, назначили уколы, прошёл полностью курс но боль не проходит, подскажите что делать

Максим

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-09T16:19:53+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Question 4

Мрт головгого мозга помогите понять

1 ответ

9 апреля

Добрый день. По МРТ головного мозга:На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме РСА, в аксиальной плоскости вены и венозные синусы головного мозга.Размеры основных венозных синусов и вен:- поверхностные мозговые вены 0,2 см /норма 0,1-0,25 см/;- верхний сагиттальный синус...

Наталия, Липецк

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-09T16:19:30+03:00

Здравствуйте
Все в пределах нормы

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.

Question 5

Лекарство при болезни Паркинсона

1 ответ

9 апреля

Равносильны ли: Бензиэль(леводопа 100+бенсеразид 25) и полтаблетки тидомет форте (леводопа+карбидопа 250 +25)?

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-09T22:44:06+03:00

Добрый день! Нет, данные препараты не могут быть равносильными, в первую очередь из-за разной дозировки Леводопы.

Аналогом Бензиэля (100+ 25 ) является препарат «Леводопа +Бенсеразид (капс)» 100+25

https://apteka.ru/chaikovskii/product/levodopabenserazid-010025-100-sht-blister-kapsuly-637e2bc10920e87ebb1e6b38/?priceType=Discount:T

Если нет возможности использовать аналогичный по составу препарат, в качестве исключения, допускается временно использовать 1/2 таб Тидомет форте

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 6

Результаты узи сосудов головы

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте. Беспокоили потемнение в глазах при вставании. Кратковременные ,без потери сознания. Решила для себя проверить сосуды головы (узи прилагаю ). До этого делала пару раз больше 2х лет назад ,ничего плохого не говорили. Делала по причине тревожных расстройств,...

Валерия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-09T15:47:38+03:00

Здравствуйте
Можно
Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Прикрепите пожалуйста результаты исследования.

Question 7

Ботулинотоксин и приём ксарелто

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте можно ли делать процедуру ботулинотоксина если очень сильная спастика после инсульта при приёме ксарелто

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-09T15:48:06+03:00

Добрый день! Применение ботулинотерапии для лечения спастичности после инсульта один из самых эффективных и безопасных методов лечения. На фоне приема Ксарелто использовать препарат можно. Не является противопоказанием.
Иногда, советуют отменить препарат за 1-2 дня до предполагаемой процедуры.

Question 8

Давление 150

3 ответа

9 апреля

Здравствуйте, помогите, разобраться. Давление поднимается до 150 утром и вечером. Кардиологи говорят начало гипертонии, была у невролога, сказал это проблема с сосудами головного мозга и нужно переделать узи, оно не верное. Не знаю что делать помогите, пожалуйста.

[email protected], Орёл

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-10T08:45:13+03:00

Это два разных исследования. Уздг в основном мы видим спектральные характеристики кровотока, об атеросклерозе и есть ли бляшки мы можем предположить по скоростным показателям крови. На узи сосудов шеи мы в реальном времени видим на мониторе сам сосуд, толщину стенки сосуда, наличие бляшки, ее характеристики, можем измерить ее. Итд.
Но на узи, мы видим только сосуды шеи, внутричерепные отделы этот метод не позволяет визуализировать. В дополнении этот метод выполнить можно.

Question 9

Упала в обморок

6 ответов

9 апреля

Добрый день, сегодня с утра встала с кровати (не резко) и почувствовала тошноту, головокружение и потемнение в глазах. После полежала некторок время, встала и опять то же самое. Быстро приняла горизонтальное положение чтобы не упасть. Вызвали скорую, ЭКГ норма, все рефлексы -...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-09T15:14:38+03:00

Здравствуйте
Лучше выполнить МРТ головного мозга, ээг
Сдать анализы на ферритин Сахар крови
Виды обмороков бывают : простой ( начинается с общей слабости постепенной потерей сознания , длится секунду или минуту , на фоне артериальной гипотензии.
Вазодепрессорный как результат эмоционального перенапряжения , усталости , недосыпания , пребывания в душном помещении .
Беттолепсия как следствие приступа кашля например , когда идет отток крови из полости черепа .
Ортостатический обморок ( резкий переход положения )
И т д

Question 10

Зуд и небольшая боль у ухе

2 ответа

9 апреля

Уже на протяжении длительного времени, наверное пару лет, был незначительный зуд в ухе, у входа в слуховой проход и далее. Сейчас немного стало побаливать. Выделения обычные, бывает немного-немного как жидковатые, корок нет. К лору не обращалась, у нас в деревне его попросту...

Ирина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-04-09T16:08:57+03:00

Здравствуйте

В мазке выделили представителя нормальной флоры, это эпидермальный стафилокк, который живёт на коже и не вызывает никаких жалоб.

А лежите сейчас в неврологическом отделении? С каким диагнозом положили?

Обычно онемение могут связывать с тройничным нервом, который выходит из уха и разделяется как веер по одной половине лица

Question 11

Какое мрт сделать

5 ответов

9 апреля

Дискомфорт под правым ребром, и вообще какие то не приятные ощущения справа, слабость в ногах. В животе колит в разных местах, ходил гастроэнтерологу, делал узи брюшной полости с почками, все хорошо там. Когда сильно ноги устают болит поясница, колит иногда даже в грудном...

Марат

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-09T15:09:19+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно выполнить МРТ грудного поясничного отделов позвоночника,Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 12

Липома головного мозга

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте. У сына липома межполушарной щели головного мозга. Возможно выставить этот диагноз по МКБ 10?

Наталья

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-09T16:15:43+03:00

Мирная Дарья Александровна

Консультация нейрохирурга была?

Question 13

Длительные правосторонние головные боли при предменопаузе

2 ответа

9 апреля

Добрый день. Мне 46 лет. Кроме гастрита никогда ничего не беспокоило. Но в январе 2024 года с периодичностью начала болеть голова, было такое ощущение что заболеваю . К апрелю боль стала постоянная справа. Был небольшой отек века и лица справа. Обратилась к неврологу. По сей...

Дарья

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-09T14:52:04+03:00

Здравствуйте
Згт нельзя только при мигрени с аурой.

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?

Question 14

Головокружение при положении лежа на спине и при смене положения на сидя или стоя.

4 ответа

9 апреля

Добрый день. Уже месяц, как у меня не проходит головокружение в тот момент, когда я ложусь на кровать или пол именно на спину, оно короткое длится 5-10 сек. Если ложусь сразу на бок или переворачиваюсь, то этого нет. После подъема в момент принятия положения сидя или стоя...

Александр

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T14:28:57+03:00

Здравствуйте! По описанию больше данных за ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3 с каждой стороны.
Есть осмотр невролога? Нужно посмотреть, какой маневр проводился и какой нистагм был.
Головокружение никогда не бывает от шеи, это устаревший миф, об этом вам скажет любой отоневролог

Question 15

Нервозность

6 ответов

9 апреля

Добрый день! У меня трудный ребёнок я за него переживаю Работаю с 7 до 16 потом прихожу домой и занимаюсь с ним до сна делаем уроки Стала появляться нервозность внутри ничего не радует и как бы не хватает энергии ощущение усталости что можно попить для восстановления сил и...

Елена

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-09T14:15:19+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь обычно рекомендуется исключать дефицитные состояния, из основных анализов ттг, витамин д, магний и ферритин.
Также попрошу пройти тестирование hads в интернете и прикрепить здесь результаты