Онлайн консультация невролога

Question 1

9 апреля

Добрый день, сегодня с утра встала с кровати (не резко) и почувствовала тошноту, головокружение и потемнение в глазах. После полежала некторок время, встала и опять то же самое. Быстро приняла горизонтальное положение чтобы не упасть. Вызвали скорую, ЭКГ норма, все рефлексы -...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-09T15:14:38+03:00

Здравствуйте
Лучше выполнить МРТ головного мозга, ээг
Сдать анализы на ферритин Сахар крови
Виды обмороков бывают : простой ( начинается с общей слабости постепенной потерей сознания , длится секунду или минуту , на фоне артериальной гипотензии.
Вазодепрессорный как результат эмоционального перенапряжения , усталости , недосыпания , пребывания в душном помещении .
Беттолепсия как следствие приступа кашля например , когда идет отток крови из полости черепа .
Ортостатический обморок ( резкий переход положения )
И т д

Question 2

Зуд и небольшая боль у ухе

2 ответа

9 апреля

Уже на протяжении длительного времени, наверное пару лет, был незначительный зуд в ухе, у входа в слуховой проход и далее. Сейчас немного стало побаливать. Выделения обычные, бывает немного-немного как жидковатые, корок нет. К лору не обращалась, у нас в деревне его попросту...

Ирина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-04-09T16:08:57+03:00

Здравствуйте

В мазке выделили представителя нормальной флоры, это эпидермальный стафилокк, который живёт на коже и не вызывает никаких жалоб.

А лежите сейчас в неврологическом отделении? С каким диагнозом положили?

Обычно онемение могут связывать с тройничным нервом, который выходит из уха и разделяется как веер по одной половине лица

Question 3

Какое мрт сделать

5 ответов

9 апреля

Дискомфорт под правым ребром, и вообще какие то не приятные ощущения справа, слабость в ногах. В животе колит в разных местах, ходил гастроэнтерологу, делал узи брюшной полости с почками, все хорошо там. Когда сильно ноги устают болит поясница, колит иногда даже в грудном...

Марат

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-09T15:09:19+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно выполнить МРТ грудного поясничного отделов позвоночника,Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 4

Липома головного мозга

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте. У сына липома межполушарной щели головного мозга. Возможно выставить этот диагноз по МКБ 10?

Наталья

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-09T16:15:43+03:00

Мирная Дарья Александровна

Консультация нейрохирурга была?

Question 5

Длительные правосторонние головные боли при предменопаузе

2 ответа

9 апреля

Добрый день. Мне 46 лет. Кроме гастрита никогда ничего не беспокоило. Но в январе 2024 года с периодичностью начала болеть голова, было такое ощущение что заболеваю . К апрелю боль стала постоянная справа. Был небольшой отек века и лица справа. Обратилась к неврологу. По сей...

Дарья

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-09T14:52:04+03:00

Здравствуйте
Згт нельзя только при мигрени с аурой.

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?

Question 6

Головокружение при положении лежа на спине и при смене положения на сидя или стоя.

4 ответа

9 апреля

Добрый день. Уже месяц, как у меня не проходит головокружение в тот момент, когда я ложусь на кровать или пол именно на спину, оно короткое длится 5-10 сек. Если ложусь сразу на бок или переворачиваюсь, то этого нет. После подъема в момент принятия положения сидя или стоя...

Александр

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T14:28:57+03:00

Здравствуйте! По описанию больше данных за ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3 с каждой стороны.
Есть осмотр невролога? Нужно посмотреть, какой маневр проводился и какой нистагм был.
Головокружение никогда не бывает от шеи, это устаревший миф, об этом вам скажет любой отоневролог

Question 7

Нервозность

6 ответов

9 апреля

Добрый день! У меня трудный ребёнок я за него переживаю Работаю с 7 до 16 потом прихожу домой и занимаюсь с ним до сна делаем уроки Стала появляться нервозность внутри ничего не радует и как бы не хватает энергии ощущение усталости что можно попить для восстановления сил и...

Елена

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-09T14:15:19+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь обычно рекомендуется исключать дефицитные состояния, из основных анализов ттг, витамин д, магний и ферритин.
Также попрошу пройти тестирование hads в интернете и прикрепить здесь результаты

Question 8

Головокружение

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте , беспокоят головокружения, в парикмахерской после мытья головы в раковине вообще стало плохо, и после этого состояние какое - то дурноты. Сделала узи сосудов головы и шеи , сильно ли критичные изменения?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-09T14:13:12+03:00

Здравствуйте!
По узи оцениваем наличие бляшек, атеросклероза, исключаем острые состояния и оцениваем общую гемодинамику.
Патологий по узи нет.

Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

Question 9

Боль в плече и руке при наклоне головы

4 ответа

9 апреля

Доброго времени суток! 10 дней назад появилась боль в шее при поворотах. Через несколько дней,при наклоне головы назад,появилась боль в правом плече отдающая в руку. Боль неприятная,ноющая. При ходьбе рука ноет. Что-то похожее было год назад,но тогда быстро прошло после...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-09T14:47:25+03:00

Здравствуйте
Найт эффективен в дозировке 2 таблетки в день

Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компресс на плечевой сустав
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Сдать рекомендуется оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава.

Question 10

Можно ли совмещать нейромультивитамин с поливитаминами

4 ответа

9 апреля

Добрый день! Мама после инсульта по рекомендации невролога и нейрохирурга пьет нейромультивитамин. Так же врачи сказали ей купить комплекс поливитамин. Не будет ли передозировки витамина группы В? И если покупать думала Solgar Мульти - І таблетки массой 1781 мг 60 штук,...

Наталья

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-04-09T14:31:08+03:00

Наталья, вот смотрите: суточная потребность витаминов В у нас примерно 500 мг, нейромультивит полностью это потребность покрывает
В солгаре конечно нитак много витаминов В, но все таки идет наслойка. Лучше пока солгар не принимать, это очень много и ни к чему

Question 11

Покалывания в руках

4 ответа

9 апреля

Добрый день! Подскажите пожалуйста неделю назад начались покалывания в руках сначала в пальцах потом по всей ладони и внешней стороны. Продолжалось это всё в течении дня потом прошло и я забыл про это. Прошла неделя сегодня на работе на кончике среднего и безымянного пальца...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T13:45:24+03:00

Здравствуйте! Если онемение в 4 и 5 пальцах и ладони с этой же стороны,то вероятнее это компрессии локтевого нерва в анатомически узком канале. Есть боли в локтевом суставе, часто позы с опорой на локоть?
Подергивание в мышце вероятнее связано с тревогой

Question 12

Боли в пояснице 15 лет. МРТ или КТ? Кости или мягкие ткани?

3 ответа

9 апреля

Здравствуйте!Постараюсь коротко, хотя история длинная. С болями в поясничном отделе живу и периодически борюсь последние 15-20 лет. Сейчас мне 46, рост 182, вес 97 кг.в 2021 удалял грыжу диска L4-L5, хватило ровно на год. Периодически борюсь с острой болью, когда...

Станислав, Москва

Вопрос закрыт

Уланова Ирина Николаевна · Answer · 2025-04-09T16:49:40+03:00

Здравствуйте. По результатам обследования у Вас распространённый остеохондроз с повреждением дисков и мышечно-тоническим синдромом. Точную локализацию боли определить можно в ходе мягких мануальных техник, скорее всего это будет квадратная мышца поясницы, подвздошно - поясничная. Но, локальная работа только там не даст эффективного результата. Необходимо работать комплексно от макушки до пяток. Лекарственная терапия это хорошо, но, не работает с мышечно-фасциальной системой. Нужны руки остеопата, мануального терапевта. В Москве центров много, можно найти, но точно знаю куда обратиться в Воронеже. Очень хорошо работает мягкое фасциальной вытяжение:улучшается кровообращение и уменьшается воспаление, и, как следствие боль и туго подвижность.

Question 13

С чем связано мое состояние

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте пью гормоны уже 4 месяца а новые 2.Дело в том что сидела рисовала картину 4 часа в одной позе,после этого пошла кушать и было ощущение что ,что то застряло в горле , поднялось давление и пульс ,затем я успокоилась легла спать встала пульс и давление высокое хотя...

Анна

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-09T14:34:58+03:00

Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12, калий , кальций . При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы

Question 14

Головная боль/ результат МРТ

5 ответов

9 апреля

Добрый день! Часто страдаю головной болью ( лет 10 точно) голова может болеть по несколько дней. Но в этот раз меня смущает, что уже 3 недели болит левая часть стороны, то макушка, то затылок,висок, то ощущение , что немеет левая часть головы. Шея тоже болит ( 3 месяца) -...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T13:16:52+03:00

Здравствуйте! Киста врожденная. Она не может давать головных болей и не несёт опасности для жизни, не переживайте. По шейному отделу возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузия может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка, больше ничего.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет ,громкий звук? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?

Question 15

Беспокоят приступы.

8 ответов

9 апреля

Добрый день!Беспокоят приступы: просыпаюсь с тяжелой головой, через какое-то время ( часа 2-3 после сна) происходит приступ, а именно учащается пульс, давит сильнее на голову, на глаза, дезориентация, слабость, позывы в туалет по большому, сухость во рту. После того как...

Софья

Вопрос закрыт

Аветисян Вардуи Норайровна · Answer · 2025-04-09T12:20:24+03:00

Здравствуйте.
Присутствуют ли стрессы/тревожность ? Возможно дефицит сна , частая утомляемость ? Давно беспокоят данные жалобы ? Чем пробовали лечится ?
Описанные симптомы похожи на проявление тревожного расстройства.