Онлайн консультация онколога

Question 1

1 ответ

9 апреля

Прошла Диспансеризацию ради мамографии. Выявили результаты, прилагаю заключение. Помогите расшифровать? Все плохо? На узи записалась в онкологию с решением брать биопсию или нет. За ответ благодарю

Юлия

Вопрос закрыт

Соляная Евгения Викторовна · Answer · 2026-04-09T22:27:39+03:00

Юлия, добрый вечер!
Совершенно не обязательно,что эти образования будут злокачественными, в данном случае риск настороженности минимальный, но некий процент есть. Поэтому такие образования обычно подтверждаются путем биопсии. Ещё, судя по описанию маммографии, тип плотности молочной железы С-это значит, что возможно дополнительное обследование в виде ультразвукового исследования молочных желез, которое, скорее всего, будет более информативным в Вашем случае.

Question 2

Родинка надулась потемнела

6 ответов

8 апреля

Добрый вечер. Родинка была светлого цвета на животе. Сейчас надулась темно синюшного цвета и как шар надулась. Вокруг родинки похоже на синяк. Была у обычного дерматолога -посмотрела через дермоскоп -говорит ничего нет. Подскажите есть повод беспокоится?

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2026-04-08T22:09:52+03:00

Здравствуйте
С прикрепленным фото ознакомился.
Визуально никаких настораживающих изменений нет.
На фото травмированный невус, вокруг которого образовалась гематома. С точки зрения онкологии нет никакой опасности. Сейчас можно местно обрабатывать водным раствором хлоргексидина 2-3 раза в день (если есть дискомфорт в области невуса), со временем гематома пройдет.

Question 3

Подозрительная родинка

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте. Дерматолог после осмотра, сказал проверять одну родинку каждые 3 месяца. Может сразу сделать биопсию?

Алёна

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-04-10T05:17:30+03:00

Здравствуйте
По фото нет каких-либо явных настораживающих признаков
Но качество фото очень плохое
Есть возможность прикрепить фото почетче? Осталось фото с дерматоскопии?
Если врач увидел какие-то атипичные черты - то наблюдательная тактика неуместна

Question 4

Результат маммографии

1 ответ

9 апреля

Прошла Диспансеризацию ради мамографии. Выявили результаты, прилагаю заключение. Помогите расшифровать? Все плохо? На узи записалась в онкологию с решением брать биопсию или нет. За ответ благодарю

Юлия

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-04-09T21:44:30+03:00

Здравствуйте, результаты маммографии не прикрепились. Опишите, что написано в заключении?
Обычно при подозрении на онкологический процесс назначается УЗИ молочных желез, и возможно биопсию (это самый достоверный метод исследования).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 5

РМЖ 1а стадия, выполнена резекция с удалением сторожевых лимфоузлов

5 ответов

9 апреля

Добрый вечер, 27 марта 2026г была выполнена операция по удалению опухоли молочной железы и двух сторожевых лимфоузллв, выписку прикладываю. Рак 1 ст без метастаз.орухоль была 1см небольшая, операцию перенесла хорошо, через неделю после операции ездила на перевязку к своему...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2026-04-09T23:09:41+03:00

Здравствуйте!
В аналогичных случаях, такая температура может быть ответной реакцией организма на оперативное вмешательство в целом и скопление жидкости в послеоперационных зонах; и ,чтобы убедиться в полном благополучии, рекомендуется выполнить узи послеоперационных зон для исключения сером.

Question 6

Лечение бевацизумаб+ винбластин при глиоме

3 ответа

9 апреля

Здравствуйте! Моему ребёнку 15 лет сделали операцию головного мозга , удаление опухоли , по гистологии глиома низкой степени злокачественности, но она почему то дала диссеминацию, делали пересмотр стекол тоже самое. Диссеминация по головному мозгу и спинному грудной и шейный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-04-10T05:00:57+03:00

Здравствуйте.
Данные симптомы, которые возникают после лечения, больше типичны для Винбластина, а не Бевацизумаба.
В такой ситуации обычно рекомендуется проведение коррекции дозы лечения, либо делать временную редукцию, либо временное увеличение медкурсового интервала, либо усилить сопроводительную терапию во время и после лечения.
Всё это применимо, если по результатам промежуточных исследований лечение эффективно.
Если нет, то меняют саму схему лечения.
Так же требуется дополнительно консультация невролога или эпилептолога, для решения вопроса о необходимости коррекции лечения Эпилепсии.

Question 7

Обработка раны после операции по удалению базалиомы

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте. Моей тете 78 лет. 06.04.2026 ей была сделана операция по удалению базалиомы. На третий день поднялась температура до 38,2. Сегодня 37,7. В рану вшит тампон, он в крови. Под глазами отеки. Рекомендации - снять швы через 7 дней, удалить тампон через 8 дней....

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2026-04-10T13:13:11+03:00

Здравствуйте!
После оперативного вмешательства такая температурная реакция может быть вариантом нормы .
Если повышение температуры не сопровождается сильным ознобом , болью ,нет признаков гнойного отделяемого из раны ,то температура до 38*С может держаться в течение 3-5 дней , у пожилых пациентов даже несколько дольше .

Отеки под глазами после операции на лице тоже ожидаемы . К 7-10 дню будут спадать.

НО! без очного осмотра и дополнительных исследований нельзя исключить присоединение инфекции.

В таких случаях рекомендуется сдать развёрнутый общий анализ крови с лейкоформулой и кровь на СРБ, очная консультация оперирующего хирурга.

До осмотра хирурга продолжать рекомендованную обработку швов растворами антисептиков.
Саму повязку смачивать не нужно ,это будет способствовать мокнутию (влажная среда будет задерживать заживление раны).

Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.

По возможности добавьте фото в другом формате . Файл ,который Вы прикрепили не открывается .
Уточните,что беспокоит Вашу тетю кроме повышения температуры и отёка?

Question 8

Метостазы щитовитки при маленьком узле

5 ответов

9 апреля

Добрый вечер. У подруги в декабре (5 месяцев назад) случайно на узи нашли лимфоузлы над ключицей и на шее. Долго наблюдали, они не росли. Затем сделали пункцию. Нашли злокачественные клетки. С декабря щитовидка была в норме. Врач узи пересмотрела только что старые снимки,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-04-09T20:00:55+03:00

Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
И тогда - по данным из прошлого вопроса ничего не предвещало беды - размеры лимфоузлов были в допустимых границах
Но появился узел в щитовидной железе
Несколько смущает скорость его появления - но он есть и имеет характеристику TI-RADS5

1. Может быть такое, что рак щитовидки, который был настолько маленький, что его не видно на узи и Кт с контрастом, уже дать метостазы в лимфоузлы в шею и над ключицей? - теоретически да, опухоли щитовидной железы бывают очень агрессивные (в редки случаях) и бурно метастазировать
2. По обычной биопсии неужели не увидели бы сразу папиллярный рак щитовидки? - чаще всего его хорошо видно
3. Если бы это было что-то другое, более агрессивное, разве не были бы за 5 месяцев метосьазы и в других местах и лимфоузлах? И лимфоузлы пораженные тоже бы вырвали, а не стояли на месте, верно? - не факт, иногда опухоли ведут себя непредсказуемо

Question 9

Образование почки

3 ответа

9 апреля

Добрый день, уважаемые доктора!По результатам УЗИ обнаружено образование правой почки по типу ангиомиолипомы диаметром 3 мм. Плюс за 1,5 года увеличилась киста с 0,4 до 0,7 см.Для исключения ЗНО доктор назначил МСКТ брюшной полости + почек с КУ.Я понимаю, что МСКТ является...

Альбина, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-04-10T12:12:39+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

Здоровья Вам!

Question 10

Опухоль головного мозга

2 ответа

9 апреля

Подскажите пожалуйста,у мамы 67 лет,глиобластомаБыло 2 операции ,15.09 и 29.10.25 гС ноября по декабрь проходили лучевую и химиотерапию.Не прошли три курса,упал гемоглобин (102-109),и упало давление 40-60,в следствии чего попали в больницу (в сердце тромбы)После выписки...

Дмитрий, Абакан

Вопрос закрыт

Иманов Нурлан Махмудович · Answer · 2026-04-09T23:25:17+03:00

Здравствуйте
МРТ показывает послеоперационные изменения в правой лобной доле резекционную полость с неоднородным содержимым, что может быть связано с остатками ткани, воспалением или белковыми отложениями. Вокруг этой полости есть зона перифокального отека это отек тканей мозга вокруг очага, который часто сопровождает активный патологический процесс, например, рост опухоли или воспаление. Наличие полоски гемосидерина говорит о локальных кровоизлияниях или старых кроворазливах, что тоже бывает после операций и лучевой терапии.
В более раннем МРТ от 22.01.26 описаны кистозно-глиозные изменения с неоднородной структурой и минимальным контрастированием по периферии. Контрастирование это признак активности опухолевой ткани, так как здоровые ткани обычно не накапливают контраст. Наличие ограничений диффузии по периферии может указывать на плотность клеток, что тоже может быть признаком опухолевого роста.
Однако, эти изменения могут быть и послеоперационными, и воспалительными, и реакцией на лечение. Поэтому для точного вывода важно сравнить динамику насколько увеличились размеры очага и усилились признаки активности по сравнению с предыдущими МРТ, а также учитывать клинические симптомы и анализы.Также важно помнить, что после операций и химиолучевой терапии ткани мозга могут выглядеть неоднородно, и не каждое контрастирование это обязательно рост опухоли.
В подобных случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга онколога для оценки клинической картины и результатов МРТ (DICOM-файлов), при необходимости проведения дополнительных обследований и определения тактики лечения.

Question 11

Расшифровка цитологии

5 ответов

9 апреля

Весной 2024 года обнаружила прозрачно-жёлтые выделения из правого соска. Перед менструальным циклом груди отекали, болели. Обращалась к маммологу, здесь отправляла исследования: УЗИ, цитология, пролактин, щитовидка - все абсолютно хорошо, без изменений. Был назначен индинол...

Алина

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-04-09T17:24:57+03:00

Алина, здравствуйте, по результатам цитологии атипии нет, пролиферации тоже нет, что было бы в пользу внутрипротоковой папилломы + по МРТ ее так же не видят, не смотря на контраст, что больше говорит в пользу того, что ее нет. Пока тактика наблюдательная, при повторе выделено - повторная цитология и проведение маммографии с дуктографией (контрастом протоков)

Question 12

Рибоциклиб

5 ответов

9 апреля

Добрый день , у меня РМЖ с двух сторон . Проведена мастэктомия с установкой имплантов . С каждой стороны удалено по три лимфоузла В одном из трех ( с каждой ) - метастаз . Сначала была 1 стадия люминального А . После операции стала 2 стадией . G 2 . Ki 67 -17 % с левой...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-04-09T14:31:48+03:00

Здравствуйте
На данный момент препарат рибоциклиб в адъювантном режиме применяют у пациентов с ранним (II-III стадии) HR+/HER2- раком молочной железы высокого риска рецидива (например, с вовлечением ≥4 лимфатических узлов или размером опухоли ≥5 см с дополнительными факторами риска)-высокий индекс пролиферативной активности -Ki67 более 20%, степень злокачественности G3.Если стадия T2N0M0 -нужно еще смотреть генетические мутации, при положительной мутации в гене BRCA 1/2 может быть рассмотрен вопрос о назначении рибоциклиба.
Оценка мутаций проводилась?? И если можно, прикрепите протокол консилиума или осмотра онколога после операции с результатом гистологического исследования

Question 13

Результат маммографии

5 ответов

9 апреля

Прошла Диспансеризацию ради мамографии. Выявили результаты, прилагаю заключение. Помогите расшифровать? Все плохо? На узи записалась в онкологию с решением брать биопсию или нет. За ответ благодарю

Юлия

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-04-09T13:50:04+03:00

Юлия, здравствуйте! Образование в левой молочной железе выглядит настораживающе в отношении онкологического процесса, о чем говорит категория Бирадс 4а, но на данном этапе ничего точно сказать нельзя, такие образования требуют дообследования - проведения трепан биопсии образования под узи контролем. Это исследование даст понимание того, из каких клеток растет образование.

Question 14

Расшифровка биопсии гистологии после конизации шейки матки

6 ответов

9 апреля

Объясните пожалуйста простыми словами что в результате у меня есть рак или его удалили конизацией ? Только пришли результаты.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гуренкова Светлана Михайловна · Answer · 2026-04-09T13:43:16+03:00

Здравствуйте!
По результату гистологического исследования выявлено (CIN III / HSIL) - это нулевая стадия, рак на месте.
Клетки измененные, но они не прорастают и находятся в поверхностном слое.
Края резекции чистые, т.е этот измененный участок удален полностью.
Далее необходимо будет наблюдение, контроль у гинеколога, цитологического исследования (ПАП тест), ВПЧ, кольпоскопия через 3 месяца.

Question 15

Помогите разобраться в заключении КТ

5 ответов

8 апреля

Добрый день. Были жалобы на боль в животе. Узи показало поджелудочную по виду панкреатита. Было назначен лечение. И КТ. Вот КТ сделал. Посмотрите пожалуйста, это прям плохо или такое бывает при панкреатите?

Александр

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2026-04-08T13:42:14+03:00

Здравствуйте !
Ознакомилась с приложенными документами.
По данным кт есть подозрение на образование в головке поджелудочной железы. По кт точно понять какой природы образование невозможно. В подобных ситуациях рекомендуется пройти консультацию абдоминального хирурга онколога для решения вопроса о биопсии.
Также рекомендуется пройти:
- кт легких

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме