Онлайн консультация онколога

Question 1

26 марта

В приложении результаты анализа.Это рак?Помогите, пожалуйста.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-03-26T23:53:54+03:00

Более похоже на доброкачественное изменение, но требующее уточнение с профилактической целью. Лучше всего биопсию выполнять в онкодиспансере.

Question 2

Лечение желтухи при метастазе печени

5 ответов

26 марта

Добрый вечер, отцу 55 лет, полный диагноз есть в справке, прикрепила, развилась желтуха на фоне Mts в печени. Резко вырос билирубин и Алт аст, от 08.02 анализы в норме, 13.02 уже ухудшение (анализы прикрепила). С 05.03 лежит в терапии, получал Ремаксол и самеликс, а так же...

Полина, Алчевск

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-03-26T20:30:07+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с ситуацией и предоставленными исследованиями. Пожалуйста ответьте на вопросы. Как давно выполнялись клинические анализы крови и можете ли их предоставить? После схемы XELOX присутствуют ли неврологические нарушения? Какие есть сопутствующие заболевания?

Question 3

По результат стоит ли что-то делать с фиброаденомой?

6 ответов

26 марта

Добрый день, сходила на узи молочных желез. Нашли фиброаденому, один врач сказала доброкачественная, другой врач сказала что странной формы и в молодом возрасте. Подскажите, что с ней делать? При беременности беспокоить не будет?

Яна

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-03-26T19:56:59+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с заключениями и фото.
Да, указанные характеристики характерны для фиброаденомы, но так как кистозное образование правой молочной железы более 10 мм и с нечетким контуром с профилактической целью рекомендуется выполнение ТАБ с последующим цитологическим исследованием.
При беременности могут появиться дополнительные кисты и рост прежних под действием изобилия женских гормонов, учитывая что сейчас описываются кисты.

Question 4

Гемангиома или рак?

6 ответов

26 марта

Добрый вечер, 27.05.25 муж проходил мрт брюшной полости при которой обнаружена гемангиома с8 печени. Рекомендовано наблюдать ежегодно. 26.03.2026 г. Прошёл повторное мрт с контрастом, заключение объёмное образование правой доли печени (tumor?). Какие наши дальнейшие действия?...

Гузель

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-03-26T19:45:23+03:00

Здравствуйте! Интерпретация визуальных признаков образований зависит от квалификации лучевого диагноста. Учитывая последнее заключение, такой ситуации рекомендуется сдача анализов на онкомаркеры РЭА, Са19-9, АФП с последующей консультацией онколога диспансера на предмет необходимости выполнения биопсии образования. Дополнительно возможно выполнение ФКС и ФГДС.

Question 5

Отмечается неравномерное утолщение стенки малой кривизны желудка с единичными увеличенными парагастральными лимфатическими узлами, размером по короткой оси до 1,2 см.

1 ответ

26 марта

Отмечается неравномерное утолщение стенки малой кривизны желудка с единичными увеличеннымипарагастральными лимфатическими узлами, размером по короткой оси до 1,2 см.нужна расшифровка

Улбосын

Вопрос закрыт

Голованев Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-03-27T11:46:58+03:00

Добрый день. Судя по описанию, есть подозрение на наличие опухоли в желудке. Необходимо визуально оценить само исследование ( КТ брюшной полости) а так же выполнить гастроскопию, при необходиомости биопсию новообразования.

Question 6

Лучевой Цистит

5 ответов

26 марта

.Выраженный болевой синдром,недержание мочи после облученя по поводу удаления рака простаты.Прошло два года ,а облегчения нет.Специалистов в городе Стерлитамаке и Уфе нет.Врачи говорят,привыкайте жить с болью.

Юрий

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-26T19:04:40+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Правильно ли я понимаю - что простата удалена и потом уже на ложе простаты проводилась лучевая терапия?
Если прошло два года с момента лучевой терапии - лучевой цистит крайне маловероятен!
Прикрепите к вопросу актуальную выписку с полным диагнозом и результаты обследований

Question 7

Лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов

2 ответа

26 марта

ПротоколМолочные железы5-й день м цМолочные железы по репродуктивному типу. Обычной формы, дольчатой структуры.Представлены преимущественно железистой, фиброзной и слабо выраженной жировой тканью.Млечные протоки до 2 мм, не расширены. Солидных и жидкостных образований не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-03-26T18:51:06+03:00

Здравствуйте! Внимательно ознакомился с представленной информацией. Известно, что по данным УЗ исследования в молочных железах не обнаружено подозрительных образования, но описываются подмышечные лимфоузлы визуализируются с обеих сторон, мах до 13×6 мм справа, до 11×5 мм слева, обычной эхоструктуры и эхогенности , с сохранённой дифференцировкой. Представленные характеристики лимфоузлов не являются аргументами для беспокойства, в течение менструального цикла из-за метаболизма в молочных железах они могут несколько увеличиваться, по представленным размерам можно судить о из нормальной форме (продолговатой).
В текущей ситуации рекомендуется быть спокойной и контроль УЗ исследования через 6-12 месяцев (по желанию).

Question 8

Плоскоклеточный рак ушной раковины

7 ответов

26 марта

С44.2 рак кожи правой ушной раковины. Инцизионная биопсия. Т2N0M0.11. Два года назад заметил мизерный узелок, посчитали его за папиломку, за последние полгода размер увеличился до 1см и вокруг опухоли по коже стали агрессивно распространяться ороговевшие чешуйки кожи. Со...

Николай

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-26T19:00:05+03:00

Здравствуйте

T2 для плоскоклеточного рака кожи - это размер первичной опухоли от 2 до 4 см по актуальной классификации

1.Входит ли в размер опухоли, окружающие бляшку отслаивающиеся ороговевшие чешуйки кожи(они сейчас распространились почти на всю верхнюю внутреннюю половину ушной раковины почти до наружного слухового прохода)?
С большой долей вероятности - чешуйки и зона под ними - это НЕ проявления рака, а проявления перифокального дерматита или себореи - то есть хронического воспалительного процесса с нарушением ороговения
Иногда в онкодерматологии в подобных ситуациях перед операцией по иссечению опухоли рекомендуют в течение 7 дней использовать местно Акридерм ГК - он уберет это воспаление и четко очертит зону отпухоли
На опухоль это никак негативно не скажется

2.Каким методом посоветуете проводить операцию и лечение применительно к моему случаю, в чём суть предлагаемого Вами метода поэтапно(косметический эффект не важен)?
Самый лучший метод иссечения - это классиеческое иссечение скальпелем
Это самый надежный вариант
Учитывая непростую локализацию - возможно будет небольшая резекция хряща уха
Будет косметический эффект

Второй путь - бесплатно по ОМС он практически недоступен - это Mohs-хирургия - под микроскопом

3.Как посоветуете отсекать(всю раковину или часть), нужно ли отсекать часть раковины вне опухоли, на которую распространились ороговевшие чешуйки кожи?
Будет минимальное иссечение части ушной раковины - как написал выше - после четкого понимания границы опухоли

4. Если будет необходимость проведения химиотерапии, то какими препаратами лучше, в интернете пишут, что якобы появились препараты(таблетки) невызывающие побочных эффектов, возможно ли в моём случае обойтись без лучевого облучения и химиотерапии?
Химиотерапия НЕ понадобится

5. Под какой анестезией обычно проводятся подобные операции какие препараты для этого лучше?

Такая операция с большой долей вероятности будет под общим наркозом
Хрящ сложно обезболить местно

Question 9

Не уменьшаются лимфоузлы 4,5 месяца

4 ответа

26 марта

Добрый вечер . Очень переживаю по поводу своих лимфоузлов . Увеличились в начале ноября (шейные , подчелюстные , затылочный . Немного надключичные . В узи описание всех лимыоузлов +размеры приложила . 2 раза делала . в этот время я лечила еще зубы . Были немного болезненны ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-26T19:50:39+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

нет
нет реактивного увеличения на какой-либо рак
так не бывает

Question 10

Подозрение на базалиому

5 ответов

26 марта

Уважаемые врачи!Сегодня была у дерматолога. Раз в год весной прохожу дерматоскопию. Сделала у другого дерматолога. Года 2 как появилось пятно в верхней части спины. Его даже и не видно, но оно выпуклое и маленькое. Я могу его на щупать рукой, гладкое. Я его уже наблюдала до...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-03-26T18:56:18+03:00

Босых Александра Александровна

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!

Question 11

Можно ли бросить колоть уколы «Альтевир» бабушке, в связи с очень плохим самочувствием.

5 ответов

26 марта

Бабушке 84 года. Был удален мизинец на ноге из за меланомы. Затем пришли плохие результаты анализов, был сделан ПЭТ/КТ, который показал метастазы в ноге и затемнения в легких.После чего врач назначил уколы Альтевир на 3 месяца. Химиотерапию из за возраста делать не стали....

Маргарита, Воронеж

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-03-26T18:26:00+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с описанной ситуацией, принимаю во внимание возраст и описанные жалобы. Для данного интерферона (препарат Альтевир) характерно не очень хорошая переносимость для всех возрастных групп пациентов. В текущей ситуации очень рекомендуется обращение в онкологический диспансер для отмена и замены препарата на другую группу. Учитывая описанное состояние, её может привести к летальному исходу не заболевание, а назначенная терапия. Из зол нужно выбрать меньшее.

Question 12

Болит правый бок , при нагибании отдает в пах

5 ответов

26 марта

27.01.26 г моему папе (74 года ) была проведена эндоскопическая операция по удалению аденокарциномы прямой кишки 1 стадии ( выписку прикрепляю). Переговорив с онкологом решили не делать сразу большую операцию, а понаблюдать 2 месяца , так как рак затронул только слизистый...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-03-26T17:13:17+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с прикреплёнными документами и ситуацией. "В подвздошной области справа обнаружили образование 65 на 45 на 80 сниженной эхогенности с не ровными четкими контурами" данное описание в исследованиях не обнаружил. Можно задам вам вопрос. До эндоскопического вмешательства какие проводили исследования полостей тела? Чем обусловлена выжидательная тактика насчет резекции кишки?
Описываемое образование в тексте вопроса очень подозрительное в отношении ЗНО, тем более по данным анализов присутствует вновь возникшая анемия, что является одним из сопровождающих признаков.

Question 13

Лимфаденит

5 ответов

26 марта

Добрый вечер ! У женщины РМЖ с мт в легкие , недавно переболела пневмонией , был сделан рентген и вот заключение Держится температура на протяжении долгого времени, кашель изнурительный , сухой , пила либексин , от него стало хуже.. Подскажите , чем облегчить такой кашель ?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-03-26T16:53:28+03:00

Здравствуйте
Длительный сухой изнуряющий кашель после пневмонии на фоне онкологического процесса требует уточнения причины. Для облегчения могут применяться противокашлевые препараты центрального действия. Самолечение нежелательно. Пожалуйста прикрепите протокол рентгена к вопросу для более точной оценки.

Question 14

Странная родинка у ребёнка

1 ответ

26 марта

У ребёнка 8 лет. Примерно в год появилась родинка на спине. Внимания не обращала. Ну тут увидела на ноге точно такую же и она мне показалась странной. Переживаю не рак ли это.

Ксения

Вопрос закрыт

Краснова Мария Александровна · Answer · 2026-03-26T17:03:43+03:00

Здравствуйте!
В подобных наблюдениях можно рекомендовать обратиться к дерматологу. Он посмотрит родинки, если есть необходимость, отправит да дообследование. После чего будет понятно, что это за родинки и нужно ли проводить лечение или наблюдение.

Question 15

Высокая температура при раке груди

4 ответа

26 марта

Женщина, 68л, В груди сильные уплотнения, сосок втянутый, грудь фиолетово-красного цвета,Сах диабет 2 типа, температура 38,8 39.5, озноб, трясучка, грудь кровит, гнойные выделения с резким запахом, вызывать врача отказывается, естественно нет никаких анализов, обследований...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт