Онлайн консультация онколога

Question 1

16 марта

2-3 недели назад, начал болеть правый бок под рёбрами. Назвать болью сложно, больше чувство распирания и дискомфорта. Дальше это расписание начало гулять от ребер до низа живота. Иногда сильнее, иногда отпускает. Стул нормальный , но стал более мягкий. Каких либо примесей, я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-03-16T18:33:43+03:00

Здравствуйте!
Ничего подозрительного на онкологический процесс не описываете

На данный момент ваша симптоматика с гораздо большей вероятностью связана с последствиями приема мелоксикама, обострением имеющихся проблем (ГЭРБ) и хеликобактерной инфекцией, чем с онкологией.

Question 2

Карцинома in situ гортани

3 ответа

16 марта

Добрый день. Муж заболел в конце января. Сначала лечили горло, через две недели пошел на прием к Лору, обнаружили новообразование на левой голосовой связке, направили к онкологу и на биопсию. По результатам биопсия выявила следующее. В объёме исследованного материала,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-03-16T17:41:00+03:00

Здравствуйте!

Обнаружена интраэпителиальная неоплазия III степени (CIN III), это предраковое состояние, которое ещё не «прорвалось» через базальную мембрану. Это критически важно, потому что опухоль находится в пределах слизистой оболочки и не инвазирует глубокие ткани. Размер очень небольшой (1,27 мм).

При такой локализации и стадии прогноз значительно лучше, чем при инвазивном раке. Ранее выявление это всегда большое преимущество.
Могут быть использованы следующие виды хирургического лечения:

- Микрохирургию под микроскопом (удаленяют образование через рот с эндоскопом)
- Лазерную вокализацию (CО2-лазер)
- Криодеструкцию или радиочастотную абляцию

Операция малотравматична, восстановление быстрое.

При CIN III без инвазии не требуются никакие дополнительные опции по лечению после хирургического удаления. Решение принимает онколог после операции, в зависимости от окончательного гистологического анализа удалённого материала и наличия чистых краёв.

Question 3

Базальноклеточная карцинома кожи

5 ответов

16 марта

Был нарост около носа. Врач срезал отправил на гистологию. Диагноз подтвердился. Подскажите каким методом лучше удалять. На сколько все плохо?

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-03-16T17:05:14+03:00

Здравствуйте!
Не совсем понятно
Удалили все целиком или взяли кусочек на анализ?
Лечение в области лица - или хирургическое лечение или фотодинамическая терапия. Можно выбрать наиболее удобный вариант.

Question 4

Сделали операцию по удалению злокачественного образования

5 ответов

16 марта

Здравствуйте! Сделали операцию по удалению злокачественного образования, получили гистологическое заключение. Нужно ли какое-то лечение или только наблюдать через 3 месяца? И как понять по этому заключению, что удалили все злокачественные клетки?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-03-16T17:03:54+03:00

Здравствуйте!
Опухоль удалена целиком
В случае отсутствия отдаленных метастазов по данным кт, далее требуется только наблюдение
Уточнить нет ли клеток опухоли в организме никак нельзя, к сожалению,
Поэтому наблюдаем

Question 5

Родинка стала меняться

6 ответов

16 марта

Здравствуйте, у меня есть родинка, никогда не обращала на неё внимания, а сейчас бросилась в глаза, Я начала пересматривать фотографии двухлетней давности, она сначала была пятном, а тут по фотографиям год назад заметила на ней тёмное вкрапление, начала сейчас рассматривать...

Валерия, Геническ

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-03-16T16:30:39+03:00

Здравствуйте, Валерия
По фото доброкачественный пигментный невус
Ничего подозрительного в нем нет
Может со временем добавляться гипер пигментация в виде темных глобул
Не меланома , не подозрительно
Планово по возможности показаться дерматологу

Question 6

Метастазы в лимфоузлах

5 ответов

16 марта

Сделали пункцию в лимфоузлах, нашли метастазы. Какие прогнозы, нужно ли пройти обследование в другой клинике?

Юлия

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-03-16T16:18:18+03:00

Здравствуйте! По представленной цитологии идет речь о наличии в лимфатическом узле опухолевой ткани. В текущей ситуации рекомендуется обращение к онкологу местного онкологического диспансера для выполнения ИГХ и дообследования. О прогнозе говорить очень рано, неизвестно где находится первичный очаг и что это за опухоль.

Question 7

Шишка под бровью

5 ответов

16 марта

Здравствуйте месяц назад появилась шишка под бровью с лева, размер как фасолина она не болит кожа не красная иногда исчезает....что делать? Могу сбросить фото. Бежать к онкологу? Спасибо

Ангелина

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-03-16T16:39:14+03:00

Здравствуйте, Ангелина.
Прикрепите несколько фотографии хорошего качество с освещением

Есть ли какие-то другие жалобы помимо этой?

Как часто исчезает? Как быстро возникает? С чем сами связываете?.

Question 8

У больного отказ от пищи, развивается слабость. Как помочь?

5 ответов

16 марта

Здравствуйте!Маме 79, последние несколько месяцев ее самочувствие ухудшалось - появилась слабость, пропал аппетит. Предварительно были проблемы с желудком (делали ФГДС и другие исследования), были обнаружены проблемы в виде атрофического гастрита и воспалительных процессов,...

Владислава

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-03-16T16:49:18+03:00

Здравствуйте
Причинами описанных жалоб является опухолевая интоксикация, для того чтобы облегчить состояние показано назначение нутритивного питания, например, нутридринк.
Обязательно пить много жидкости.
Так же, нужно исключить анемию, с учетом локализации опухолевого процесса, и если гемоглобин снижен, пробовать скорректировать анемию, так как причиной слабости может быть снижение гемоглобина.
Если нет сахарного диабета и эпизодов повышения АД, допустимо введение дексаметазона 8 мг 3-4 дня короткими курсами, на фоне введения препаратов ГКС состояние улучшается.
Если не хочет кушать из-за тошноты, нужно пробовать купировать симптом ,для этого используют церукал, ондансетрон.
Обязательно нужно сдать общеклинический и биохимический анализ крови и оценить показатели, чтобы пробовать их корректировать.

Question 9

Побочные эффекты от Гозерелина

5 ответов

16 марта

10 дней назад поставили укол Гозерелина 10,8 мг2 дня хорошо себя чувствовал, а сейчас недомогание, головные боли, усталость, апатия, плохо чувствую себяМожет какие нибудь есть таблетки которые помогут снимать симптомы? И долго ли будут эти симптомы продолжаться? Может они...

Николай

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-03-16T15:43:11+03:00

Здравствуйте!
Обычно такие симптомы проходят через 2-3 недели
В таких случаях лечение симптоматическое
От головных болей ибупрофен, нимесил.
При апатии и снижении настроения могут рассматриваться антидепрессанты.

Question 10

Осложнения после химиотерапии

5 ответов

16 марта

В сентябре поставлен диагноз рак нижней трети пищевода, в биоптатах - умереннодифферинцированная аденокарцинома папиллярного и тубулярного строения. Каких-либо хронических заболеваний и операций до этого не было. На опухоль вышли,когда обнаружили жидкость в плевральной...

Юрий

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-03-16T16:14:56+03:00

Здравствуйте! Вопрос очень сложный. Учитывая предъявляемые жалобы и описываемое общее состояние рекомендуется осмотр врача паллиативной медицинской помощи с целью проведения детоксикационной терапия и восполнение дефицита белка парентеральным способом - в условиях стационара. В проведении очередного цикла ХТ вам скорее всего откажут.
Принимая во внимамание участившиеся явления восполнения гидроторакса , при улучшении общего самочувствия, рекомендутся очный осмотр вашего лечащего онколога и проведение оценки динамики на контрольных обследования, вероятнее всего текущее химиотерапевтическое лечение перестало быть эффективным.

Question 11

Узлы в легких и надпочечниках

5 ответов

16 марта

Здравствуйте,дайте разъяснения заключению кт , маме 64 года , кашель постоянно практически.

Оксана

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-03-16T17:13:26+03:00

Здравствуйте
По описанию скт картина множественных очаговых образований в легких, которые могут быть как вторичными очагами-то есть метастазами, поствоспалительными свежими очагами или очаговым пневмофиброзом.
Если обследование проведено впервые, при такой картине всегда показан контроль в динамике с повторным проведением скт через 4-6 недель.
При отсутствии роста очагов или при положительной динамике -консультация онколога на базе онкодиспансера не показана, если очаги в легких растут-показана консультация торакального хирурга на базе онкодиспансера, проведение дообследования и решение вопроса о биопсии.
Образование в надпочечнике, с большей долей вероятности ,доброкачественная аденома.
Для исключения гормональной активности показана консультация эндокринолога.
По поводу атеросклероза-рекомендуется сдать кровь на холестерин и расширенную липидограмму, выполнить узи сосудов БЦА и пройти консультацию кардиолога для решения вопроса о необходимости назначения статинов.
На данный момент по описанию кт нет достоверных признаков злокачественного процесса.

Question 12

Образование на соске

7 ответов

16 марта

Добрый день. У меня всю жизнь сколько себя помню была папиломка на соске, сейчас я на 10 неделе беременности и мне кажется она начала расти, она не болит не кровит а просто стала какой то некрасивой. Подскажите это опасно, переходит ли такое образование в рак?

Дарья, Ижевск

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2026-03-16T15:11:39+03:00

Здравствуйте
С прикрепленными фото ознакомился.
Признаков онкологии нет, переживать не стоит
Визуально на фото доброкачественное образование по типу папилломы. Подобные образования не опасны, в онкологию не перерождаются.
Ускоренный рост папилом оможет происходить на фоне беременности, так как в организме меняется гормональный фон.
Если будет доставлять дискомфорт, травмироваться можно обратиться к врачу-дерматологу для удаления

Question 13

Гистология после операции по удалению рака шейки матки

5 ответов

16 марта

Здравствуйте,пришла гистология после операции(нервосберегающая экстирпация матки с придатками с верхней третью влагалища и тазовой лимфаденкэктомией.Транспозиция яичников)Операция была полостная.Выявлена периневральная инвазия,подскажите пожалуйста это очень ухудшает прогноз...

Оксана

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-03-16T14:17:08+03:00

Здравствуйте! Проведенное оперативное вмешательство является стандартной тактикой при раке шейки матки.
В гистологическом исследовании определяется периневральная инвазия. К сожалению да, данный факт несколько ухудшает прогноз.

Question 14

Не могу начать химиотерапию.

5 ответов

16 марта

Здравствуйте. 03.12.2025 торакоскопия справа, атипичная резекция н/доли правого лёгкого, 16.12.2025 миниторакотомия слева, атипичная резекция в/доли левого лёгкого (наличие очагов в левом лёгком в обеих долях). 22.12.25 положительный тест на COVID, следом левосторонняя...

Марина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-16T14:14:48+03:00

Здравствуйте
Анализы можно прикрепить с помощью кнопки скрепка
Иногда нейтропения (то есть низкий уровень нейтрофиилов), как и малоклеточный костный мозг являются признаками В12-дефицитной анемии
Не определялся уровень витамина В12?

Question 15

Расшифровка гистологии

5 ответов

16 марта

Расшифруйте пожалуйста гистологию.Анализы прикрепила. Какие последствия и дальнейшие действия?60 лет.

Светлана

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-16T14:24:19+03:00

Здравствуйте
Кератоакантома - это разновидность плоскоклеточного рака кожи, то есть злокачественная опухоль
 
Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом указано в заключении). 

Первая стадия
V0 - нет васкулярной инвазии
LV0 - нет лимфоваскулярной инвазии
Pn0 - нет периневральной инвазии
R0 - удалена радикально

При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала. 
Метастазирует редко.
 Очень важно профилактировать появление новых раков кожи (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50

дополнительное лечение не показано

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме