пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
РМЖ, мастэктомия, лопнул сосуд
6 марта
Здравствуйте. Два раза задавала вопросы тут про маму, у которой РМЖ. По ИГХ люминальный тип Б, ER и PR по 98 %, ки67 40 %. Her негативный 1+. Опухоль по узи была 22 на 18 мм.Сегодня в 8 утра была мастэктомия, через два часа мама уже была в обычной палате. Но потом в 12 часов...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ситуация не совсем понятна,что именно произошло, поэтому оценить ситуацию сложно, но в любом случае это никаким образом не влияет на распространение злокачественных клеток в организме.
А повторное проведение наркоза не критично, может в моменте после выхода из наркоза быть плохое самочувствие, но организм восстановится быстро!
Расшифровка остеосцинтиграфии
6 марта
Добрый день! Напишите пожалуйста простым языком, что написано в остеосцинтиграфии. Это подозрение на рак или уже точно? Должны ли давать диск на руки пациенту? После прохождения этого исследования направили на ПЭТ КТ. Укажет ли это исследование, где находится очаг?
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. По результатам остеосцинтиграфии выявлены метастазы в костях, а именно в 1 грудном позвонке
Остеосцинтиграфия специфический метод для выявления метастазов в кости.
На ПЭТ направлены так как по КТ грудной клетки выявлены очаги а лёгких и для полного понимания их природы отправили на ПЭТ, чтобы отличить метастазы это или нет.
ПЭТ, остеосцинтиграфия это такие методы, которые изучают метаболическую активность клеток (проще говоря измеряют активность обмена веществ), с помощью этого бывает прошу разобраться какого характера очаги.
Если будут вопросы - рада помочь!
Ранка на небе
6 марта
С 27.02 начала лечить ранку на небе, которую обнаружила абсолютно случайно. Ела шоколад , языком почувствовала уплотнение, при осмотре увидела воспалений участок. Ранка не болела. Уплотнение сразу почти ушло, но остался воспаленный участок . Сегодня 06.03, ранка немного...
Галина, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса слизистой полости рта.
Больше данных за воспалительный процесс, который мог произойти в результате травматизации или термического воздействия.
Проведение биопсии в настоящее время не требуется,так как нет для этого показаний.
Хочется отметить, что взятие биопсии не провоцирует быстрый рост клеток и озлакочествление, это миф.
Полипы в кишечнике и потеря веса
6 марта
Здравствуйте. Нужна консультация.Сделал колоноскопию, обнаружили три полипа 0.3, 0.7, 1.5см. Самый маленький удалили сразу, остальные рекомендовали удалять в стационаре. Биопсия показала:  N1.Тубулярная аденоиды сигмовидной кишки с очагами дисплазии low grade; ICD-Q code...
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Любые полипы, обнаруженные по колоноскопии требуют удаления.
По прикрепленным результатам гистологии выявлен доброкачественный процесс - Тубулярная аденома. Но такие образования имеют потенциал к озлакочествлению, пожтому единственный метод их лечения, это удаление.
За 2,5 месяца ничего критичного не произойдет, такой срок допустим.
Потеря веса содкт быть связано и с изменениями в рационе питания.
Здравствуйте. Удалили родинку на плече амбулаторно в поликлинике. Пришел неблаагоприятный протокол по гистологии. Беспокоит отмеченный рост по краю резекции. Что я должна предпринять в данном случае
6 марта
Слабопигментная меланома кожи левого плеча, поверхностно-распространяющаяся форма (ICD-O 8743/3), эпителиоидноклеточный вариант. В пределахисследованного материала отмечается III уровень инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу до 1,3 мм, поверхность не изъязвлена. Определяется...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Надо забрать готовые гистологические препараты в лаборатории где проводили анализ на гистологию, с этими стёклами обратиться к онкологу в онкологическое учреждение, онколог заберёт стекла и отправит на пересмотр. Учитывая положительный край резекции место роста меланомы будут доиссекать, так же учитывая толщины по Бреслоу более 0.8 будут проводить биопсию сигнального лимфатического узла и дополнительные исследования:
-УЗИ лимфатических сосудов комплексное;
-КТ органов грудной клетки;
-КТ органов брюшной полости;
-МРТ органов малого таза.
При отсутствии метастазов далее, после дополнительного иссечения будет только наблюдение
Форма грудной клетки не изменена. В S8 левого легкого определяется единичное очаговое образование размером 17х14х15 мм, с четкими, ровными контурами, плотностью
6 марта
Форма грудной клетки не изменена. В S8 левого легкого определяется единичное очаговое образование размером 17х14х15 мм, с четкими, ровными контурами, плотностью 46 HU, связи с корнем и сосудами не определяется. В SS4,6,10 правого легкого и в SS4,6,10 левого легкого...
Сергей, Энгельс
Вопрос закрыт
Такая вероятность есть, но как правило, злокачественные опухоли увеличиваются в динамике. Если туберкулез будет исключен , как правило, решают вопрос о проведении биопсии
Подозрение на опухоль желудка
6 марта
Здравствуйте, папе 77 лет, кровь показывает воспаление, проверили всё кроме жкт. Кроме аденомы простаты, которая не может давать плохую кровь и проблем с сердцем, остальное в норме. Гастроэнтерологу не понравилось заключение кт брюшной полоски, с учётом плохой крови и...
Бетехтина, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Есть структурные изменения стенки желудка и части двенадцатиперстной кишки, но больше данных за язвенную болезнь, так как явных признаков указывающих на инвазию, то есть прорастание структур нет.
Увеличены лимфатические узлы, но короткая ось менее 15 мм, что говорит болтше в пользу воспалительной реакции, как и анализы крови.
Но, есть язвенно-иыильтративная форма рака желудка, котрую визуально сложно отличить от язвенной болезни, именно поэтому все найденные язвы должны быть морфологически верифицированы, для этого обязательно прохождение ФГДС с биопсией.
По онкомаркеры, такое скромное повышение не говорит о раке, он вполне мог среагировать на воспалительный процесс в ЖКТ
Результат МРТ после хлт при ршм
6 марта
Закончила хлт : дистанционная и брахитерапия в июне 2025годаРезультат МРТ февраль 2026г. Прилагаю, прокомментируйте пожалуйста.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, если ответ на ХЛТ полный, через полгода после лечения на мрт не должно быть контрастируемых зон , с учетом того, что лучевая терапия действует длительно,до 3-6 месяцев опухоль еще может отвечать на терапию, но после никаких изменений быть не должно
Наросты слева и справа от языка рядом с уздечкой
6 марта
Здравствуйте, помогите мне куда двигаться дальше. Неделю назад обнаружил на дне ротовой полости примерно 1.5 см слева от уздечки языка шишку, она твердая, безболезненная, около 1 см как бугорок, я фото как смогу приложу. Справа есть что то похожее, но меньше. Был у 2 члх,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Визуально на фото данных за злокачественный процесс нет, да и судя по описанию, образования злокачественного генеза не имеют такой структуры и локализации.
Это может быть фиброма, ретенционная киста, анатомическая особенность.
Показана консультация очная стоматолога.
Ни по мрт , ни по фото нет никаких признаков злокачественного процесса
УЗИ молочных желез
6 марта
Здравствуйте. В 2024 г была резекция правой железы. Карцинома. Сейчас в ремиссии. УЗИ делаю каждые 3 месяца. Проконсультируйте по поводу УЗИ молочных желез. Беспокоют слова рваный контур. Что это значит?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рваный контур - это просто описание образования в молочной железе. То есть это не классическое чёткое образование в имеет не чёткую линию.
Это не говорит о злокачественном процессе.
По прикрепленному протоколу УЗИ нет подозрительных образований в отношении злокачественного процесса.
Расшифровка
6 марта
Сдала кровь хотелось бы знать результат,очень переживаю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Оба онкомаркера в норме, согласно результатам, и не выходят за референсные значения. Но рутинно онкомаркеры не используются для первичной диагностики опухоли, если есть изменения по инструментальным методам, нужно смотреть их вместе с результатом.
Рак предстательной железы
6 марта
Уважаемые доктора, нужна ваша помощь. У отца, 77 лет, рак предстательной железы 4 стадии с метастазами. Находится на гармонотерапии, гозерелин укол раз в три месяца. Полтора года чувствовал себя на гармонотерапии более ли менее, но в последнее время, примерно за 3 месяца...
Татьяна
Вопрос закрыт
Онкология матки
5 марта
Получили гистологию поставили диагноз рак матки, сделали МРТ органов малого таза. Подскажите какая картина по МРТ? Какое лечение? Какой прогноз?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не за что, была рада помочь!
УЗИ, симптомы
5 марта
Здравствуйте.35 лет.ГВ закончила 3 года назад. Но самопроизвольно иногда капля выделяется прозрачная.Сделала УЗИ,цитологию отделяемого. Посмотрите, пожалуйста.Единственное делала ЭКО в феврале,пролет. Могло повлиять?Не страшно все найденное?
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте.
Данные кисты не представляют никакой опасности.
Категория BI-RADS 2 это доброкачественные находки. В указанном случае это кисты обеих молочных желез.
Вероятность злокачественности: 0%.
Дополнительные обследования в этом случае не требуются, контроль — по стандартному графику.
Чаще всего раз в год, если не указали другое.
Очень сильно болит нога
5 марта
Примерно 7 месяцев назад мама оступилась на ступеньке, падения не было. Почувствовала в суставе бедра какой-то дискомфорт. Первые пару месяцев ничего не предпринимали, дискомфорт в ноге был, но не сильный и никак не беспокоил. После, дискомфорт в ноге начал перерастать в...
Василий
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В 95% случаев опухоли костей во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей.
Для женщин два самых частых первоисточника - это рак почки и рак молочной железы.
Поэтому в случае обнаружения опухоли в кости у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска:
1. Консультация гематолога для исключения миеломной болезни
2. маммография
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. МРТ малого таза с контрастом

Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение).

Непосредственно отвечая на Ваши вопросы:

1- при выраженных болях по рецепту от терапевта используют Трамадол
2- да, высока вероятность опухолевого поражения костей
3, 4 - ответил выше
5- да, вполне
6- описал алгоритм выше
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна