Онлайн консультация онколога

Question 1

5 марта

Родинка вроде лет как 5 точно, мне уже кажется что она кровоточит с краю, то ли нет, посмотрите нормально ли все? Есть ли какие то плохие признаки? Стоит ли удалять?

Никита, Пермь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-03-05T09:41:05+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи.
Больше данных за доброкачественное образование - меланоцитарный невус с признаками кератоза или на общем фоне сухой кожи.
Рекомендуется в плановом порядке обратиться к дерматологу для проведения дерматоскопии.
На счёт удаления:если она вас беспокоит или эстетически вызывает дискомфорт то образование можно удалить хирургически с последующим гистологическим исследованием.

Question 2

Метастаз в шее без источника

7 ответов

5 марта

В ноябре 2025 г. возникла припухлость на шее. После консультаций терапевта, ЛОРа, хирурга и УЗИ поставили диагноз острый лимфаденит. Был назначен курс антибиотика (аиоксицилин) и компрессы дискксид с цефтриаксоном. Температура все время была в норме, болевых ощущений также не...

Ольга

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-03-05T08:40:37+03:00

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты биопсии и обследований.
Если это действительно метастаз, то сначала нужно найти первоисточник опухоли. Для этого нужно КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом.
В любом случае, жду результатов биопсии, ответ скорректирую, когда прикрепите результат.

Question 3

Образование в печени , никто не может точно сказать что это

8 ответов

5 марта

мрт сделала , аденома или карцинома , точно не сказали . Анализы в норме . Хотела бы чтоб посмотрели мрт

Хадижат

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-03-05T04:27:56+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется очаг в печени около 3х см, который требует дообследования.
К сожалению по МРТ достоверно определить, какое именно это образование невозможно.
Поэтому рекомендуется проведение пересмотра диска МРТ в условиях онкодиспансера и решения вопроса о проведении биопсии образования под контролем УЗИ, если это будет возможно.
Именно биопсия даст достоверный ответ.

Question 4

Побочные действия после приёма препаратов

6 ответов

5 марта

Здравствуйте. Принимаю 1,5 года Тамоксифен, весь 2025г. получала Бусерилин( после секторальной резекции- 0 стадия молочной железы). Уже 2-ой месяц Бусерилин не получаю, Тамоксифен принимать ещё 5 месяцев. С декабря 2025г. начало подниматься давление до 160:115 ( моё давление:...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-05T03:55:28+03:00

Здравствуйте
Неоднократно в практической деятельности сталкивался с подобными «глазными» побочными эффектами Тамоксифена
И не было ни одного случая, чтобы они проходили или улучшались без отмены Тамоксифена
Учитывая нулевую стадию заболевания, уже проведеный срок лечения есть два пути:
1- замена его на Анастразол
2- полная отмена

Question 5

Шишка между рёбер

1 ответ

5 марта

Добрый вечер! Появилось какое-то новообразование с правой стороны между рёбер, на ощупь мягковатая шишка, как определить жировик это или нет и к какому врачу обратиться? Нужно ли делать узи?

Ирина

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна · Answer · 2026-03-05T13:24:31+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Обратиться рекомендуется к хирургу, он осмотрит образование, при необходимости назначит УЗИ либо пункцию. Самостоятельно дома не получится никак определить, липома это, лимфоузел или иное образование.

Question 6

Расшифровка кт

1 ответ

5 марта

Помогите расшифровать результаты ктКлиническая информация: Низкодифференцированный G3 плоскоклеточный рак шейки матки с инвазией в строму. Биопсия шейки матки от 14.10.25, от 28.01.26 чревосечение по Джоел-Кохену с иссечением кожного рубца. Кесарево сечение в нижнем маточном...

Ольга

Вопрос закрыт

Гуренкова Светлана Михайловна · Answer · 2026-03-07T21:26:41+03:00

Здравствуйте!
Результаты исследования обнадеживающие!
Данных за метастатическое поражение легких, брюшной полости, костей и лимфоузлов нет.
В таком случае необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастом, для оценки глубины проникновения.
Далее решается вопрос об хирургическом лечении (радикальная гистерэктомия), объем операции будет зависеть от глубины проникновения опухоли.

Question 7

Образование в МЖ

8 ответов

4 марта

Здравствуйте!В декабре обнаружили на узи кисту и узел, узи приложила. Сегодня ходила к маммологу, нащупал ее руками, и даже мне показал. Завтра повторное узи. Я места себе не нахожу, онколог сказал что образование по ощущением выросло. Что это может быть? Возможно же что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атдуева Диана Мурадовна · Answer · 2026-03-05T00:14:58+03:00

Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. По УЗИ от декабря внимание стоит только гипоэхогенное образование размером до 1 см. Само описание мне не совсем нравится, не написаны ряд факторов (такие как ориентация, ровность и четкость контуров) не сделано предположение чему это образование соответствует. Но учитывая отсутствие кровотока Bi-Rads 3 данных за онкологию судя по описанию нет. Рекомендовано как и вы сделаете УЗИ в динамике, особенно учитывая что на ощупь онколог подозревает рост образования. Но сами размеры мы оценивает либо по данным УЗИ, маммографии или МРТ. Там уже будет более понятная картина,. Есть несколько вариантов развития событий
1) При сохранении примерно тех же размеров образования и отсутствия данных за онкопатологию рекомендуется сделать пункцию образования (берется обычным шприцом, чтобы посмотреть состав клеток) и повторить УЗИ через 3-6 месяцев. Так же можно сделать дополнительно маммографию, так как вместе с УЗИ эти 2 метода дополняют друг друга для понимания природы подозрительных образований
2) Если все таки есть рост или подподозрительные элементы по УЗИ, то рекомендуется сделать маммографию и обращение онкологу со срочным выполнением трепан биопсии (процедура тоже не страшная делается минут 10 под местной анестезией).
Обязательно обращайте внимание на категории Bi-Rards при исследовании молочных желёз. Очень кратко у Bi-rads 1 это нет изменений, 2 изменения доброкачественные. При 1, 2 просто плановый контр УЗИ и ММГ по возрасту. 3 - изменения вероятно доброкачественные, контроль через 3-6 мес. 4 - подозрение на рак, 5 уже почти точно рак. При 4 и 5 нужна трепан биопсия.
Резюмирую сильных поводов для беспокойства нет, необходимо дообследование и от него строиться дальнейшая тактика.
Если будут вопросы буду рада помочь

Question 8

Рак желудка. Сдавливание грудной клетки, нехватка воздуха, резкое и кратковременное немение левой щеки с губой и руки от локтя до кончиков пальцев.

6 ответов

4 марта

Пациент (М), 51 04.07.1974 года рождения. Диагноз: C16.5 Рак желудка с распространением на пищевод, (Карцинома) cT4aN2M1 Стадия IVB. 12.09.25 г. - диагностическая лапароскопия, канцероматоз (PCI 2), cT4aN2M1, стадия IVB. C 24 сентября по 22 января 2026 года прошли 8 курсов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-03-05T02:02:09+03:00

Здравствуйте. Это крайне тревожные симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Описанное вами внезапное онемение половины лица, губы и руки и нехватка воздуха - это классические признаки транзиторной ишемической атаки (ТИА) или микроинсульта, связанные с нарушением мозгового кровообращения . По данным СКТ у пациента появились новые метастазы в средостении и грудные лимфоузлы.
Опухоль или увеличенные узлы могли сдавить сосуды, идущие к голове, или стать источником микротромбов. Нельзя также полностью исключить редкое, но опасное осложнение самой химиотерапии FOLFIRI - так называемый синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES), который проявляется судорогами, нарушением сознания и неврологическими симптомами и может возникнуть даже без повышения давления .
Вам необходимо срочно, в ближайшие часы, обратиться к лечащему онкологу или вызвать скорую помощь для госпитализации в стационар...
Пациенту срочно требуется МРТ головного мозга и консультация невролога для исключения инсульта или других необратимых повреждений мозга.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Question 9

Рак 4 степени

7 ответов

4 марта

У свëкра выявили рак желудка 4 степени . Опухоль проросла в поджелудочную, брюшную, в толстый кишечник. Множественные метостазы в печень. Чувствует себя нормально, ест всё. Вчера был консилиум, врачи сказали, что уже поздно, время упущено. Лечению не пренадлежит, даже выдали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-05T16:27:36+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

Удачи Вам и сил!

Question 10

Онкология или нет?

6 ответов

4 марта

Здравствуйте Мы начали проходить обследования т.к у нас были обнаружены камни в почке.На кт нам обнаружили что у нас Очаги разряжения костной ткани поясничных и нижних грудных позвонков -нельзя исключить вторичный характер. После этого нам дали направление к онкологу было...

Лия

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-04T21:10:50+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
готов Вас проконсультировать

По данным МРт описаны признаки массивного опухолевого процесса предстательной железы - опухоль простаты с распространением в окружающие структуры, метастазами в лимфоузлы и кости
Сомнений в этом нет практически никаких - картина по МРт очень яркая

И с большой долей вероянсти речь идет о 4 стадии болезни

В подобных ситуациях первое действие - доказательство диагноза путем проведения биопсии простаты под УЗ-контролем

Если диагноз подтверждается - начинается лекарственное лечение

Question 11

Родинка у ребёнка

7 ответов

4 марта

Добрый вечер,дочка 10 лет,в течение нескольких месяцев появилась вот такая маленькая родинка на плече.На теле у нее есть подобные,но они светлее,у меня у самой в таких все тело.Над кожей она не возвышается,как маленькая точечка,меня смущает ее цвет,какая-то сильно...

Ирина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-04T21:01:03+03:00

Здравствуйте
Визуальные данные по фото могут соответствовать пограничному меланоцитарному невусу
Это доброкачественная меланоцитарная опухоль
Такие невусы не превращаются меланому - ни сами по себе, ни под действием травмы/воспаления и тд
Пограничными они называются потому что клетки, из которых они состоят - меланоциты - содержатся в эпидермисе - на базальной мембране - то есть на границе с дермой

У детей невусы НЕ представляют опасности
А меланомы не бывает практически никогда

Что касается вопроса - бывают ли мэланмоы которые не возвышаются над кожей - да, безусловно
Большинство меланом плоские
Но это не тот случай!

Question 12

Расшифровка КТ

6 ответов

4 марта

Ранее уже отправляла КТ своего дедушки, у него рак слепой кишки 4 стадия. Вчера сделали КТ грудной клетки, расшифруйте пожалуйста, есть ли там метастазы? Прикрепляю КТ брюшной полости и КТ грудной клетки

Мария

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-05T13:00:58+03:00

иногда опухоли могут расти подслизисто и внеорганно и не видны по колоноскопии
Тогда выполняют диагностическую лапароскопию

Question 13

Семинома, график диагностики

6 ответов

4 марта

Здравствуйте! В августе 2025г удалили мужу семиному, стадия рТ2N0M0 IB ст(SO), в сентябре химиотерапия карбоплатином, в начале декабря кт сделал всех зон с контрастом, а сейчас через 3 месяца по регламенту узи брюшной,забрюшинной, повздошно-паховая зона, плюс анализы....

Екатерина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-04T20:20:47+03:00

Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию

Каждые три месяца выполнять МСКТ избыточно - его выполняют раз в полгода (3 зоны - ОГК/ОБП с контрастом/таз с контрастом)
А через 3 месяца от КТ выполняют УЗИ органов брюшной полости и малого таза

Каждые три месяца выполняют анализ крови на маркеры - ХГЧ/ЛДГ/АФП

Раз в год выполняют УЗИ мошонки
Это связано с тем, что семинома незначительно (но все же) повышает риск возникновения герминогненой опухоли противоположного яичка

Question 14

Расшифровка КТ и остеоцинтиграфии

5 ответов

4 марта

Мужчина 72 года. С конца декабря 2025г сильная боль в ноге и пояснице, не помогают сильные обезболивающие. На фоне болевого шока держится сильно повышенное давление. При консультации у врача пока не был поставлен точный диагноз, назначили обследования - КТ, МРТ и...

Иван

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-03-04T19:58:56+03:00

Здравствуйте!
Подозрительное на злокачественное образование в области поясничного отдела позвоночника
С возможными метастазами в другие позвонки
В таких случаях требуется консультация нейрохирурга по вопросам возможности операции
Выполнение полного обследования организма: скт легких, брюшной подсоли и малого таза с контрастом

Question 15

Рак последней стадии с метостазами

5 ответов

4 марта

Дедушке 79 лет, хобл есть. Месяца 1,5 назад стал жаловаться на боли в животе, но ходил, даже убирал снег, потом резко ослаб. Сделали ФГС, обнаружили большую опухоль и кровотечение. Сейчас не можем поднять гемоглобин, падает. Ничего не ест, только питание nutrien. Мучают...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-03-05T01:54:17+03:00

Здравствуйте. Нужно немедленно добиваться госпитализации дедушки в паллиативное отделение. Самостоятельно вы не остановите падение гемоглобина и не снимете отёки.

В стационаре проведут переливание крови или эритроцитарной массы, назначат сильное обезболивание и помогут с питанием. Только после того, как состояние стабилизируется, можно будет говорить о дальнейшем лечении. По КТ картина похожа на лимфому - это злокачественное, но часто хорошо отвечающее на лечение заболевание, даже у пожилых людей.
Поэтому шанс продлить жизнь есть, но действовать нужно быстро. Вызывайте онколога на дом для получения направления...

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме