пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Пятно на спине
5 марта
Здравствуйте. Ваши предположения данного пятна , ничего не беспокоит только вид пятна . Расположено над лопаткой . Что нужен сделать для обследования? На что похоже ?
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенной фотографией.
По фото визуально данные за пигментный невус. По фото тревожных признаков нет. Рекомендуется пройти очный осмотр дерматолога с применением дерматоскопии.
Пищевод утолщение стнок
5 марта
Результат КТ можно расшифровать на уровне кардиоэзофагального перехода с дальнейшим прорастанием в желудок определяется неоднородное утолщение стенокс четкими и неровными контурами толщиной до 22мм на протяжении в сегменталбной среде до 59 мм с сужением просвета до 5мм...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию КТ больше похоже на опухоль в зоне перехода пищевода в желудок с прорастанием в желудок и метастатически изменёнными лимфоузлами.
Необходимо сделать ФЭГДС с биопсией опухоли для определения её гистологии, а также КТ или МРТ брюшной полости и грудной полости с контрастом для исключения вторичных изменений. После выполнения обследований идёте к онкологу на приём
Были увеличены лимфоузлы в забрюшинном пространстве
5 марта
Здравствуйте. Во время беременности обнаружили образование как думали врачи около левой почки. Наблюдали, в 38 недель прокесарили, через недели две сделали кт с контрастом, выяснили что это увеличенные лимфоцзлы в забрюшином пространстве. Прооперировали: гистология показала...
Гуля
Вопрос закрыт
Поэтому ПЭТ-КТ однозначно стоит сделать, до начала химиотерапии
Также учитывая редкость опухоли, имеет смысл провести пересмотри гистологии в НМИЦ Блохина
Расшифруйте диагноз
5 марта
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты гистологии, нашли у папы два образования, врач сказал новости плохие
Эльвина, Октябрьский
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для того чтобы расшифровать диагноз надо увидеть заключение.
Но в бесплатных вопросах нет функции прикрепления документов.
Скопируйте текст документа и пришлите для ознакомления с ситуацией.
Черная полоска на ногтевой пластине,и чешется родинка на лице.
5 марта
Несколько месяцев назад появилась черная полоска на ногтевой пластине большого пальца.Отрастает вместе с ногтем.Врач сказал наблюдатьдва месяца.А ещё чешется родинка на лице.
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такие полоски на ногтях, к сожалению, не всегда хороший признак. Стоит показаться дерматологу для дерматоскопии родинки на лице и онкологу, и не ждать два месяца, а в ближайшее время. Здоровья Вам!
Измененный лимфоузел по узи
5 марта
Здравствуйте. Мне 38. Примерно месяц назад заметила увеличенный лимфоузел под челюстью,перед этим болела с насморком,не обратила внимания. Пару дней назад заметила,что он увеличился. Не болит,довольно плотный. По узи следующее: В зоне интереса – справа под углом нижней...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В лимфоузле действительно есть изменения, которые можно трактовать по-разному, в том числе, они могут быть связаны не с онкопроцессом, а с перенесенным ОРВИ. Сходу сказать, что это сложно. Необходимо дообследование. Обычно, помимо онколога, рекомендуют анализы, консультация ЛОР-врача, стоматолога, не исключается, что необходимо выполнить биопсию этого лимфоузла.
Здоровья Вам!
Ухудшения по КТ
5 марта
Здравствуйте! У мужа аденокарциома оболочкой кишки, прооперирован 2 года назад. В декабре 25 обнаружили множественные метастазы в легких и брюшных лимфо узлах. Назначили новую химию терапию( все анализы подкрепила). После 4 х курсов все только хуже стало . Не знаю что делать....
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анна, добрый вечер.
По КТ от 26 февраля видна отрицательная динамика: несмотря на 4 курса химии по схеме FOLFOX + бевацизумаб, метастазы в лёгких и лимфоузлах не только не уменьшились, но некоторые даже выросли парааортальные с 34х21 до 38х28 мм, диафрагмальные с 20х16 до 41х33 мм). Это означает, что опухоль оказалась устойчивой к этой схеме.

Проблема с мочеиспусканием и необходимость катетера - это следствие сдавления мочевых путей увеличенными лимфоузлами забрюшинного пространства. Лучше не продолжать бесполезную и токсичную терапию.
У мужа есть мутация KRAS G13D, а это значит, что таргетные препараты против EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) ему не подходят. Но есть другие опции.
Вам необходимо срочно добиться на завтрашнем приёме направления на консилиум для смены линии терапии.

Следующим стандартным шагом при прогрессии на FOLFOX может быть режим FOLFIRI (иринотекан + 5-ФУ) в комбинации с тем же бевацизумабом или, возможно, включение других препаратов. Также нужно рассмотреть вопрос о паллиативной лучевой терапии на зоны самых агрессивных лимфоузлов, чтобы снять сдавление и восстановить отток мочи.
Если чувствуете, что диспансер не справляется, имеете полное право запросить выписку и все диски для получения второго мнения в федеральном центре (в НМИЦ онкологии Блохина или в МКНЦ Логинова).

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Потливость ночью
5 марта
Потеет по ночам шея сзади и волосы ,родила 9 месяцев назад начала потеть за месяц до родов ,потела каждую ночь почти после родов ,потом стала реже ,вот вообще не потела больше месяца ,сегодня ночью опять это ,просыпаюсь от того ,что вся горю мне жарко в это же время морозит...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков злокачественного процесса.
Злокачественный процесс - это прежде всего опухолевый субстрат, а не симптоматика.
Данные симптомы могут быть связаны на фоне гормональных изменений в послеродовый период.
Переживать не стоит.
По результату гистологии - какая дальнейшая тактика лечения?
5 марта
Моему мужу в июне 2024 года была проведена радикальная роботическая простатэктомия с лимфодиссекцией(протокол исследования прилагаю). После операции проводилось только наблюдение, ЛТ не проводилась. Вопрос - правильно ли лечащий врач выбрал тактику наблюдения, или при такой...
Оксана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Удачи Вам!
Пишите в случае вопросов в любое время
Консультирую здесь ежедневно, в том числе в режиме личных консультаций
Дисплазия CIN3 после конизации
5 марта
Месяц назад сдала все анализы, сделала кольпоскопию, выявили ВПЧ 16 типа. Проколола курс аллокин альфа и назначили конизацию, которую я сделала неделю назад. Гистология показала CIN3, карцинома инситу шейки матки, Рост неоплазии по линии конизации(документ приложила)....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повторную конизацию обычно делают не раньше чем через 6-8 недель после первой, чтобы ткани успели зажить и края можно было адекватно оценить .
Если при повторной конизации обнаружат инвазивный рак, тактика будет зависеть от его глубины и распространения, но в вашем возрасте и при таком небольшом очаге это, скорее всего, будет повторная конизация или трахелэктомия с сохранением фертильности . Если же гистология после второй операции будет с чистыми краями и без инвазии, то дальше только наблюдение и контроль ВПЧ . Что касается роста дисплазии за год: это не редкость, ВПЧ 16 типа - самый агрессивный, и стресс может спровоцировать его активацию, так как снижает местный иммунитет слизистой.
Кишечник не рак ли?
5 марта
17 января по сей день начались проблемы !Пропила прогестерон 10 дней, то ли совпадение то ли нет, но вроде как гормоны могут быть тригером.Начались боли в кишке, слева внизу.Болит по разному 2 недели колит внизу, 10 дней просто ноет, не болит и ноет нога параллельно, потом...
Дарья, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По вашим анализам и описанию боли пока нет признаков онкологического процесса: кровь, воспаление и кал в норме, боли перемещаются, есть связь с приёмом спазмолитика, это больше похоже на функциональное расстройство кишечника (СРК) или спазмы.
МРТ с контрастом может быть назначена, если нужно уточнить структуру кишечника или исключить органические причины, но часто сначала делают УЗИ, колоноскопию или кал на кальпротектин для оценки воспаления. Сейчас МРТ не обязательна, можно обсудить с гастроэнтерологом после результатов кальпротектина, особенно если боли сохраняются или появляются новые тревожные признаки.
Расшифровка УЗИ и биопсии
5 марта
Добрый вечер! Что значит в результатах ПТАБ - Скудный эпителий? Нужно ли удалять эти ФА?
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Формулировка скудный эпителий в цитологическом заключении означает, что в полученном пунктате содержится небольшое количество эпителиальных клеток молочной железы. Такое возможно при пункции небольших образований или плотных фиброаденом и само по себе не является признаком злокачественного процесса. В представленном результате указана категория C2 что соответствует доброкачественным изменениям. При небольших размерах фиброаденом и отсутствии их роста обычно рекомендуется динамическое наблюдение контроль УЗИ через 6-12 месяцев. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более
Поцарапала родимое пятно
5 марта
Здравствуйте. У меня с детства на ноге родимое пятно, сколько себя помню, столько оно и есть такой формы и цвета. Сейчас играла с котом и он задел когтем по ноге , попал как раз на это пятно. Это не опасно?) Я ипохондрик.
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Посоветуйте какой ингибитор ароматазы лучше.
5 марта
Здравствуйте. В 2012 году у жены был РМЖ. Грудь удалили. После операции принимала золадекс и фарестон 5 лет. Осенью прошлого года рецидив. Метастазы в легком, кости, вглу, по плевре. 3 химиотерапии. После контрольного КТ назначили рибоциклиб и ингибиторы ароматазы....
Александр, Волгоград
Вопрос закрыт
на прогноз эта мутация не влияет
в целом это хорошо - это маркер чувствительности к лечению в будущем
Точно ли это гемангиома
5 марта
Добрый день! Обнаружили гемангиому печени. Несколько раз до этого за год делала узи - ничего не видели, на мрт в прошлом году тоже. А тут врач сразу увидел, сказал, что гемангиома. А я начала читать, что маленькие размеры можно спутать с онкологией. На дообследование никто не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию мелкая гемангиома, поэтому ее раньше и не увидели при выполнении узи.
Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени.
Гемангиомы обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, изменения размера этих новообразований возможно проследить только при длительном наблюдении.
Консервативного лечения гемангиом нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. А хирургическое лечение проходят очень редко, обычно в случаях, когда гемангиома достигает гигантских размеров (более 10 см).
Их наблюдаем только в динамике (контроль роста).
Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна