Онлайн консультация онколога

Question 1

6 декабря 2025

Родинка была всегда такого темного цвета,но потом стала расти ,была у дерматолога 5 лет назад ,сказали возможно травмируется бюстгальтером (она у меня на спине) .мягкая,никак не беспокоит,но уже такое ощущение что отвалиться скоро ,под ней как след коричневый от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2025-12-06T16:53:20+03:00

Здравствуйте!
По фото простой доброкачественный папилломатозный невус
Без подозрения на онкологию

Учитывая размер и возможную травматизацию можно рассматривать удаление с дальнейшей гистологией.
Повода для тревоги нет.

Question 2

Камень в желочном пузыре. Была онкология яичника в 2022г. Сделали операцию и 6 химий. Сейчас феретин 222 . Это говорит о рецидиве

5 ответов

6 декабря 2025

Высокий фиретин говорит о рицедиве рака яичника. Онкомаркер сейчас СА125- 4,8 СА 19,9 -3. Операция была в 2022 году. Еще у меня камень в желочном пузыре. Пузырь увеличен. Может ли быть высокий ферретин от желочного.

Елена

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-12-06T15:35:55+03:00

Здравствуйте
Ферритин-это не онкомаркер, это маркер воспалительного процесса в первую очередь.
Причинами повышения ферритина чаще всего является именно воспалительный процесс.
Ни о каком прогрессировании процесса повышение показателя не говорит, да и на основании результатов анализов мы не можем говорить о прогрессировании, если нет явного повышения маркера СА-125 в сравнении с исходным результатом.
Чтобы исключать прогрессирование или рецидив проводится мрт омт с ку, кт ОГК и кт обп с ку.
При повышении ферритина оценивают дополнительно показатель СРБ, исключают воспалительный процесс

Question 3

Сильная боль при приеме морфина.

5 ответов

5 декабря 2025

Здравствуйте. У мамы онкология С78.6 МСТ из НПО (МБК-0:8070/3. Плоскоклеточный рак БДУ) после удаления внеорганной опухоли малого таза 10.04.23пр пр in hepar после ТБ новообразования в печени под УЗ контролем, 9 курсов ПХТ(карбоплатин+паклитаксел).с 15.11 по 28.11 провела в...

Мария, Краснодар

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-12-05T17:37:40+03:00

Здравствуйте
В такой ситуации рекомендуется усилить обезболивающий эффект с добавлением дексаметазона 4 мг внутримышечно утром, в перерывах между морфином парацетамол 1000мг 3-4 раза в сутки, габапентин 300мг или прегабалин 150 мг в сутки, если эффект слабый то доза увеличивается. Назначение и рецепт выписывает онколог по месту жительства. В связи с чем отказали в пластыре?

Question 4

Рак молочной железы

6 ответов

6 декабря 2025

В 2016 году был рмж .Проведена мастэктомия .Далее назначен о 8 химиотерапий ,23 луча .В течении 6 лет пила Аримидекс .Последняя проверка 2019 г.(чисто ) в 2022 г.Отменили препарат Аримидекс .В 2025 г. Ухудшение самочувствия по результатам пэт-кт выявлены множественные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2025-12-06T15:22:17+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными документами и анамнезом.
Назначение ингибиторов ароматазы в комбинации с ингибиторами CDK4/6 является самым оправданным на текущий момент момент, и соответствует клиническим рекомендациям.
Такая комбинация очень хорошо себя зарекомендовало в связи с хорошим ответом и хорошей переносимостью.
Вам также назначен препарат для костей, для предотвращения дальнейшего разрушения костной ткани.

Question 5

Результаты кт печени, по узи ставили метостазы

5 ответов

6 декабря 2025

Уважаемые коллеги, помогите пожалуйста понять по результатам кт, не поняли и терапевт толком ничего не говорит, собираемся сделать биопсию, но пока время дойдёт хотелось бы понимать примерную картину, очень переживаем. Спасибо

Владислав, Луганск

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-12-06T15:39:17+03:00

Здравствуйте
По описанию мрт описаны структурные изменения в предстательной железе , которые требуют проведения биопсии и оценки онкомаркера PSA.
Изменения в печени больше характерны для гемангиом, нежели метастазов и при такой картине показано проведение пересмотра дисков на базе онкодиспансера.
Если в предстательной железе злокачественный генез не подтвердится , очаги в печени требуют контроля в динамике, так как если речь идет о гемангиомах, биопсия противопоказана.
На основании данного обследования нельзя сказать точно, что речь идет о метастазах.

Question 6

Нарушения стула при лечении РПЖ

5 ответов

6 декабря 2025

Мужчина 68 лет. Имею инвалидность 1 группы с 01.11.2025 г. Диагноз: рак предстательной железы. Назначено лечение:Апалутамид -ежедневноУрорек - ежедневноДиферелин 1 раз в три месяца. Первый укол Диферелина сделал 28.08.2025 г. - побочныхЯвлений не заметил. Второй укол...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2025-12-06T15:49:08+03:00

Так же если у вас есть кандидоз кишечника, а это мы можем узнать только по дополнительным анализам, у вас может быть конфликт кишечной флоры с составом бад с грибами, поэтому в слепую такое принимать крайне не желательно

Question 7

Расшифровка мамографии

5 ответов

6 декабря 2025

Женщина 56 лет, расшифровка мамографии,что делать как дальше обследоваться

Светлана

Вопрос закрыт

Магомедова Анжелика Илясовна · Answer · 2025-12-06T13:23:36+03:00

Здравствуйте. По приложенному протоколу маммографии в левой молочной желез описана зона нарушения архитектоники звездчатка формы, которое требует обязательного дообследования . В такой ситуации рекомендуются выполнение качественной маммографии с томосинтезом , узи молочных желез с прицельным сканированием верхне-наружного квадранта левой молочной железы, при созраняющихся подозрениях на структурные изменения левой молочной железы злокачественного характера , необходимо выполнить трепан-биопсию с последующим гистологическим исследованием.

Question 8

Подозрительная родинка

8 ответов

6 декабря 2025

Здравствуйте доктора,у меня такая ситуация,где то дня 4 назад на спине что то зачесалось,почесала и на кончиках пальцев увидела немного сукровицы не крови,обработала перекисью,было повреждено прл родинки.Вчера она опять чесалась,и я снова о ней забыла и расчесала.Раньше я о...

Алиса, Краснодар

Вопрос закрыт

Чомаева Эльмира Муратовна · Answer · 2025-12-06T12:00:16+03:00

Здравствуйте! Алиса , по фото явных признаков злокачественного образования не видно. Но картина стертая из за травматизации. Продолжайте обрабатывать , после полного заживления нужно еще раз фотографировать или что еще лучше провести дерматоскопию.
Так как часто травмируется можно удалить это образование и отправить на гистологию.

Question 9

Базалиома кожи

6 ответов

6 декабря 2025

Плоскоклеточный ороговевший рак коди с на спадом ! 6 лет назад на руке вырезали меланому , все было хорошо , женщине 59 лет . Сейчас на груди вырезали шишку , лечения никакого не проходила только наблюдение . Базалиома . Женщина инвалид 3 группы , болела менингитом в 25 лет ....

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2025-12-06T11:48:51+03:00

Светлана, здравствуйте. Лечение базалиомы является ее радикальное удаление - то есть иссечь с направлением на гистологию с оценкой краев резекции, они должны быть чистыми, если удалили полностью, то далее только динамическое наблюдение.

Question 10

По приему препарата

4 ответа

6 декабря 2025

2 октября 2025 года удалили щитовидную железу, папилярный рак 1 ст, pT1aN0M0. Нахожусь на восстановлении, анализы ТТГ - 0,59, Т3 -4,74, T4 -13,29, врач сказал в норме. Но у меня сейчас обострился хронический гастрит, хронический панкреатит, хронический холецистит, нарушение...

Наталья

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-12-06T11:57:47+03:00

Здравствуйте.
Нет никаких данных за риск развития рецидива заболевания у пациентов, которые принимают препарат нормофлорин.
Так же он никак не воздействует на уровень Тиреоглобулина.
Поэтому приём данного препарата абсолютно безопасен для вас.

Question 11

Аутоиммунный гастрит , атрофия и метаплазия

6 ответов

6 декабря 2025

Здравствуйте. Прошла фгдс в октябре, была взята биопсия из антрального отдела желудка, две биопсии, остальные участки слизистой желудка эндоскописта не смутили. Заключение — Морфологическая картина умеренно выраженного неактивного атрофического метапластического антрального...

Вера, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2025-12-06T11:01:46+03:00

Добрый день, Вера.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Если вас не затруднит, прикрепите пожалуйста протоколы ЭГДС, гистологического исследования к вашему вопросу, чтобы можно было посмотреть.
Каким методом вам диагностировали хеликобактерную инфекцию?
Смотрели ли вы клинический анализ крови?
Ферритин, В12, В9?

Question 12

Какие прогнозы на излечение?

4 ответа

6 декабря 2025

Добрый день! Обнаружена опухоль в мочевом пузыре. ПЭТ/КТ показала метастазы в органы малого таза, кости. Лечащий врач никаких пояснений не дал, требовал подписать согласие или отказ от химии. Хотелось бы понять какие прогнозы с химией и без, сколько по статистике живут с...

Екатерина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-12-06T12:10:08+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать

Судя по представленным данным речь идет о морфологически верифицированном уротелмальном раке
О 4 стадии - с множественными отдаленными метастазами

Основа лечения такой болезни - лекарственная противоопухолевая терапия - а именно химиотерапия по схеме Гемцитабин плюс Цисплатин (6 курсов) с дальнейшей поддерживающей иммунотерапией Авелумабом

Но последние 2 года стандарт лечения метастатичесокго рака мочевого пузыря поменялся
И тот стандарт лечения, о котором написал выше, пал
Сейчас в Штатах и ЕС доминирует другое лечение - это комбинация коньюгатом Энфортумаб Ведотин и иммунопрепаратом Пембролизумаб
В РФ такая комбинация не зарегистрирована и по обязательному медицинскому страхованию, то есть бесплатно, её получить невозможно
Только за свой счет
Но цена вопроса очень высока
У меня есть большой опыт работы с этой схемой из клинического исследования, на основании которого она была зарегистрирована

Question 13

Гепатомегалия. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы

6 ответов

6 декабря 2025

Здравствуйте. На УЗИ гепатомегалия. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы. КВР 153, ККР 83. Печень увеличена, уплотнена. Контур ровный, край печени острый. Структура однородная. Желчный пузырь уменьшен 62*13, контур ровный, содержимое однородное. Холедох не...

Алина, Пенза

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-12-06T10:15:33+03:00

СОЭ это неспецифический маркер воспаления, может реагировать своим повышением на что угодно, даже при физиологических причинах быть повышенным.
Как правило после перенесенных воспалительных процессах может возвращаться в норму не сразу, а в течении месяца. Если например было накануне дачи крови ОРЗ, то могла быть такой реакция.
Но склоняюсь к тому что СОЭ повышено из-за поясницы, т.к. не выявлено отклонений в лейкоцитарной формуле.

Question 14

Слабость прогрессирующая

3 ответа

6 декабря 2025

Здравствуйте, у меня есть аутоиммунное заболевание(миастения) это слабость всех мышц С августа мне пытаются стабилизировать состояние, но слабость никуда не уходить, раньше лечение помогало Приснился сон на днях, что врач сказал делать надо химиотерапию и пересаживать клетки,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-12-06T09:38:37+03:00

Здравствуйте
В общем анализе крови нет никаких критических и серьезных отклонений!
Трмобцоиты в норме
Лейкоциты повышены совсем незначительно
Есть признаки небольшого снижения гемоглобина - анемия легкой степни - это требует коррекции у терапевта

Данных за лейкоз нет совершенно!!

Онкологические заболевания - это НЕ симптомы
То есть не температура/не потливость/не слабость и тд
Онкологическое заболевание - это явный субстрат - то есть опухоль по инструментальным методам исследования
Симптомы могут быть - но они НИКОГДА не появляются раньше, чем опухоль становится видно!
Они могут появиться только приду снижении опухолью значимых размеров - когда она эти симптомы может вызвать

В случае лейкоза субстрат - это анализ крови
Без изменений в анализе крови симптомов быть НЕ МОЖЕТ

Question 15

Простата, прием бикалутамида

4 ответа

6 декабря 2025

Поставили рак простаты 4 стадии, самочувствие нормальное. Назначили пропить бикалумид, через 7 дней поставить антигормональный укол. После первого дня приема бикалутамида резко участилось мочеиспускание, более 10 раз за ночь! Что делать? Продолжить ли его прием?

Олеся

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-12-06T11:05:41+03:00

Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
 1. антиандроген - Апалутамид
 2. антиандроген - Энзалутамид
 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид

Учитывая возраст - предпочтительны варианты с Апалутамидом или Энзалутамидом

Бикалутамид вообще не особо нужен
Важно как модно скорее поставить гормональный укол

Что касается мочеиспускания - после начала настоящей гормонотерапии (то есть укола) проблема через 3-4 недели будет прохожить
Сейчас на ночь длительно рекомендуется принимать Тамсулозин - по 1 капсуле строго на ночь

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме