Онлайн консультация онколога

Question 1

Лимфома Нехожкинская как быстро развивается

14 октября 2025

Девушка 24 года в августе обнаружила лимфоузел на шее 4см. На кт от 03.10 обнаружено новообразование в средстенье 84*40*82 мм и увеличенный лимфоузел в подмышечной области. На 22-23 . 10 назначен забор материала. Пэт кт ближайшее 19,11 (и на ком. Основе тоже) или в другом...

Ирина

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2025-10-14T23:05:41+03:00

Здравствуйте!
Обычно гистологическое заключение готовится до 14 дней. Также может понадобиться проведение ИГХ, то есть это еще около недели.
По поводу стадии - тут важно оценивать картину по Пэт-кт (распространенность процесса).
Время есть, не переживайте. Этап установления диагноза очень важный, без него невозможно назначить лечение. Ускорить его как-то - если только пройти назначенные обследования и выполнить биопсию как можно раньше.
Обследования в целом можно пройти в любом месте по омс (но нужно все же уточнять у страховой компании), по поводу лечения - вероятнее всего направят по месту регистрации.

Question 2

Расшифровка КТ лёгких

7 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, прошу помощи расшифровать на человеческий простой язык кт лёгких, файл прикладываю

Дарья

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-10-14T21:12:17+03:00

Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на злокачественную периферическую опухоль лёгкого с метастазами во внутригрудные лимфоузлы

Из дообследований в данной ситуации выполняются: 
бронхоскопия с биопсией (в приоритете!) 
- МСКТ брюшной полости с контрастом 
- МСКТ таза с контрастом 
- МРТ головного мозга с контрастом
- консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам 

Пока (без гистологии) это лишь предположение

Question 3

Полип тела желудка с признаками maligna

6 ответов

14 октября 2025

Какова вероятность по результатам анализов онкология?

Инна

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-10-14T20:33:08+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ФГДС ознакомился.
По данным протокола, образование с большей долей вероятности является доброкачественным полипом желудка.
Сейчас необходимо дождаться результатов гистологии, они дадут нам больше информации. Но в дальнейшем необходимо будет провести полное удаление данного полипа.

Question 4

Аналоги лекарств

2 ответа

14 октября 2025

Добрый день,маме провели операцию. Все удалили,прописали лг и таблетки.(протокол и выписка в приложении)Назначен анастазол(Россия.Беларусь) Можно ли применять Аримидекс(оригинальный Астро-зеника)

Михаил

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-10-14T20:21:36+03:00

Здравствуйте 

По поводу ИГХ: 
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная 
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. 
Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы 

Учитывая первую стадию заболевания, отсутствие поражения лимфоузлов - как правило, рекомендуется лучевая терапия и длительная гормонотерапия ИА - Анастразолом  
Прогноз - самый благоприятный

Отвечая на непосредственный вопрос- да, Аримидекс от АстраЗенека - это оригинальный препарат Анастразола
Если есть возможность приобретать его - это самый лучший вариант
Этот препарат самый проверенный - ведь именно на него проводились клинические исследования и излучалась эффективность и безопасность

Question 5

Ранка на язвке

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте. На протяжении 4 месяцев беспокоит язык. В одном месте появляется такое пятно с плотной окантовкой, если её трогать она прям чувствуется(окантовка) Внутри очень болит. На еду, на разговор. Как ранка Что это может быть? К кому обращаться? Очень переживаю, это не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2025-10-14T19:40:49+03:00

Здравствуйте!
Познакомилась с приложенными фотографиями.
По фото визуально признаки хронического глоссита, это воспалительное состояние. Данных за онкопатологию нет, не переживайте.
Подобных ситуациях рекомендуется консультация стоматолога.

Question 6

Оценка результатов УЗИ ЛУ (меланома, ремиссия ст.IIA)

5 ответов

14 октября 2025

Удалили опухоль в январе 25 г., иссечение и удаление подмышечного ЛУ в марте 25 г. В апреле консилиум определил ремиссию. В июле с.г. делали УЗИ, все в норме. В октябре делали УЗИ ЛУ, шва, ОБП, надпочечников, а также КТ ОГК. Имеется на месте операции большой келоид. На УЗИ...

Светлана

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-10-14T19:33:59+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

да - с очень большой долей вероятности

Question 7

Рак мочевого пузыря, успокоительное

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, у папы (80 лет) рак мочевого пузыря, на 27 октября назначена госпитализация (будут делать ТУР), было очень сильное воспаление после уретроцистоскопии с биопсией, назначено лечение: Панцеф 10 дней, пробиотики 15 дней, Канефрон 15 дней, Уробест 15 дней, при...

Анна, Барнаул

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-10-14T19:33:04+03:00

Здравствуйте
С онкологических позиций нет каких-либо ограничений к назначению седативных и противотревожных препаратов
И допустимы любые из них - однако вопросом их назначения и выписки занимается врач-психиатр или невролог, а не онколог
Среди противотревожных препаратов очень актуален и часто назначаем - Атаракс
Рекомендуется обсудить его назначение с врачом на очном приеме

Question 8

Гиповаскулярные образования печени

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте. Плановое КТ ОБП с к/у в отношении печени выявило следующее: "Печень: форма и положение не изменены. Увеличена за счет правой доли - КВР до 200мм. Контуры ее ровные четкие. Плотность паренхимы от +59едН до +61едН. Структура паренхимы не однородная за счет...

Мария

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-10-15T06:00:58+03:00

Здравствуйте. По описанию КТ некоторые очаги печени накапливают контраст, а некоторые нет, это затрудняет оценку, и однозначно сказать, злокачественные они или нет, невозможно. Поскольку анализы крови и онкомаркеры в норме, риск злокачественного процесса снижается, но полностью исключить нельзя.
Для уточнения обычно рекомендуют МРТ печени с гепатотропным контрастом, это исследование позволяет лучше отличить доброкачественные образования от подозрительных и определить дальнейшую тактику наблюдения или лечения.

Question 9

Образование на яичнике

6 ответов

14 октября 2025

ЗдравствуйтеМаме 65, жалоб никогда не было на женское здоровье, 15 лет назад была киста или миома вылечили медикаментозно. Сейчас делала КТ органов проверяла печень, но обнаружили неприятный сюрприз на яичнике. Конечно будет делать далее обследование, но с учктом этих данных...

Дарьч

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-10-17T04:45:00+03:00

На самом деле описание по КТ не сильно подробное, в силу того, что это исследование не используют для описания малого таза.
Чисто теоретически там может быть все что угодно. Но злокачественным образованиям часто свойственны нечеткие края, солидное содержимое, патологическое кровоснабжение.
У вас такое не описывается, поэтому будем надеятся, что и на МРТ все останется так же

Question 10

Новообразование в груди

6 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте! На мамографиии обнаружили новообразование в левой груди 20 мм, в правой груди 10 мм. На консультации у онколога предложили сделать биопсию, но не было игл. Ждём иглы. Прошло две недели, подскажите пожалуйста что делать? Может лечение какое нибудь начать? УЗИ, CA...

Елена

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-10-14T18:52:46+03:00

Здравствуйте.
Несмотря на описание образований по УЗИ (BIRADS 3), учитывая размеры данных образований требуется обязательное проведения трепанбиопсии.
В настоящее время лечение никакое не может быть предложено, так как нет информации об этиологии данной опухоли.
Поэтому стоит подождать проведения биопсии и результатов гистологии.

Question 11

Расшифровка анализа

3 ответа

14 октября 2025

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, в связи с воспалением, был сделан анализ , с чем это можно связать , мне стоит беспокоиться ?

на, Москва

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-10-15T11:21:03+03:00

Здравствуйте.
Сомнительный моноклональный ответ обычно отражает реакцию лимфоцитов на хроническое воспаление, а не признаки лимфомы. Это промежуточный результат, который требует наблюдения, а не срочных действий. Если на коже сохраняется воспаление и лечение местными средствами невозможно из-за грудного вскармливания, можно обсудить с дерматологом более щадящие противовоспалительные варианты, допустимые при лактации.
Повторное исследование крови или биопсию кожи обычно проводят только при отсутствии улучшения в течение нескольких месяцев или при появлении новых очагов.

Question 12

Рак молочной железы

6 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, мне 39 лет.У меня диагностировали рак молочной железы. Назначили таблетки тамоксифен 20мг не менее 2 недели до операции. Пото операция,скорее всего мастэктомия с последующей реконструкцией.После операции будет решать вопрос о химио терапии.Подскажите переживаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-10-14T18:38:41+03:00

Здравствуйте!
по описанию назначена тестовая гормонотерапия препаратом тамоксифен- после операции опухоль будет исследована целиком и будет снова проведено ИГХ исследование, которое покажет, упадет Ki67 на фоне приема тамоксифена или нет. Если стадия после операции не меняется и виден хороший ответ на проведенную терапию, то есть вероятность, что химиотерапию проводить не будут. Если же изменения будут не в лучшую сторону- то рассмотрение проведения химиотерапии обосновано, согласно клиническим рекомендациям.
в зависимости от обьема операции и статуса лимфоузлов после операции будет назначено проведение лучевой терапии. Так ,при органосохранющих операциях и поражении лимфоузлов лучевая терапия показана, согласно клиническим рекомендациям.

Question 13

Полип анального канала

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте. В апреле был дискомфорт в кишечнике. Пошла к проктологу , сказал полип есть ( фото заключения прилагаю) . 3 года назад было удаление анальной бахромки. Он сказал, что не знает, это так зажил рубец или это полип, но написал полип. Потом я пошла на колоноскопию (...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-14T16:43:55+03:00

Здравствуйте, комментировать образование в, анальном канале не видя его нельзя. Если проктолог определяет его как полип, то его необходимо удалить в плановом порядке. Полипы так быстро не перерождаются и маловероятно, что боли связаны с образованием. Да, при колоноскопии анальный канал не осматривается в виду торцевой оптики эндоскопа.
Здоровья Вам

Question 14

Кисты в почках

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, у мужа кисты в почках, уже давно, переодически делаем узи, на последнем узи врач описала большую кисту которая ее напрягла с перегородкой и рекомендовала кт, не могли бы вы интерпретировать результат кт? И что нам дальше делать , Спасибо , анализы, кт и узи прилагаю

Дарья, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-10-14T17:09:26+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
По данным УЗИ признаки множественных кист левой и правой почки. В левой почке действительно обнаружена киста больших размеров. Указанные кисты обязательно требуют внимания со стороны врача-уролога, но с большей долей вероятности изменения доброкачественного характера.
Сейчас необходимо пройти дообследование, КТ почек с внутривенным контрастом с последующей консультацией врача-уролога.

Question 15

Химиотерапия, рвота

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, я уже обращался с подобным вопросом. У родственницы рак мочевого пузыря 4 степени. . Химию проходила амбулаторно. Теперь положили в больницу. Сильно похудела, тошнота, ничего не ест. Это связано с реакцией на химиотерапию? Или последствия заболевания?

Игорь

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-10-14T15:43:04+03:00

Здравствуйте.
Помню ситуацию с Вашей родственницей.
Как правило, когда происходит резкое ухудшение состояние, после начала проведение химиотерапии. Ухудшение состояния связано с побочным действием химиотерапии.
В большинстве ситуаций, это явление обратимое.По мере восстановления организма от токсического действия лечения.
Поэтому для поддержания организма назначаются противотошнотные препараты (ондасетрон, церукал), инфузионная поддержка, в том числе нутритивная (в отношении питания).

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме