Онлайн консультация онколога

Question 1

16 мая

Здравствуйте, уважаемые доктора! Решила проверить щитовидку, так как ее проверяла 2.5 года, при УЗИ узел, размеры более 1 см, в заключении категория 3, два года назад была категория 2. Нужно ли делать биопсию ?

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2026-05-16T17:31:04+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
В левой доле щитовидной железы описывается узел.
Учитывая размеры и категорию Ti-rads, обычно такие узлы рекомендуют пунктировать. Рекомендуется консультация онколога для выполнения тонкоигольной аспирационной биопсии.

Question 2

Верна ли схема лечения?

5 ответов

16 мая

Диагноз: раз левой молочной железы cТ2N0M0, Люминальный В, Her2-негативный. Состояние в процессе НеоА-ПХТ. 2 кл грРешение консилиума: необходимо начать с Нео 4 АС, 4 Доцетаксел, далее решение вопроса о РМЖ + БСЛУПосле 1 курса химиотерапии я случайно узнала, что при таком...

Анна, Оренбург

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2026-05-16T17:05:39+03:00

Здравствуйте.

Да действительно, на фоне курсов НАПХТ при данном диагнозе и в молодом возрасте оправдано назначение ГнРГ, например Гозерелин, для временной и обратимой кастрации и сохранения функции яичников.

Курсы химиотерапии назначены верно, далее операция, и в зависимости от гистологического исследования послеоперационного материала и в зависимости от объёма операции лучевая терапия, далее длительная гормональная терапия и овариальная супрессия

Question 3

Уплотнение в легких

5 ответов

16 мая

Кормила грудью и 2 года не делала Флюру. Показало уплотнение, послали на рентген, где подтвердилось уплотнение. Послали на кт , там также подтвердилось, но что это так и не сказали. Врач после кт предположил , что вряд ли это злокачественное образование. Анализы сдавала месяц...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сивирина Наталья Викторовна · Answer · 2026-05-16T16:41:00+03:00

Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Для выявления природы образования, необходимо бронхоскопия с биопсией. Только после получения гистологического исследования будет понятно морфология и выставлен диагноз.

Question 4

Родинка стала выпуклой

5 ответов

16 мая

У мамы 61 год,родинка на лобке.раньше была как бы не выпуклая а просто на коже . А недавно заметила что родинка выросла и стала выпуклой и будто ну типо болтается над кожей. Размер родинки ну наверное 1 см ну или 7-8 мм я так думаю. Не замерили. Как это объяснить я не знаю,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-05-16T14:42:13+03:00

Здравствуйте
Визуальные данные по фото могут соответствовать внутридермальному меланоцитарному невусу
Это доброкачественная меланоцитарная опухоль
Внутридермальные невусы не превращаются меланому - ни сами по себе, ни под действием травмы/воспаления и тд
Это самые безобидные невусы
Внутридермальными они называются потому что клетки, из которых они состоят - меланоциты - содержатся в дерме - в сосочковом и сетчатом слое
Именно ввиду глубины залегания такие невусы экзофитные - то есть резко возвышаются над поверхностью кожи
Такие невусы могут с годами становиться все более возвышающимися
А интенсивно темный цвет чаще всего говорит о травматизации

Question 5

Сбой мц, эндометрий

5 ответов

16 мая

Добрый день! Никогда не было проблем с циклом, на узи от февраля 26 года все в норме, с февраля появились задержки и цикл стал до 40 дней, в этом цикле решила сделать узи, на 31 день цикла эндометрий был 6,5мм, овуляции не было, кисты тоже не было. сегодня сделала повторное...

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-05-16T13:35:16+03:00

Добры день, Ольга! По описанию при такой структуре яичников может быть нарушение овуляции- может быть более редкая или чаще циклы без овуляции. Сейчас по описанию киста желтого тела. Поэтому если так и есть месячные в течение 7 - 10 дней могут вполне пойти. Если не пойдут, то повторить узи, посмотреть надо ли их вызывать, тест сделать тоже при любой задержке надо на всякий случай, если есть половая жизнь. Есть еще небольшая параовариальнвя киста, но с ней делать ничего не надо на данный момент, просто контролировать по узи, обычно раз в год достаточно.

Question 6

Образование на лице

5 ответов

16 мая

Добрый день Бабушка, 80 лет, 8 мая обнаружила у себя на лице красное пятнышко. На сегодняшний день не болит, никак не беспокоит, но пару дней назад появилась небольшая корочка. За прошедшую неделю более никаких изменений не наблюдается. После осмотра у дерматолога в...

Алексей, Краснодар

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2026-05-16T12:40:24+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с фото. Визуально образование подозрительное.
Ранее красного пятна на лице не было?
Проводилась ли дерматоскопия у дерматолога на приеме? Если нет, желательно провести дерматоскопию для более детального осмотра.

Question 7

Образование в груди

3 ответа

16 мая

Образование в груди, узи, маммографию, МРТ прикрепляю. Какой дальнейший план действий? И вообще варианты лечения?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атдуева Диана Мурадовна · Answer · 2026-05-16T14:04:41+03:00

Здравствуйте, по представленным исследованиям, есть подозрение на злокачественное новообразование в левой молочной железе, а именно по данным мрт. Из всех методов визуализации он самый точный. Подозревают опухоль in situ, то есть 0 стадия, без инвазивного роста. Однако это ещё не 100 % ый диагноз. Рекомендуется выполнение трепан биопсии под контролем УЗИ с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием. Необходима срочная консультация онколога в вашем онкодиспансере для направления на эту процедуру. Сама процедура проводится под местной анестезией вв амбулаторных условиях. Ее можно выполнить и в частных центрах. Уже по результатам исследования будет выбираться дальнейшая тактика обследования и лечения (при подтверждении диагноза). На 1 этапе вероятнее всего оперативное лечение
При возникновении вопросов, буду рада помочь!

Question 8

Здравствуйте , скажите пожалуйста сдала анализы Са 125 -156, НЕ4-54,20, Roma-2 -44

5 ответов

16 мая

Сделала МРТ и узи ест кисты и миома, но врач гинеколог говорит ничего не видит для беспокойства, скажите эти результаты превышающие норму о чем говорят, очень беспокоюсь есть ли рак

Наталья, Балашиха

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-05-16T10:00:45+03:00

Здравствуйте
Рак яичников - это всегда субстрат по УЗИ или МРТ

Все маркеры, даже которые позиционируются как онкомаркеры рака яичников (СА125, НЕ4 с расчетом индекса ROMA) - это не диагностика рака яичников
Они как раз таки не используются для первичной диагностики и могут повышаться по многим причинам
Например, самая частая причина повышения СА125 - это эндометриоз в самых разных его проявлениях - аденомиоз, эндометриодиные кисты и тд

По УЗИ не описано ничего подозрительного, но для исключения эндометриоза обычно рекомендуют выполнение МРТ таза с контрастом

Question 9

Появление метостаз после удаления опухоли, через 2 года

5 ответов

16 мая

Здравствуйте. 2 года назад диагностировали РМЖ (справа). Была проведена резекция с удалением сторожевых лимфоузлов. T2 N0 M0 Люминальный тип А. Ki-67-10%ИГХ ЕР-8; ПР-6 ; Her2-0С ноября начались боли в пояснице, отдавали в пах и в ноги до колена. Врачи пинали с кабинета в...

Ирина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-05-16T07:18:36+03:00

Здравствуйте
Такое бурное прогрессирование люминального А РМЖ несколько необычно (учитывая короткие сроки, обычно костные метастазы появляются спустя много лет), но не исключено
Именно КТ костей - самый точный (в отличие от МРТ и сцинтиграфии) метод визуализации костной ткани
Однако для объективности обязательно пересматривают все исследования в одном учреждении
Иногда при тотальном поражении костей (с целью отличия гиперскана - то есть тотального метастатичесокго поражения от остеопороза) полезным в диагностическом плане бывает ПЭТ

Question 10

Боли при метастазах

5 ответов

16 мая

Мучают сильнейшие боли в тазу и по задней длине всей ноги. Боль сопровождается жжением. Будто я обгорела. Приняла пребалгин часа в 2, не помогло, потом в 3 сидралуд, не помогает. В 3:51 приняла морфин пока нет толку. Что за боли такие, чем запасаться? Дексу сегодня кололи...

Наталья

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-05-16T04:29:46+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Скажите пожалуйста, вы получаете в настоящее время какое либо химиотерапевтическое лечение? Чем купирует болевой синдром до этого времени и как часто принимаете препараты?
И если это возможно, прикрепите выписку с полным диагнозом.

Question 11

Лимонная корка на ореоле

7 ответов

16 мая

Добрый день. 10 апреля почувствовала перед началом цикла чувствительность сосков, с началом цикла все усилилось, правая молочная железа покраснела, воспалилась, ореол в нижнем трети отёк. Боль была такая что спать не могла даже не спине. Сделала узи и на прием к онкологу...

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-05-16T04:07:04+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет достоверных признаков за наличие злокачественного процесса, нет объективных образований в молочной железе.
Имеется отёк, кожи, который действительно может быть как проявлением злокачественного процесса, так и остаточным проявлением мастита.
Поэтому и было рекомендовано проведение трепанбиопсии. Это достоверно определит этиологию данного процесса.

Question 12

Полостное образование в правом легком S10

5 ответов

16 мая

Пациент мужчина 85 лет, не курит, без вредных привычек.В 2022г. обнаружено полостное образование в S10 правого легкого размером 23х26х25мм, с неровным наружным контуром толщиной стенки от 2 до 8,5мм, при контрастировании определяется умеренное неравномерное накопление КС...

Анастасия

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-05-18T14:39:35+03:00

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, на момент обнаружения образования не предлагали выполнить биопсию его? Почему оставили под наблюдением?

На текущий момент по исследованию от 2026 года отмечается отрицательная динамика в виде роста образования, характеристики которого не позволяют достоверно исключить злокачественный процесс. В текущей ситуации важно выполнение биопсии этого образования с последующей гистологической верификацией, точный диагноз можно будет поставить только по результатам гистологии, также как и спланировать дальнейшую тактику. Поэтому необходимо в ближайшее время обратиться на прием к торакальному хирургу с целью определения возможности взятия материала для исследования.

Из дообследований также выполняют:
- КТ брюшной полости с контрастом
- МРТ малого таза с контрастом
- МРТ головного мозга с контрастом

Затем с учетом всех результатов обследований предлагается наиболее оптимальная тактика лечения, с учетом общего статуса пациента, наличия сопутствующих патологий и всей клинической ситуации.

Question 13

Расшифровка диагноза

5 ответов

15 мая

Расшифруйте пожалйста заклбчение Подозрение по карциноме in situ протоков молочной железы. Материала мало для категорического заключения и иммуногистохимического исследования.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-05-16T04:21:31+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам гистологии найдены атипичные клетки, которые могут соответствовать карциноме молочной железы. Но объёма материала недостаточно для того, что бы точно поставить диагноз и провести ИГХ.
В такой ситуации рекомендуется обратиться в онкологический диспансер для пересмотра стеклопрепаратов и прраеление повторной биопсии образования.

Question 14

Боль в животе, спине, ноге.

6 ответов

15 мая

Полтора года назад стала беспокоить периодическая боль в правом боку. Боль возникала то в спине, то спереди под рёбрами. Первое время усиливалась при движении правой рукой (мою посуду, глажу и т.д) и при наклонах было ощущение что справа в животе задеваешь какую-то болячку и...

Ольга, Оренбург

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-05-15T20:33:19+03:00

Здравствуйте
Описанные Вами жалобы не совсем типичны для злокачественного процесса , в том числе и кишечника.
Больше похоже на функциональное расстройство, срк.
При таких жалобах показано в первую очередь пройти консультацию невролога и гастроэнтеролога,так как одни жалобы не связаны с другими. По результатам анализов у Вас все показатели в пределах допустимых норм. Показатель СОЭ никогда не являлся маркером зно, ориентироваться на него не нужно

Question 15

Родинки с пигментом разного цвета

6 ответов

15 мая

Здравствуйте! Ходила к дерматологу на дерматоскопию, на лице есть небольшая родинка, показалось, что стала красноватой и поменяла форму, а может она такой и была, но смутил цвет. Врач посмотрел дерматоскопом ее и другие родинки. Эта оказалась нормальной. Но на ноге заметила 3...

Светлана

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-05-15T20:56:20+03:00

Визуально травматизацию нельзя исключить, но ни факт травматизации, ни наличие пигмента не говорит о злокачественном процессе. Такой невус не озлокачествляется

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме