Онлайн консультация ортопеда

Question 1

Подтверждение диагноза Щёлкающий палец (болезнь Нотта)

1 ответ

25 марта 2025

Добрый день!Ребенку 1 год. 21.03.25 были у ортопеда, при осмотре поставлен предварительный диагноз щёлкающий палец (болезнь Нотта) на большом пальце правой руки. Я до осмотра не замечала, что периодически большой палец фиксируется в согнутом положении и не разгибается. Сейчас...

Кристина

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-03-25T20:43:39+03:00

Здравствуйте!
Диагноз щёлкающий палец может быть выставлен клинически (то есть на очном осмотре травматолога-ортопеда) без каких-либо других дополнительных методов диагностики.
Рентгенографию вам назначили скорее всего для исключения другой патологии.
УЗИ в данном случае будет малоинформативно и не будет иметь решающей роли.

Question 2

Болит киста Бейкера

2 ответа

25 марта 2025

Здравствуйте, мужчина , 60лет , артроз коленного сустава 3 ст , киста Бейкера 69мм, киста начала болеть , что Вы можете посоветовать в данной ситуации спасибо

Татьяна

Вопрос закрыт

Сулейманов Идель Ришатович · Answer · 2025-03-25T18:38:14+03:00

Здравствуйте.
1. Очный осмотр травматолога ортопеда для оценки кисты и сустава (УЗИ/МРТ).
2. Снизьте нагрузку на колено (трость, ортез, избегайте стояния/подъемов).
3. НПВС + мази для снятия боли/воспаления (по назначениюс учетом возможной аллергии и противопоказаний ).
4. Физиотерапия и ЛФК (ультразвук, статические упражнения).
5. Возможна пункция кисты или операция, если не помогает.
6. При резкой боли/отеке — срочно в больницу (риск разрыва или тромбоза).

Нельзя греть сустав без разрешения врача, перегружать колено.

Question 3

Тазовая дисплазия

1 ответ

25 марта 2025

Подскажи есть ли тазовая дисплазияЕсли по рентгену:Описание:На Р-гр. т\б суставов ядра окостенения не определяются. Крыши впадин скошены, наружные угл не оформлены. Диафизы бедренных костей центрированы. Линии Шентона с разрывом с обеих сторон. АЦУ(спр)=34"(слв)=32"

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сулейманов Идель Ришатович · Answer · 2025-03-25T17:40:17+03:00

Здравствуйте! На основании описания рентгена — отсутствия ядер окостенения, скошенных крыш впадин, разрыва линии Шентона с обеих сторон и повышенных значений АЦУ — можно сделать вывод, что у пациента есть признаки тазовой дисплазии. Для подтверждения диагноза и определения степени выраженности может потребоваться дополнительное обследование, например, ультразвуковое исследование, особенно если речь идет о младенце, у которого кости еще не полностью сформированы.

Question 4

Перелом мизинца на ноге

1 ответ

25 марта 2025

Добрый день. Дома с размаху ударилась об стул и получила перелом мизинца на левой ноге. Диагноз в травматологии: закрытый косой перелом основной фаланги левой стопы незначительным угловым смещением. Подскажите пожалуйста, можно ли хоть немного ходить? Мне нужно отвозить...

valentinakuzminaizbirkom@gmail.com, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-03-25T20:52:43+03:00

Здравствуйте!
При переломах пальцев стопы без смещения или с незначительным смещением допустима ходьба с опорой на больной ноге на пятку. Ходить стараться как можно меньше, после ходьбы придавать возвышенное положение ноги.

Question 5

Плоскостопие

1 ответ

25 марта 2025

Болят ноги после того как походишь на работе или стоишь много, потом сядешь отдохнуть и не возможно встать на ноги сильная боль в пятках и внутренней части стопы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-03-25T20:56:19+03:00

Здравствуйте!
Таких ситуации обычно возникают при перегрузке, неподходящей обуви и других сопутствующих заболеваниях (плоскостопие, варикоз и др.)
В таких случаях рекомендуют подбор обуви опытным путём, подбор ортопедических стелек, регулярное занятие лечебной физкультурой утром и вечером, а также во время перерывов на работе. Массаж или самомассаж также поможет облегчить состояние.

Question 6

Что происходит с коленом после укола с Георулокой

1 ответ

25 марта 2025

Здравствуйте! Вчера поставили укол в коленный сустав Георулонку, что-то так болит колено как будто после операции. Это так и должно быть первые дни.

Лена

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-03-25T20:58:53+03:00

Здравствуйте!
В первые дни может беспокоить болевой синдром. В таких случаях рекомендуют принимать НПВП коротким курсом (например, Нимесулид 100 мг 1 таб 2 р/сут). Если в течение 3 дней боль не стихнет, лучше обратиться на очный приём к специалисту выполнившему инъекцию.

Question 7

Остеоартроз кисти

2 ответа

25 марта 2025

Мне 38 лет. С января делаю ремонт в квартире, регулярная нагрузка на руки + хобби связано с ручным трудом. Около месяца назад заболела и отекла фаланга безымянного пальца, а вскоре и суставы второй ладони. Рентген показал остеоартроз межфаланговых суставов 1 степени....

Яна

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-03-25T17:22:14+03:00

Здравствуйте, Яна. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Если эффекта нет, значит назначенное лечение только местными средствами и физиотерапия не достаточны.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 3р в день не менее месяца - противовоспалительный.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Ремонтом заниматься нельзя. Можно слушать пение птиц и наслаждаться ароматом цветов.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.

Больше ничего из-за ЭКО применить нет возможности.

Question 8

Здравствуйте.Беспокоит поясница в левой стороне

2 ответа

25 марта 2025

От партнера

Боль в спине

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-03-25T16:43:16+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 SIS-терапия на позвоночник курсом
🟢 Лечебный ручной массаж курсом
🟢 СМТ на мышцы спины
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
🟢 Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Question 9

Грыжа паховая

2 ответа

25 марта 2025

От партнера

Нет

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-03-25T16:00:46+03:00

🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 У вас была травма? Что-то беспокоит?
🟢 Паховыми грыжами, как правило, занимаются врачи хирурги
🟢 Врачи травматологи-ортопеды занимаются иными проблемами

Question 10

Как дечить артроз стопы? Врачь нахначил Амилотекс. Там 5 ампул. Мне сделали уколы. Опухоль стопы прошла, но она по прежнему "горит" если по ней провести рукой

2 ответа

25 марта 2025

От партнера

Стопа "горит", если по ней провести рукой

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-03-25T16:06:48+03:00

Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний, кроме артроза.
При нарушении чувствительности, назначают ЭНМГ для оценки работы нервов.

При артрозе суставов стопы обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611, изготовить и носить индивидуальные стельки.

3. После уколов Амелотекса переходят на таблетированные препараты:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 11

Можно ли пить одновременно препараты Артра и Артрнео?

1 ответ

25 марта 2025

Болят колени ,особенно при спуске .болят всё суставы и спина( протрузии

Любовь

Вопрос закрыт

Сулейманов Идель Ришатович · Answer · 2025-03-25T11:12:57+03:00

Здравствуйте. Пить Артру и Артнео вместе можно, но только с разрешения вашего лечащего врача, который учтет ваше состояние ( особенно если у вас есть хронические заболевания (например, сахарный диабет, почечная недостаточность) или вы принимаете другие лекарства (антикоагулянты, НПВС).) и назначит оптимальную схему лечения. Самолечение в данном случае нежелательно.

Question 12

Перелом лопатки

1 ответ

25 марта 2025

Здравствуйте, сыну 13 лет. Хочет заниматься боксом. 3 года назад ломал лопатку, ставили гипс. Срослось со смещением. Может ли он заниматься этим видом спорта? В школе после физкультуры, не на что не жалуется, нигде не болит.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сулейманов Идель Ришатович · Answer · 2025-03-25T11:07:23+03:00

Здравствуйте. Если обследование подтвердит, что лопатка полностью функциональна, а мышцы достаточно укреплены, занятия боксом возможны с осторожностью. Однако окончательное решение должно быть согласовано с врачом и спортивным тренером, учитывая все риски.

Question 13

Kardiolog

1 ответ

24 марта 2025

От партнера

kardiolog

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Сулейманов Идель Ришатович · Answer · 2025-03-24T19:55:27+03:00

Здравствуйте! Ваш вопрос, судя по указанному заголовку относится к компетенции кардиолога. Чтобы вы получили максимально точную и профессиональную консультацию, рекомендую перенаправить ваш запрос соответствующему специалисту в настройках " управление вопросом" далее "изменить раздел вопроса"

Question 14

Terapevt

1 ответ

24 марта 2025

От партнера

Грибок ногтей

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2025-03-25T15:01:22+03:00

Добрый день. Ваш вопрос, судя по указанному заголовку и заболеванию относится к дерматологу. Чтобы вы получили качественный и профессиональную ответ на все ваши вопросы необходимо перенаправить ваш вопрос соответствующему специалисту в настройках " управление вопросом" далее "изменить раздел вопроса", т.к. ортопед занимается костно-мышечной системой и помочь вам мы не сможем.

Question 15

Что пить от инфаркта костного мозга

1 ответ

24 марта 2025

После заключения МРТ, ранний инфаркт костного мозга. Голени болят.

Татьяна

Вопрос закрыт

Сулейманов Идель Ришатович · Answer · 2025-03-24T18:19:40+03:00

Здравствуйте! Необходимо записаться на очный осмотр к травматологу-ортопеду, предоставить результаты МРТ ( для уточнения стадии остенекроза, определить причину) и начать разгрузку голеней. Не заниматься самолечением, так как без точного плана состояние может ухудшиться.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Прием НПВС для контроля боли, если нет противопоказаний.
Разгрузка пораженной области: использовать костыли или ортезы на 4-6 недель.
Препараты для улучшения микроциркуляции по назначению.