пустая фотография

Онлайн консультация ортопеда

Вопросы ортопеду

7362 вопроса
Складки на ногах
18 декабря 2023
Малыш 8 мес. На ногах нет складок? Обычно у детей в области ляшечек есть складки, у нас их нет, начто это может повлиять. Дисплазия суставов, это она последствия, опасность отсутствия складок на ногах?
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день. Складки на бедре это распределение жировой ткани, если ребенок худенький то складки будут только ягодичные и паховые, и это ни как не связано с дисплазией.
Внутрикостная киста диафиза бедренной кости
17 декабря 2023
Здравствуйте,можно ли продолжать заниматься футболом,при внутрикостной кисте диафиза бедренной кости?Ребенок занимался футболом,во время тренировок,иногда стали появляться резкие боли,в области заднего бедра
Стас
Вопрос закрыт
Здравствуйте, к сожалению рекомендовано ограничение физической нагрузки. В зависимости от локализации пункция с гистологическим исследованием содержимого кисты и заполнение ( пластика). Желательно ознакомиться с рентгеном, чтобы понимать размер и локализацию.
Ходунки двухуровневые или костыли
17 декабря 2023
У меня некроз тазобедренного сустава 2 стадии замене сустава не подлежу т.к имеется тромбофлебит летом проходила лечение гурудотерапией лазер и ультрозвук чувствовала себя получше пока не упала на это бедро сейчас передвигаюсь по улице с тростью с обезболив.препаратами но...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, костыли, чтобы не давать осевую нагрузку на суставы при ходьбе. Ходунки сустав не разгрузят, вы все равно будете наступать на ноги ( хотя с ходунками, вы, возможно, чувствуете себя увереннее). Показаны: плавание, аквапроцедуры( гидромассаж), велотренажёр - это все способствует выработке синовиальной жидкости, и замедляет разрушение сустава, но необходимо понимать, что с ним, особенно после падения. Прикрепите пожалуйста последнее описание рентгена или ссылку на рентген в соцсетях.
Дисплазия тбс, остеоартроз тбс
15 декабря 2023
Была на рентгене тбс и коленного сустава, беспокоил спазм мышц на правой ноге. Рентгенолог поставил диагноз остеоартроз начальной стадии коленного и тазабедренного. И фемерацетобулярный конфликт. Хирург смотрел описание и сказал, что была дисплазия правого сустава. Хотелось...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, приложите ссылку на рентгенограммы
Болезнь Шпренгеля
15 декабря 2023
На данный момент ребенку 5 лет. По Кт ставят диагноз синдром Шпренгеля справа.жалоб нет. Никак пока это не мешает. Ребенок не жалуется.Стали замечтать в 2 года что одна лопатка выпирает, одно плече выше другогоСтали ходить к врачам спрашиватьОтправляли только на рентген И на...
Дарья, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вопрос находится в компетенции травматологов-ортопедов.

Консервативное лечение, судя по заключению КТ, эффективным не будет.
Вам следует уже сейчас добиваться направления в детский федеральный центр травматологии и ортопедии на оперативное лечение.

Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Я рекомендую институт Турнера в Питере, но есть и другие.

По поводу "страшности" и последствий могу сказать, что если не сделать, то будет гораздо страшней и последствий гораздо больше.
Здесь вариантов нет. Только операция.

Операцию уже нужно делать, чтобы до школы всё восстановилось.
Пациента выписывают в ортезе или специальной повязке.
Через 30-40 дней повязка снимается, и начинают реабилитацию.
Полное восстановление примерно за 4-6 мес или раньше.
Травма коленного сустава
14 декабря 2023
12.12.2023 г Я поскользнулась на льду и повредила колено. В травмпункте поставили диагноз : S83.6 - Растяжение, разрыв и перенапряжение других и неуточненных элементов коленного сустава. Подтвержден. Повреждение КСА правого коленного сустава. Сказали только растяжение связок....
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Рекомендации дали верные, только забыли указать, что суставу нужен покой и это основное.
Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать, домашний режим.

Да, возможно случилось критические повреждение связок, если наблюдаете нестабильность и смещение надколенника.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, чтобы выяснить степень повреждения.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Шишки на голове
14 декабря 2023
Здравствуйте. Смущают шишки на голове ребёнка 4 месяца. При осмотре врачами никто не делает на это акцент и не придаёт значение. Треугольные кости были и ранее. А теперь там будто шишка в форме персика. Фото прилагаю. Что это может быть. Или я зря паникую
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
? Добрый вечер

? Выполните УЗИ мягких тканей этой области на аппарате экспертного уровня
Физиологическая незрелость суставов
14 декабря 2023
Добрый день,новорожденная девочка узи тбс в 1 месяц,заключение физиологическая незрелость суставов,какие дальнейшие действия при таком диагнозе?является ли это патологией? К ортопеду почему-то не направили сразу нас с таким диагнозом
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Это не диагноз, а заключение по результату исследования.

1а по Графу - полная норма.
1б - физиологическая незрелость. Патологией не является.

Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин, ортезов не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Контрольное УЗИ в 3 мес, осмотр ортопеда.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Боль в тазобедренного суставе
13 декабря 2023
Добрый вечер ! Беспокоят странные ощущения в левой ягодице при наклоне, будто что то двигается внутри, а после резкая боль... как будто кость сдвигается вверх. Лёжа на боку бедро начинает дёргать, а потом болеть, внешних проявлений нет, травм никакие не было. Что это может быть?
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, предположительно синдром грушевидной мышцы.
Скалиоза 3 степени
12 декабря 2023
Лечение скалиоза Sобразного 3 степени, как и где можно проконсультироваться, как записаться на приём в ближайший город, сколько и что будет стоить связанное с этим забалеванием. Какие упражнения можно и какие нельзя делать и лечится он вообще
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Перепишите описание рентгенограмм, ЭКГ и спирографии
Гигрома на ладони
12 декабря 2023
Добрый день. Пол года назад поставили диагноз контракутра дюпюитрена на правой кисти. Ограничения движения не было, но шишка увеличивалась, ее рассекли, сейчас рядом появилась новая шишка, сделали УЗИ, по результатам поставили диагноз Гигрома. Шишка болит, еще присутствует...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Похоже, что первый раз то же не Дюпюитрен был, а гигрома.

Гигромы ладонной поверхности, которые связаны с полостью пястно-фаланговых суставов - довольно редкое заболевание.

Для начала нужно разобраться, что с суставами, потому что гигромы - это следствие воспаления в суставах с избыточной выработкой внутрисуставной жидкости.
Нужно сдавать анализы, и искать, что вызывает воспаление в суставах и пролечить.
Иначе рецидива после операции не избежать.

1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока с операцией не спешить и сдать анализы.
PRP (ACP) терапии № 5- 1 раз в неделю - не применять.
Применять мази, фонофорез с гидрокортизоном №10.
Вместо Дексаметазон 1.0 мл - 4.0 мг + 2.0 мл 2.0% Лидокаина № 3 применить блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.

Наводить мосты и двигаться в направлении клиники микрохирургии кисти.
Их в Москве несколько. Забейте в поисковике и выбирайте.
Здесь нужны микрохирургические техники, потому что нужно ушивать устья гигром, из которых в них поступает жидкость. Это принципиально важно. Иначе рецидив - 100%

В общем, начинайте пока с анализов, консервативного лечения и консультации в клинике микрохирургии кисти.
Дальше будет видно, что и как.
Можно ли исправить сколиоз 3 степени (27 градусов)
12 декабря 2023
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, можно ли исправить сколиоз 3 степени ( 27 градусов), делая только упражнения? Или нужно делать что-то еще? Два года назад ходила на плавание, на массаж, делала гимнастику, но ничего не помогало. Может набор упражнений не совсем эффективный?
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет, 3 ст сколиоза нельзя исправить ни ЛФК, ни массажем. Но в вашем случае необходимо регулярные занятия ЛФК, массаж 1 раз в 6 мес и при боли, иглорефлексотерапия, кинезиотейпирование, иначе после 25 лет начнет болеть.
Кифосколиоз
12 декабря 2023
Добрый день! Ребёнку 5,5 лет, ортопед увидел неровные лопатки, после рентгена заключение кифосколиоз 1-2 степени. Угол грудного кифоза составляет 30 градусов, искривление грубо-поясничного отдела позвоночника дугой влево с вершиной в Тн6 под углом 6 градусов. Ребёнок...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, гарантий вам никто не даст. Обязательная профилактика и лечение рахита. Угол кифоза норма до 30 град, вы уложились, учитывая возраст ребенка, совсем нет запаса, а вы ещё нее сидели за партой в школе. Лечение раз в 6 мес обязательно, рентгенконтроль 1 раз в год
Самостоятельно контроль осанки, никаких не устойчивых стульев на колесах, можно приобрести ортопедический растущий стул, сейчас это очень модно и для здоровья ребенка было бы неплохо
Нельзя сидеть нога на ногу, нога под ягодицу, гаджеты и книжки только на подставке на расстоянии 30-50 см. Просто в восстановительном лечении толка не будет, если будет сохранятся не правильнаяпоза, да же плавание только ее закрепит
Диагноз stoller 2, возможно ли вылеить и заниматься спортом ?
12 декабря 2023
С какого то момента у пациента начало болеть при беге колено. Сделали МРТ. МРТ установило повреждение заднего рога медиального мениска. Stoller 2. Вопросы. 1. Возможно ли это вылечить ? Так , чтобы стало Stoller 0 ?И вернуться к занятиям спортом. 2. В интернете...
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Доброй ночи,алексей! К сожалению нельзя вылечить из 2ст в нулевую.Так как мениск если повреждается,то он не имеет способности к восстановлению.И если его нагружать,травмировать,он к сожалению рвется дальше и в таком случае без оперативного вмешательства не обойтись!
Сейчас,же ,судя по результатам МРТ- лечение консервативное (операция пока не показана!)
Повреждение мениска по Столлер 2-это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует. Лечение консервативное.
Для начала необходимо:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно или 5% Пенталгин-гель чередовать с 25% Димексид-гелем 1-2 р\сут.
Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
5)Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
Плавание, хотя бы 1-2 р\нед
6) ЛФК -после купирования острого периода , начинают с базовых упражнений,направленые прежде всего на укрепление мышц бедра .
7)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
8) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
Если боль плохо купируется НПВС в\м или таблетками, то лечение следует начинать с блокад ГКС: Дипроспан+Дипромета, с последующим введением в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например,Флексотрон Соло ,Армавискон Форте и др.
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
P.S МРТ-является самым точным,чувствительным метоом исследования,можно визуализировать все.МРТ-является "золотым стандартом" исследования суставов.
Интернет настоятельно рекомендую НЕ ЧИТАТЬ, чего там только не напишут.Читайте из официальных ,врачебных источников.
Дисплазия тбс
11 декабря 2023
Здравствуйте. Моему сыну 4 месяца, обнаружили дисплазию тбс,прописали электофарез, магнит, витамин д и шину, подвязывать ножки сказали под 90 градусов, показали что можно вот Ползунками. Ребёнок должен за неделю привыкнуть, у нас прошло полторы недели как одели шину, ребёнок...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, очень сложно судить как вы подвязывете ножки без фото, и адекватность рекомендаций безрентгена
Популярные вопросы
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сразу МРТ стоимость МРТ 5000 рублей в моей случае. Я пенсионер. интересно как лечили раньш это...
— Андрей, г. Ижевск
фотография пользователя
Благодарю за консультацию. Станислав Григорьевич подробно изучил мою проблему, дал рекомендации....
— Светлана, г. Макеевка
фотография пользователя
Очень рада, что есть такая возможность проконсультироваться не с одним врачом! Спасибо большое,...
— Светлана, г. Макеевка
фотография пользователя
Станислав Григорьевич очень внимательно изучил мой вопрос, детально ответил на все вопросы,...
— Татьяна, г. Балашиха
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Спасибо Вам за такой подробный, понятный и быстрый ответ! Врач разъяснил очень подробно...
— Екатерина
фотография пользователя
Отличное отношение. Да, полезным.Врач все расписал как нужно лечиться в нашем случае. Отличный...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательное, все отлично объяснил Консультация была полезной Да, обязательно
— Галина
фотография пользователя
Внимательное, доброжелательное Консультация была очень полезной, информативно, на вопросы...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Внимательность к деталям и высокий профессионализм врача приятно удивили, это сейчас большая...
— Ольга
фотография пользователя
Внимательный , погружен в проблему Получила квалифицированный ответ с рекомендациями. Да.....
— Елена
фотография пользователя
Отношение доброе, компетентное. Ответил на вопросы, которые были заданы в полной мере. Ответил...
— Наталья
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Внимательный, коммуникабельный Общая характеристика картины Коммуникабельность, внимательность
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Внимательный, коммуникабельный Общая характеристика картины Коммуникабельность, внимательность
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Внимательный, коммуникабельный Общая характеристика картины Коммуникабельность, внимательность
фотография пользователя
Отличный врач,прекрасно все ответил,все расписал и объяснил. Да!!!!! очень полезная...