Онлайн консультация педиатра

Question 1

14 февраля

Сыну 1 год и 5 мес, контактировал с больным ребенком 13.02 (у него была рвота, диарея) , сегодня вечером 14.02 , сын стал вялым, рвота 1 раз, жидкий стул 1 раз, сейчас поднялась температура 37.7, чем лечить ребенка?

Катя, Искитим

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-14T20:06:34+03:00

Здравствуйте

В подобных случаях показано симптоматическое лечение

Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела
Так же приём Регидрон Био/Адиарин Регидро. Чтобы не допустить обезвоживания. понемногу , но часто.
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день Энтеросгель

Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.

Пробиотик Баксет по 1 саше 1 раз в сутки. Курсом 7-10 дней. Или пробиотик Энтерол. Они крепят стул

Для снижения температуры Можно использовать Нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки), или парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Так же можно рассчитать дозировку так:
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Question 2

Гной и кровь в пупке

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте, новорожденному 2 недели, пупок сегодня начал отваливаться, видимо из-за того что я выкладывала на живот, внутри кровь и бело-желтоватый гной. Прикреплю фото, но там плохо видно( чуть глубже больше белого гноя) Сейчас сфотографировать не могу присыпала обильно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2026-02-14T20:07:30+03:00

Добрый вечер.
На представленных фотографиях признаков воспаления нет, валик спокойный. Кровь может быть это сукровица. Главное, чтобы пупок всегда был чистый и сухой. Поэтому после гигиенических процедур насухо все вытирать. Ничем засыпать и мазать ге нужно. Сухое ведение.
По поводу желтушки, анализы сдавали? Желтушка новорожденных имеет место быть у деток до 3-4 мес жизни, есди уровень билирубина не выше 160. Тогда лечение не требуется, фототерапия в том числе.

Question 3

Тяжелое опорожнение в 9 месяцев

5 ответов

14 февраля

Добрый день. Сыну 9,5 месяцев. С неделю назад начались проблемы со стулом. Ранее было такое, что стул был раз в 3-4 дня, но много. Последнюю неделю проблема, что он сильно тужится, краснеет, и может так делать по 3-5 раз в день. Выходят маленькие мягкие колбаски. Питание -...

Виктория, Миасс

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-14T19:50:31+03:00

Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.

В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.

Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).

Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.

Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.

Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.

Question 4

Ребенок 4 года рвота однократная

4 ответа

14 февраля

Добрый день. Началось все с того, что ребенок неделю назад заболел ОРВИ, была 5 дней температура 37.5, красное горло, кашель из-за стекании слизи, очень много густых светло-зеленых соплей. Участковый педиатр на 5 день настояла на приеме антибиотик (аугументин 400 по 5мл...

Евгения

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-14T20:06:08+03:00

Аппендицит не исключается, но боль при нем обычно появляется и нарастает, может подниматься температура, ребёнок сгибается в вынужденное положение, боль пр пальпации живота.

В таком случае пока рекомендуется наблюдение, отпаивать ребёнка, следить за общим самочувствием.

Возможно, что это абдоминальный синдром на фоне вирусной инфекции, в таком случае рекомендовано обезболить (тримедат) + диета, ограничить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.

Возможно, что это начало кишечной инфекции.

В таком случае главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
При рвоте рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Question 5

Мононуклеоз у ребенка

2 ответа

14 февраля

Здравствуйте! Ребенку 2.5 года был поставлен диагноз Мононуклеоз на основании жалоб : температура до 38.6, белый налет на миндалинах, отрицательный стрептатест, увеличение миндалин, сильнейшая боль в горле и симметричное увеличение лимфоузлов на шее с двух сторон. Ребенок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-14T19:38:04+03:00

Здравствуйте.

1.По предоставленным данным наиболее вероятно, что у ребёнка астенический синдром на фоне перенесенной вирусной инфекции, может сохранятся до 1 месяца.
В это время возможен подьем температуры до 37,5, сниженный аппетит, повышенная утомляемость.

Так же рекомендуется посмотреть ушки, чтобы удостовериться в эффективности лечения.

2. Рекомендуется провести узи органов брюшной полости, печень/селезенка на 10-14 день , возможно их увеличение на фоне болезни, в таком случае рекомендовано ограничить физическую нагрузку.
Так же рекомендуется сдать биохимический анализ крови (алт, аст, общий билирубин + прямой, щф, амилаза).

3. Лимфоузлы могут достаточно долго приходить в норму, наблюдаем 14-21 дней.

Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.

Если что-то беспокоит, то рекомендовано сдать общий анализ крови, узи увеличенных лимфоузлов.

Question 6

Аллергия у ребенка

5 ответов

14 февраля

Ребёнок 5 лет. Принимаем слабительное гуталакс 7 капель, в течении 5 дней. Пошла аллергия на ягодицах. До этого принимала Дюфалак, тоже была такая же реакция, сменили на порталак от него была сильная тошнота. Подскажите что делать???

Анна, Качканар

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2026-02-14T22:31:02+03:00

Алёшина Дарья Игоревна

Да

Question 7

Гастроэнтерит

5 ответов

14 февраля

Добрый день. В саду у ребенка гастроэнтерит . Дочь в четверг жаловалась на боли в животе , ночью с пятницы на субботу с 4.00 утра началась рвота . До 13.00 дня продолжалась примерно 1 раз в 40 мин , рвота водой . Выпаивать начала сразу регидрон био . С 13.00 до 17.00 рвоты не...

Олеся

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2026-02-14T19:01:16+03:00

Добрый вечер
Врач прав. В таких случаях действительно рекомендуют только обильное теплое питье из расчета 40 мл/кг. Исключаем из рациона молочку, свежие овощи и фрукты. Можно макароны, гречку, рис, лёгкие бульоны, нежирное мясо.
Сорбенты (полисорб или энтеросгель).

Question 8

Плохой ОАК+другие анализы

4 ответа

14 февраля

Здравствуйте. 30.01 ребёнок заболел (мальчик, 9лет). Был диагностирован острый ринофаренгит и острый катаральный отит справа. Температура была до 37.5 примерно 4 дня. Сегодня решила сдать ему чек ап. И оак очень плохой пришёл ((обратились к педиатру, нас отправили в лор...

Юлия, Иркутск

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-02-14T18:57:02+03:00

Здравствуйте!

По общему анализ крови отмечается нарастание лейкоцитов и нейтрофилов, что может указывать на течение бактериальной инфекции, если при отоскопии был выявлен гнойный отит, в таких случаях антибактериальная терапия оправдана.
Чтобы взять мазок из ушей, всё-таки требуется проведение миринготомии ( прокол барабанной перепонки, очень болезненная процедура), но как правило даже при заборе мазка, препарат выбора Амоксиклав, только в повышенной дозировке 80-90 мг/кг в сутки.

Уточните, пожалуйста, у ребёнка страдает слух, есть ли храп?
Осматривали ли ранее аденоиды эндоскопом?

Question 9

Неправильно развели укропную воду, ребенок месяц

5 ответов

14 февраля

Добрый день. Ребёнку месяц. В связи с беспокоящим животиком давали укропную водичку, но инструкцию поняли неправильно. Не развели водой и не приготовили эмульсию, а капали по десять капель концентрата в чайную ложку сцеженного молока/ воду. Поняла свою ошибку только когда...

Анжелика

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-14T18:40:28+03:00

Здравствуйте

Ничего страшного, что давали концентрированный препарат
В целом вреда таким образом Вы не нанесли.

Что касается беспокойства.
По описанию можно предположить проявления периода младенческой дисхезии
Данное состояние не опасно и является транзиторным, так малыш учится и приспосабливается к самостоятельному опорожнению кишечника. Данное состояние может отмечаться до 9 месяцев.

Для облегчения симптомов рекомендуется:
Массаж живота по часовой стрелке. На живот выкладывать теплую пеленку или грелку из вишневых косточек.
Высаживание малыша в позе тигр на ветке, упражнение велосипед
Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
При сильном вздутии можно использовать один из препаратов - Эспумизан Бэби,Боботик, Бейби Калм,Саб Симплекс

Уточните пожалуйста про стул.
Не отмечаете ли, что стул впитывается в памперс, пенится, раздражает перианальную область?

Question 10

Опрелости у ребенка

5 ответов

14 февраля

Нам 1 год и 3 мес. После приема антибиотиков появились опрелости Подгузник надеваем только на сон и на улицу Подмываю регулярно Мазь Бепантен не помогает Опрелости держатся почти месяц, до этого таких проблем не было Ребенка они не беспокоят, не лезет к ним, не чешет и т.д

Марина, Челябинск

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-14T18:26:19+03:00

Здравствуйте.

Ознакомилась с фотографией.
Вероятно, у малыша проявление пеленочного дерматита.

В таких случаях рекомендуется на поражённые участки наносить крем неотанин 2 раза в день тонким слоем.
После каждой смены подгузника/подмывания рекомендуется наносить барьерные крема с цинком (цикапласт, судокрем); они хорошо заживляют воспаление.

Так же важно правильно ухаживать за кожей:
- подмывать проточной водой без каких-либо средств
- после подмывания хорошо просушите кожу промакательными движениями, не тереть.
- как можно чаще оставляйте без подгузника, воздух очень хорошо заживляет
- не пользуйтесь влажными салфетками, только в случае крайней необходимости
- меняйте памперс по мере загрязнений, желательно не позже, чем через 2- 3 часа.
- не перегревайте ребёнка, чтобы кожа не прела, одевайтесь по сезону; одежда преимущественно х/б.

При отсутствии положительного эффекта рекомендуется применение пимафукорта/пимафуцина, наносить 2 раза в день тонким слоем 7-10 дней.

Question 11

Частое вздутие живота,иногда после жирной пищи может болеть живот

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте.Ребенку 10 лет.Лейкоциты и лимфоциты понижены а эритроциты повышены.Гемоглобин в норме,ЦП понижен

Людмила

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2026-02-14T18:28:17+03:00

Добрый вечер
Очень мало вводных данных.
Можете прикрепить, пожалуйста, анализ полностью. Какие жалобы, с какой целью сдавали анализ? Выполняли ли узи органов брюшной полости? У гастроэнтеролога были на очной консультации ?

Question 12

Температура у ребенка 4 месяца

4 ответа

14 февраля

Ночью поднялась температура- 38.4. Раздела ребёнка, проветрила, стала 37.8. Весь день почти держалась, вызвала доктора. Прописали кипферон, фенистил, аквалор. Все дала, появилась сыпь. Другой доктор говорит не ставить 2 свечи кипферон и посоветовала обернуть ребенка в мокрую...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-02-14T18:46:43+03:00

Не обязательно должно быть визуально видно, что малыш активного потеет, даже малейшее потоотделение может раздражать нежную кожу.

Для веса 7 кг при снижении температуры рекомендуют следующие препараты:

Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: 3.5 мл , либо свечи ибупрофен по 60 мг не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов)

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: 4.4 мл, либо свечи цефекон по 100 мг не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

Интервал нурофен - парацетамол любой.

Также важно помнить, что основная цель жаропонижающих не добиться нормальных цифр, а улучшить самочувствие.

Также во время болезни малыш может спать чуть дольше -это не является отклонением, так как сон помогает малышу выздоравливать.

Question 13

Прыщ на нижнем веке

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте! заметила у ребёнка белый прыщ на нижнем веке, что нужно делать ? Ребёнку три месяца сегодня утром только появилось покраснение и к вечеру заметила маленький белый прыщикДумаю что это я могла его заразить у меня было то же самое около четырех дней назад

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2026-02-14T18:48:33+03:00

Алёшина Дарья Игоревна

На здоровье ☀️

Question 14

Результат нсг новорожденного

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте, ребенку 3 месяца, можете пожалуйста описать заключение узи. Ребенок родился путем к/с, роды были затяжные, схватки 14 часов, долгий безводный период, легкая гипоксия, по шкале Апгар 8/9, после родов в анализе крови был повышен СРБ до 154, причину повышения так и...

Карина, Дербент

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-02-15T09:28:16+03:00

Здравствуйте!

По описанию и заключению НСГ можно предположить умеренные, пограничные изменения после перенесенной внутриутробной/перинатальной гипоксии: немного расширены тела боковых желудочков (4,2-4,3 мм при норме до 4), третий желудочек 4,2 мм, чуть шире межполушарная щель и субарахноидальное пространство, большая цистерна тоже на верхней границе. При этом очень важно, что очаговых и грубых диффузных изменений не описано, структуры мозга сформированы, кровоток по показателю IR в норме, сосудистые сплетения без особенностей, то есть по этому протоколу признаков чего-то плохого и опасного не видно.

В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение в динамике, контроль окружности головы по месяцам и оценка развития, плюс повтор НСГ через 4-6 недель (или в срок, который скажет невролог) на одном аппарате, чтобы сравнить.

Question 15

Грудное вскармливание новорожденных

5 ответов

14 февраля

Добрый день!Ребёнку 3 месяца. За этот период новорожденный находится только на грудном вскармливании. Изначально, с самого роддома, в правой груди практически нет молока. Левая грудь увеличилась в размере, в неё приходит достаточное количество молока, ребёнок наедается....

Дарья

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-02-14T18:12:07+03:00

Здравствуйте.
Стимулятор лактации - это ребенок.
Когда лактация зрелая, то молоко вырабатывается только при сосании ребёнка.
В таких случаях можно попробовать приложить ребёнка к груди и в это же время сцеживать вторую грудь. Чередовать груди, прикладывать к той где есть молоко и пытаться сцеживать пустую, потом наоборот.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме