Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев, на ГВ. С самого рождения показатели гемоглобина были пограничными. На сегодняшний день имеем проблему с прикормом, ест его в очень маленьких количествах, максимум столовую ложку. Было принято решение сдать ферритин и скрытое железо, ведь...

Ксения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Рагун Наиль Фидаилевич · Answer · 2025-04-10T21:17:11+03:00

Здравствуйте
Показатель гемоглобина и ферритина достаточно хороший для возраста 10 месяцев. В целом, до возраста 1 год у детей есть склонность к физиологической анемии, которая после этого возраста обычно проходит. С соком не пробовали давать ферлатум? Но если каждый раз истерики, то думаю можно и не давать.

Question 2

Сыпь и температура у ребенка

3 ответа

10 апреля

Ребенок, 6 лет. Вначале появилась сыпь на верхней поверхности кистей, немного на боку около линии трусов, поднялась температура вечером до 38.5 градусов, а на утро обсыпало сыпью по всему телу, очень много, почти сливается в красное на груди, на щиколотках, на щеках, на...

Владимир

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-04-10T20:36:54+03:00

Только важно сделать именно натощак для достоверности, скарлатину можно заподозрить на очном осмотре, но лучше подтверждать лабораторно или тестом, тест высокочувствительный и поможет в постановке диагноза.

Да, верно, скарлатину обязательно лечить антибиотиком, строго 10 дней, чтобы не было осложнений и рецидива заболевания

Question 3

Ребенок не ходит сам в туалет

5 ответов

10 апреля

Добрый день. Девочка 4 месяца. Родилась 2850 сейчас 6300. Гв+прикорм (кабачок) началиУже полтора месяца почти не какает сама. Жаловались педиатру, что кряхтит много по ночам, нам прописали пропить бак сет бэби. Сразу после того как пропили, перестала какать. За полтора месяца...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T20:02:04+03:00

Можно сделать так и понаблюдать за динамикой, будет ли улучшение 🙏🏼
Плюс питьевой режим🙏🏼

Question 4

Кормление смесью

6 ответов

10 апреля

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, кормимся смесью, пробовали кушать по маленькому ребенок не наедался за одну порцию плакал, перевела малыша на 180-220 мл, но редко все съедает, обычно если 220 то 40 мл оставляет, но и интервалы между кормлениями у нас большие, от 4...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-10T19:27:40+03:00

Добрый вечер

Подскажите пожалуйста с каким весом родились? И какой сейчас вес?
Какой возраст ребёнка?
Эти данные необходимы для рассчета суточного обьема питания.

Водичкой ребёнка допаиваете между приемами пищи?

Question 5

Температура 39 уже 4 дня

6 ответов

10 апреля

Ребенок 4,7 летНа прошлой неделе был стоматит и температура 37.1-37-3 , к выходным все прошло, ребенок жаловался на головную боль, пошли в понедельник к врачу, появилась температура 38 и вот с каждым днем выше, ребенка послушали , сказали все хорошо, но нос весь заложен,...

Ирина

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T19:25:50+03:00

Здравствуйте !🤝

По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, повышение моноцитов, лейкоциты незначительно повышены)

Вирусная инфекция может протекать волнообразно до 10-14 дней

Зеленый цвет слизи из носа обусловлен специфическим ферментом и слущиванием эпителия, это не говорит о присоединении бактериальной инфекции

Обычно в подобных случая рекомендуют:

-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день

Question 6

Расшифровка анализа крови

5 ответов

10 апреля

Добрый вечер. Помогите разобраться. Сын подросток 16 лет в декабре переболел ОРВИ. После болезни в декабре сдали анализы, показатели гемоглобина были 102, цветной показатель 0.65. Стали принимать препарат железа мальтофер 2 раза в день в течении 2 месяцев. Пересдали анализ в...

Наталия, Волгоград

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-04-10T19:48:55+03:00

Норма ферритина от 30. Повышается он препаратами железа в лечебной дозировке. Наиболее эффективные - тардиферон, сорбифер или тотема.
Не совмещать с чаем, кофе, молочными продуктами.

Question 7

АКБМ, пищевая аллергия, бактерии или что-то иное?

4 ответа

10 апреля

Добрый день!Ребенку сейчас 6 месяцев, мальчик. При рождении 3940 г, сейчас 8200 г.С рождения мучаемся с пищеварением. Потел ночью, часто просыпался.Сильные колики, постоянные газы. На грудном вскармливании был 1.5 месяца. Далее молоко ушло. На лице были небольшие...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-04-10T20:34:07+03:00

Адекватно из последнего назначение аминокислотной смеси, да, таким образом мы точно сможем понять, есть ли связь высыпаний и выраженного беспокойства с белком коровьего молока. А вот препараты никакие к приему малышу не показаны (только симптоматически эспумизан / боботик при газах)

Question 8

Анализ крови расширенный

4 ответа

10 апреля

Здравствуйте, 3 дня была сыпь, у ребенка 6 мес, дерматолог, рекомендовал сдать общий анализ крови расширенный , помогите расшифровать.

[email protected], Новороссийск

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T19:22:08+03:00

Здравствуйте !🤝

По анализу крови можно предположить, что ребенок перенес вирусную инфекцию (снижение нейтрофилов, плазматические клетки, активированные лимфоциты) ребенок не болел накануне сдачи крови?

В остальном анализ крови вариант нормы по возрасту:

Здравствуйте! 🤝

По ОАК можно предположить, что он соответствует возрастной норме:
анемии нет (гемоглобин ,эритроциты,эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет (лейкоциты в норме (до 17), лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты превышают нейтрофилы), тромбоциты в норме по возрасту, аллергонастроенности нет (эозинофилы в норме)

Question 9

Затяжная желтуха в 2 месяца

1 ответ

10 апреля

Добрый день! Малышу 2,5 месяца (20 апреля будет 3 месяца), присутствует желтуха. Из роддома выписывались с показателями 160-180, сказали все нормально, пройдет само, под лампой не лежали. Полностью на ГВ по требованию, стул хороший, в день около 5-6 раз, писяет часто. Склеры...

Ксения

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-10T19:43:54+03:00

Здравствуйте, Ксения!
Показатель общего билирубина не так высок и, как правило, лечения не требуется. А что касается его фракций: прямой билирубин допустим 20-25% от общего, то есть находится в норме. Общий билирубин повышен за счёт непрямого. Данные прказатели не являются токсичными для организма.
Подскажите, делали УЗИ брюшной полости ребёнку?

Question 10

Слизь в кале

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Скажите пжл малыш 4 недели две недели у нас кал с водой,сегодня был кал с пеной,пришли результаты копрограммы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T19:14:41+03:00

Здравствуйте ! 🤝

Копрограмма по возрасту вариант нормы, но это уже устаревший мало информативный анализ

Вы на ГВ?

Увидела фото, по фото и описанию похоже на проявление транзиторной лактазной недостаточности

В таких случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление

- если малыш на ГВ: обычно рекомендуют перед кормлением высыпать содержимое капсулы в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешивать, давать малышу в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливать из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).

Эффект наступает через 2-3 недели.

Question 11

Отказ от груди

4 ответа

10 апреля

Здравствуйте! Ребёнок 2 мес, на ГВПару раз были дни с плачем, сопровождающиеся отказом от груди. То есть ребёнок начинает плакать, успокаиваю на руках, укладываю, чтобы приложить к груди (едим лежа, другие позы нам не подходят), ребенок начинает снова сильно плакать, при...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T19:37:32+03:00

Также можно во время кормления добавлять Эспумзиан бэби 5-10 капель 3-5 р/сут

Question 12

Нужен ли антибиотик

6 ответов

10 апреля

Ребенок 5 мес начал кашлять и появились сопли, без температуры, вызвали врача послушали, сказали все нормально, мыть нос и називин беби, но кашель в течении нескольких дней изменился, мне не понравилось, я пошла платноПослушала сказала в лёгких хрипов нет, диагноз: острый...

Ирина

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T19:13:01+03:00

Увидела
Согласна с Вами

Анализ крови спокойный, без воспаления, бактериальных изменений нет 🙏🏼 то есть по такому анализу крови обычно антибиотик не показан

Question 13

Скошенная голова

6 ответов

10 апреля

Добрый вечер! Ребенку 6 месяцев, раньше замечала, но не придавала значения, а тут как-то показалось уже сильно заметно, что голова скошена. Или мне кажется? Фото прилагаю. Скажите есть ли отклонения от нормы и что нужно делать, к кому обратиться. У нас совместный сон и...

Юлия, Новокуйбышевск

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T19:07:59+03:00

Юлия, здравствуйте!🤝

По фото отмечается незначительная асимметрия, но по фото судить всё же недостоверно

До года у малышей пластичные кости черепа, то есть даже если какие то отклонения есть - они хорошо поддаются коррекции

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- осмотр врача ортопеда очный
- спать/кормить на разных сторонах
- почаще лежать на животике
- принимать витамин Д в профилактической дозе 1000 МЕ

Question 14

Розеола ? Пневмония

5 ответов

10 апреля

Ребенку 1,6, высокая температура держалась 4 дня, постепенно нарастая, плохо сбивалась жаропонижающими долго и непродолжительный интервал, других симптомов нет, в 1,3 перенес пневмонию , такое же начало, попросила направление на рентген, подтверждена пневмония, назначили...

Дарья

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T18:59:46+03:00

Дарья, здравствуйте!🤝

Пока не вижу фото анализов

Для розеолы характерно следующее течение: высокая температура 3-5 дней, после чего появляться сыпь и температура больше не повышается

Пневмония может быть и вирусной, поэтому важно оценивать показатели анализа крови

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (воспаления нет, лимфоциты превышают нейтрофилы)

Question 15

Витамин Д для 5 месячного ребенка

2 ответа

10 апреля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какой Вит Д лучше давать 5 месячному ребенку , вигантол или аквадетрим?

Мафтуна, Красноярск

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-10T19:10:16+03:00

Здравствуйте, Мафтуна!
Рекомендую приём масляного раствора витамина Д - Вигантол. Всасывание будет происходить наиболее лучше. Принимать в профилактической дозе 1000МЕ, то есть 2 капли данного препарата.