Онлайн консультация педиатра

Question 1

Витамин Д3

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте, можно ли давать витамин Д3 ребенку, если я сама начну пить натекаль д3(Са+Д3, остался со времён беременности) , будет ли передаваться витамин д3 с молоком? Ребенку год и 1 месяц

Элина, Уфа

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-10T15:43:09+03:00

Элина, добрый день.
Витамин Д , который будете принимать вы сами, расходуется на нужды ВАШЕГО организма и в грудное молоко будет поступать в мизерном количестве.
Поэтому рекомендуется ребенку давать отдельно витамин Д, это очень важно в период активного роста костей. Профилактическая дозировка с года до трех лет - 1500 МЕ ежедневно.
Желательно использовать аптечные формы витамина Д, а не БАД. Можно выбрать любой из следующих препаратов на выбор по 3 капли - аквадетрим/вигантол/дэтриферол.

Question 2

Есть ли вероятность заболеть

1 ответ

10 апреля

Добрый день. ☀️История запутанная 🥲 У мужа на работе, у коллеги болеет дочка ветрянкой, сам он уже болел, как и мо муж. Но может ли он как-то принести вирус домой ? Дома маленький ребенок , 5 месяцев. Или ветрянка так не передаётся?)

Екатерина, Чердаклы

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-10T16:04:53+03:00

Екатерина, добрый день.

Вирус ветряной оспы очень летучий, чтобы заразиться ею , нужен прямой контакт, передается воздушно-капельным путем. . Пока ваш папа приедет с работы домой, очень маловероятно что он сможет таким способом передать вирус малышу

Question 3

Передавила грудную клетку при мытье

9 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Решила помыть малыша спиной к верху, когда мыла, смотрю, а у него руки посинели, я перевернула и поняла, что передавила, когда держала. Держала минуты 2-3. После нормализовалась кожа. Я очень переживаю! Я могла передавить какие-то органы?...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2025-04-10T15:34:38+03:00

Здравствуйте!
Сдавить органы и повредить их вы не могли. Возможно передавили сосуд чи из-за этого синева на коже. Но это не страшно ведь цвет вернулся обратно.
Ребенок сейчас себя хорошо чувствует?
Сосуды располагаются поверхностно, поэтому их отчётливо видно

Question 4

Высокая температура

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Ребенку 6 лет. Болеет 3 день с температурой, температура 39, жаропонижающее сбивает где то через 2 часа и эффект длится где то 2 часа, чередую парацетомол и нурофен, вес ребенка 22 кг. Парацетомол дозировка 12,5 мл, нурофен 10 мл. Но температура очень плохо...

Алена, Тюмень

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-10T15:32:41+03:00

Здравствуйте, Алена!
При гриппе температура может 10 дней держаться .
В представленном анализе изменения характерные для вирусной инфекции.СРБ менее 30 признак вирусной инфекции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 5

Частые и продолжительные ОРВИ

6 ответов

10 апреля

Добрый день, уважаемые врачи. Такая проблема: ребенку 8 лет. Хронические заболевания: Аллергия на животных и пищеваяНа пыльцу (по анализам есть, но ни разу не проявлялась).Атопический дерматит сильный. Аденоиды 2ст. (было рекомендовано удалить). В 1,5 года перенес...

Яна

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-10T15:33:54+03:00

Здравствуйте. Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. Был у меня на консультации мальчик который тоже в садик не ходил и когда пошёл в школу много пропустил из-за болезни - по той же причине - адаптация к коллективной микрофлоре. Получилось нормализовать состояние иммунитета с помощью препарата Исмиген и витаминных комплексов. Догоняющая вакцинация тоже была. Исмиген по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита, препарат применяют и при лечении аллергического ринита тоже. Начинать применение рeкoмeндуется в острый период. Препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 6

Неприятный запах пукания ребенка 5 месяцев

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, очень неприятный запах пукания и какашек. Какает раз в 2-3 дня. На грудном вскармливании, иногда дается смесь, когда приходится отлучатся. Если правильно правильно поняла в этой ситуации проблемы с ЖКТ. Приложила анализ копрограммы. Помогите...

Лилия, Уфа

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-11T07:22:31+03:00

Тогда возможно это проявление транзиторной лактазной недостаточности.
Иногда у детей недостаточно вырабатывается своего фермента лактазы, тогда лактоза которая поступает из молока плохо переваривается и возникает в кишечнике брожение (а это кислый запах,вздутие и раздражение кожи кислым стулом)

В таких случаях рекомендуется в каждое кормление давать препарат лактазы.
Сначала даём примерно 7-10 дней и оцениваем результат, если отмечаются улучшения, то курс продолжаем не менее 2 месяцев с постепенной отменой.

Question 7

Может-ли от царапины быть столбняк?

8 ответов

10 апреля

Добрый день! При очередном смене памперса обнаружила у ребенка царапину. Не могу понять откуда она, ползала в штанишках и в комнате везде детский мягкий коврик постелен, на царапину от кота не похоже да и подползти к нему только на животе может, каких-то саморез или еще чего...

Александра, Фрязино

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-10T15:27:34+03:00

Добрый день!
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка не проводилась то рекомендуется рассмотреть ее проведение.
Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Если рассматривать с позиции риска, рана очень поверхностная, с доступом кислорода, видно что повреждены только верхние слои кожи. При таком повреждении, тем более не загрязненном почвой риск крайне низкий.
Рекомендуют в таких случаях привиться сейчас и создать защиту от столбняка на будущее.

Question 8

Общий анализ крови на шестой день болезни.

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте, у ребенка фарингит, бактериальный. Пьем шестой день амоксициллин 1000мг, сегодня сдали общий анализ крови. Посмотрите пожалуйста, есть отклонения. Я волнуюсь.

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Ражева Валентина · Answer · 2025-04-10T15:13:10+03:00

Татьяна, Добрый день!

Чтобы сказать более точно и правильно интерпретировать анализ- необходимо оценивать полный анализ.
Прикрепите пожалуйста результат, как будет результат- напишите комментарий.

Уточните возраст ребенка.

Question 9

Нет эзионрфилов

7 ответов

10 апреля

Здравствуйте. Ребенок болеет скарлатиной, на этом фоне предполагают и вирусную инфекцию. Сдали кровь нет эзионофилов ни обычном показателе, ни в абсолютном.

Татьяна

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-10T15:11:11+03:00

Здравствуйте, не волнуйтесь.
Никакой опасности нет.

Это не значит, что их вообще нет в крови . Это значит, что они на попали в анализатор.
Анализ крови хороший. Антибиотик работает. При ангине / скарлатина курс 10 дней
выздоравливайте❤️

Question 10

Температура после улучшения

6 ответов

10 апреля

Дочь 2,7 лет, во вторник ночью проснулась от высокой температуры 38.4, (больше никаких симптомов), на протяжении всего дня дочь температурила, чувствовала себя разбитой, не играла, лежала, ела в промежутках действия жаропонижающих лекарств. На следующий день в среду дочь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ражева Валентина · Answer · 2025-04-10T15:08:56+03:00

Добрый день!
Вероятнее всего это течение вирусной инфекции.
Температура тела может повышаться до 7-10 дней.

Для уточнения причины( вирусная или бактериальная инфекция) наиболее точными методами диагностики являются: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ; общий анализ мочи.

Question 11

Температура, сопли, кашель у ребенка

6 ответов

10 апреля

Ребенок 3 года, болеет 5 день, сопли, кашель, температура то появляется то нет, максимум поднималась до 38,9, в основном 37-38, посмотрите пожалуйста анализы, что это может быть и как лечить? Подключать ли антибиотик ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-10T15:06:14+03:00

Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции. Лейкоциты снижаются, соэ повышается при вирусной инфекции.
Антибиотик не требуется. Антибиотик не действует на вирусы
обычно, при вирусной инфекции пик симптомов на 2 – 6 сутки.
Затем постепенно уменьшаются симптомы к 10-му дню. Кашель, обычно проходит дольше всех. Он может быть 1 – 3 недели. Температура обычно не более 5-7 суток.
Насморк сначала прозрачный , потом становится гуще и может быть желтого или зеленого цвета
Чем лечитесь ?

Question 12

Бронхит. Кишечная инфекция?

5 ответов

10 апреля

Заболели 27.03, лечились дома 5 дней , каждый день приезжал педиатр. Легкие чистые, горло розовое, тест на грипп отрицательный. 31.03 сами идем в больницу, потому что держится температура 5 дней 38,5-39. Прием у инфекциониста диагноз -бронхит .Кашель, насморк, хрипы. лежали в...

Дарья, Обнинск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-11T13:47:21+03:00

Фото стула посмотрела
Ничего критичного нет
Стул когда нормализуется -станет кашицеобразным

Question 13

Лактазная недостаточность у новорожденого

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте. Ребенку 5 недель. Плачет ,мучают колики. Какает сразу после кормления если не давать лактазар. Кал не пенистый. Жёлтый но появилась слизь. Запах кислый . Лактазар стала давать3 дня. После кормления даю Эспумизан . Ребенок мало спит, нервный. Анализ проба...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-10T14:59:29+03:00

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГА и до 5 дней на ИВ, либо быть после каждого кормления , любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кал на углеводы не ориентируемся .
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .

Question 14

Бесцветная сыпь у новорожденного

8 ответов

10 апреля

Добрый день. Ребенок месяц и 3 недели. Питание - св. Грудь и смесь нан гипоаллергенная. На теле появилась бесцветная сыпь - ножки, животик, грудь. Никак ребенка не беспокоит. Что это может быть? И какие мои действия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-10T14:56:32+03:00

Здравствуйте.
По фотографии можно предположить течение детской потницы.
Таких случаях обычно рекомендуется чаще проводить воздушные ванны
-поддерживать температуру в комнате не выше 23°
-купаться в воде без моющих средств ежедневно
-сыпь пройдёт постепенно сама

Question 15

Кровит пупок

7 ответов

10 апреля

У младенца 7 дней позавчера отпала прищепка с пупка. Отбрабатываю, как учили: стерильной салфеткой и хлоргексидином/перекисью. Наношу на салфетку и вычищаю как возможно и присыпаю банеоцином. Но все равно кровит. Фото прикрепляю

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-10T14:44:13+03:00

Здравствуйте!
На фото признаков воспаления нет.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Обрабатывайте перекисью водорода 3 раз в день . Памперс подгибайте , чтобы пупочек был открыт. Купать малыша можно ! Воду кипятить не обязательно.
Нужно время и пупочек затянется .