пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Сыпь на шее
10 июня
Малышу 4 месяца. Сегодня появились пятна на шее и спинке. Температуры нет, на гв
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Из описанной ситуации нельзя исключить реакцию на укус насекомого.

У детей нежная чувствительная кожа и при укусах реакция может быть достаточно выраженной, так же покраснения могут быть на близлежащих участках кожи

В таких случаях обычно рекомендуют местно наносить лосьон каламин/ фенистил гель/

При выраженной реакции, отеке обычно назначают комфодерм/адвантан на 3-5 дней местно 1-2 раза в день.

При зуде рекомендуют внутрь Фенистил в возрастной дозировке курсом 3-5 дней.
Анализ на антитела токсокар и аскариды
10 июня
Добрый день, ребенок из детдома, дома 2 недели. Дома живет две собаки и два кота, и во дворе 2 собаки. Ребенок в основном ползает и пальцы во рту очень часто. Были у врача по другим вопросам сказал сдать кровь на антитела на паразитов. Результаты- антитела к токсокарам 0.03;...
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Анализы на аскариду и токсокары отрицательные, ребенок здоров.
Постараюсь объяснить на примере анализа на токсокары.
При проведении анализа измеряется оптическая плотность специального реагента после взаимодействия с пробой крови.
Получено значение 0,03, нулевым оно быть не может (ни у кого).
Для сравнения указана оптическая плотность критического значения, выше которого результат считается положительным, в данном бланке это 1,0.
Т.е., все что ниже данного значения считается отрицательным результатом.
Не стоит волноваться, результат анализа у ребенка трактуется как отрицательный, противоглистные препараты не требуются.
Рвота у малыша , отравление
10 июня
Здравствуйте! Малыш 1 год 1 месяц, вчера вечером сильно вырвало . Питался как обычно , нового ничего не вводила . Пил смесь хипп 3, творог детский , фруктовое пюре , овощное ,мясные фрикадельки , хлеб.Ел как домашнюю еду так и покупные баночки . Вчера рвота была 3 раза ,...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанным вами симптомам можно предположить течение кишечной инфекции у малыша . Сейчас ваша тактика лечения верна , продолжайте отпаивать малыша раствором адиарин регидро по 1 чайной ложке каждые 5 минут . Кормите по аппетиту, если отказывается не настаивайте, главное чтобы пил воду пока сохраняется рвота .
Из сорбентов тоже можно продолжить давать энтеросгель .
Для снижения температуры кроме нурофена можно использовать парацетамол в дозировке 15 мг/кг свечи или сироп . Сколько весит малыш ?чаще устраивайте воздушные ванны , оставляйте малыша без подгузника во время повышения температуры, обтирайте водой комнатной температуры.
Следите за количеством мочеиспусканием, сухостью слизистых , повышенной сонливостью и вялостью .
Соблюдайте диету : исключить сырые фрукты и овощи , мучное , молочные каши . Можно: овощной бульон , нежирные сорта мяса кролик , индейка, безмолочные каши .
Стул младенца
10 июня
Добрый день.Является ли нормой такой стул младенца в 9 месяцев?Утром был нормальный густой. В обед вот такой. Ребенок на ГВ и прикорме. Вчера из еды была голень куриная вареная, пюре из тыквы, кусочек груши, каша овсяная. Сегодня каша гречневая, фарш телячий.
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На фотографии стул вариант нормы . У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
При введении прикорма меняется частота и консистенция стула.
Понижены эритроциты, дефицит железа
10 июня
Ребёнку 2 месяца и 20 дней. Сдавали общий анализ крови 26 мая. По результатам были снижены гемоглобин (91) и эритроциты (3.02). Один педиатр сказал начать давать мальтофер 10 капель из-за того что железо дефицит в организме за счет низких показателей крови. Второй педиатр...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови ,если сравнивать последние два анализа динамика есть ,гемоглобин поднимается
От 09.06
Воспалительных изменений нет : лейкоциты в норме .
Гемоглобин до 6 мес в норме от 90 за счет физиологической анемии,обычно она не нуждается в лечении препаратами ,только наблюдение в динамике

Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 700)
В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

По результатам анализа крови патологии нет ,вакцинация не противопоказана после очного осмотра педиатром
Повторная температура
10 июня
Здравствуйте! с 30 го по 5 июня ребёнок болел орви, сопли кашель, один день была температура 38, не сбивала, сама прошла.Кашель и сопли прошли, промывали нос, сосудосуживающие капали, синупрет, питьевой режим, проветривание и влажностьКашель был сухой, из за стекания по...
Ксения, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты по верхней границы нормы, наратсание нейтрофилов, что говорит в пользу бактериальной инфекции, в таком случае рекомендован очный осмотр доктора , для назначения антибиотиков
Положительный стрептотест , скарлатина, ангина, антибиотик
10 июня
Здравствуйте!Ребенку 7 лет, весит 23кг.В прошлом месяце переболела скарлатиной. Пили Аугментин 10 дней. Закончили прием антибиотика 21 мая. Вчера ночью поднялась температура-37,4, был сильный дискомфорт, пришлось дать Нурофен 11,5 мл. Днем снова температура 37,1, после...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если получили положительный результат стрептатеста при наличии боли в горле, в таких случаях говорят о стрептококковом тонзиллите ( при скарлатине возникает сыпь - это единственное отличие).

Дозировка панцефа практически верная, для веса 23 кг рекомендуют 9.2 мл 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Уточните, пожалуйста, в какой дозировке пили аугментин?
Медленно набирает вес
10 июня
Здравствуйте! Моему сыну 2 месяца и 18 дней. Вес 4800. Рост 59 см. Родился 2950, 50 см на 38 неделе и 3 дня. Кесарево. В роддоме потерял 300 грамм. Сейчас полностью на гв. Из роддома выписались с физиологической желтушкой. После роддома дома 5 дней ждали педиатра, никто не...
Оксана
Вопрос закрыт
Оксана, добрый день

Урсофокус никак не влияет на ускорение снижения билирубина, это препарат , направленный на растворение взвеси, кристаллов в желчном пузыре/осадка, при его наличии по узи, улучшении реологических свойств желчи

При физиологической желтушке нет показаний к приему данного препарата

Если есть возможность, подкрепите протокол УЗИ брюшной полости младенца

Тенденция снижения билирубина и так хорошая. показатель 46 в 2 месяца считается отличным и абсолютно не токсичным , приходит в норму ближе к 4 месяцам жизни

Если разделить общую прибавку от рождения за 2 мес. и 18 - дней, получится 1850 граммов, или около 740 граммов в месяц, что является среднестатистическим показателем. дефицита массы тела нет, тем более и нет необходимости пока вводить докорм смесью
Аллергия у ребенка
10 июня
Здравствуйте, у ребенка щечки как гусиная кожа, но не всегда красная, ребенку 10 месяцев на смеси и ест каши молочныеПодскажите, аллергия ли это и какие анализы нужно сдавать? Изначально не обращала особо на это внимания, мазала щечки кремами от сухости и всё, но недавно мне...
Эвелина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Общ анализ крови ребенка
10 июня
добрый день, температура 3й день, заложен нос, вернулись из-за границы 5 дней назад
Катрина, Тюмень
Вопрос закрыт
В таком случае, вероятно, что это вирусная инфекция.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Антибактериальный препарат не показан.
Набор веса у грудничка
10 июня
Здравствуйте, дочь родилась 3960г 55см, при выписке 3610, в 1мес 4490, в 2мес 5150. С ростом не понятно, потому что в роддоме и поликлинике измеряют по разному, но за 2й месяц по одному и тому же методу измерения в поликлинике получилось +2см. Ребёнок полностью на гв, даю...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Из описанной ситуации все хорошо, повода для волнений нет в подобных случаях.

Такой набор веса, мочеиспускания считают хорошими и контрольное взвешивание, докорм в таких случаях не показаны.

Главный ориентир, что грудного молока хватает - прибавка веса за полный месяц, а не сколько высасывает ребенок из груди.
Анализ крови у ребенка 4 года
10 июня
Дочери 4 года. Заболела 01.06. Поднималась высокая температура каждые четыре часа, без других симптомов. Вызвала врача. По результатам прослушивания легких и осмотра врач назначил Номидес пять дней, промывать нос, зиртек. Температура ушла на третий день лечения. На пятый день...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В первую очередь оценивают состояние ребёнка, динамику заболевания, если есть положительная динамика, ребенку значительно лучше, нет хрипов в легких, слабости, усиления кашля, повторного повышения температуры, то в таких случаях антибиотик не назначают, как правило.

Прикрепите анализ крови к вопросу.
Мог ли попасть волос при стрижке в бронхи
10 июня
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 11 месяцев! Сейчас подстригали его! Очень сильно плакал…😥😥😥 держали на руках в одном памперсе, он вертелся и плакал( останавливались, успокаивали, но худо бедно подстригли.. вопрос в чем, а мог ли волос попасть в бронхи, потому что он прям...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Не переживайте, даже если и рассматривать, что какие то волосики попали в ротик, то как правило они чаще попадают в желудок, либо малыш их выплёвывает вместе со слюной во время плача.

Обычно при попадании инородных тел в бронхи возникает частый надсадный кашель.
Диета при гв
10 июня
Здравствуйте! У меня двойня, родились при помощи кс на 37й неделе и 5дней. Какую диету лучше соблюдать при гв? Если без диеты детям очевидно плохо и беспокоят животы? Или все же это не связано с едой матери? И если питание у детей смешанное, как верно определить количество...
Алина
Вопрос закрыт
Добрый день

Если у младенцев нет прожилок крови в стуле , обильных срвгиваний фонтаном, то какая либо специфическая диета кормящей маме не требуется.
Но безусловно - все хорошо в меру , не стоит съедать две шоколадки за один раз или килограмм клубники , немного молочных продуктов ежедневно , белок и углеводы умеренно , жиры обязательно

В целом , рекомендуется придерживаться правилам средиземноморской диеты - это по типу ПП , но не исключая никакие продукты из рациона , небольшое количество вкусняшек так же допустимо , под контролем реакции со стороны жкт и кожных покровов младенцев.

Уточните пожалуйста, стул у малышей не водянистый? Нет ли пены ?
ОАК у новорожденного
10 июня
Добрый день. Сдавали планово анализ крови у ребенка. 2 месяца. Хотела бы получить расшифровку
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения
лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...