пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Бактериальная инфекция
10 июня
Добрый день! У дочки (3,9 лет) 5 день высокая температура, первый день температура поднялась 4 июня до 37,7. Мы был им на приеме несколько раз, сдали кровь и мочу, по анализам врач сказал, что есть бактериальная инфекция (анализы прикрепляю). Выписал амоксиклав , с 7 числа...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Могли бы прикрепить анализ крови?
Антибиотик может не работать в нескольких случаях
- не бактериальная инфекция, а орви
- не правильно подобрана дозировка
- не чувствительна бактерия к аб
Какой вес ребёнка, в какой дозировке?
Приём жаропонижающего можно и дольше, если в нём есть необходимость
Ребенок в 10 месяцев плохо набирает вес
10 июня
Здравствуйте, ребенку 10 месяцев и 7 дней. При рождении вес был 3320, рост 55 см, обхват головы 33 см. На последнем осмотре педиатра в 10 месяцев вес 10 кг (в 9 месяцев был 9900), рост 73 см по пяточки (в 9 месяцев был 72 см по пяточки), обхват головы 46 см.С рождения ребенок...
Светлана, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описанные значения роста и веса являются нормальными для ребёнка в 1 год. Темпы прибавок веса и роста постепенно снижаются по мере взросления ребёнка, не стоит этого пугаться.
Бывает, что дети пропускают какие-то этапы ползания, например, ползания по пластунски или на четвереньках, или осваивают их в другом порядке, например, сначала ходят, а потом начинают ползать. Обычно это говорит об индивидуальных особенностях, а не о наличии патологии.
Повышена щелочная фосфатаза у ребенка
10 июня
Здравствуйте! Ребенок 1г 3м, на плановом осмотре педиатра указали на о-образные ножки и направили к ортопеду. Ортопед на осмотре выявил признаки рахита (заключение приложу), направил на анализы. По результатам анализа и кальций, и фосфор, и витамин д у ребенка в норме, но...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Можно ли увидеть результаты анализов, чтобы более детально ознакомиться?

Норма щелочной фосфатазы у детей до 3 лет может достигать 673 Ед/л, это связано с активным ростом, как правило рахит только по повышению щелочной фосфатазы не ставят.

О-образные ножки могут отмечаться в норме и требуют лишь наблюдения ортопеда.
Расшифровка анализа
10 июня
У ребенка 7 лет повышен гематокрит и эритроциты , а нейтрофилы понижены что это может быть? Из симптомов лезут первые постоянные зубы.больше не чего не беспокоит .
Вадим, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Повышение эритроцитов и гематокрита может быть связано с недостаточным водным режимом, возможно мало попили воды перед сдачей крови?

Норма лейкоцитов от 4 до 13,5,
снижение нейтрофилов может быть признаком перенесённой вирусной инфекции, либо просто при контакте с вирусом, а также может быть наслоение лёгкого течения вирусной инфекции и периода дентации.
Но в абсолютных числах показатель нейтрофилов в пределах нормы, как и остальные показатели лейкоформулы.

Остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Грудное молоко
10 июня
Здравствуйте! Неделю назад родила , ребенок совсем не берет грудь . Сцеживаю молоко и даю сразу . В роддоме так сказали делать . Выписалась домой и возник такой вопрос . Можно заранее сцеживать молоко и хранить в холодильнике и потом давать малышу кушать , когда он захочет ?...
Каролина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Сцеженное молоко может храниться при комнатной температуре до 2 часов, но сейчас жарко, поэтому рекомендуют не более часа
В холодильнике - не более суток
Соответственно возможно давать заранее сцеженное из холодильника, подогревать на водяной бане или стерилизаторе
Замороженное молоко так же возможно давать малышу
Кормить рекомендуют по требованию
Повторная желтушка после фотолечения
10 июня
Здравствуйте, подскажите что делать. У ребенка в месяц билирубин был 153. Взяли лампу в аренду на 3 суток, после лечения через 5 суток перездали анализ билирубин стал 127. Сейчас ребенку 1.5 месяца. Скажите что делать с билирубином, во время фототерапии лицо у ребенка...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!

Билирубин может снижаться волнообразно, ничего страшного в повторном подъеме нет.

Подобные уровни билирубина не опасны, лечения не требуют, опасны только показатели выше 300 единиц.

ГВ отменять не рекомендуют.
Пентаксим перед отпуском
10 июня
Ребенку через 4 дня 5 месяцев.Сегодня был запланирован пкнтаксим,а ночью начала подхрюкивать,как будто насморк начинается.Дома муж и старший ребёнок болеют(насморк,недомогание).Через 10 дней мы улетаем в Турцию,сегодня на прививку не поехали.Нвсколько страшно не поставить...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Ничего страшного, можно поставить сразу после возвращения, небольшое отклонение допускается. Одна доза у вас уже есть?
Вы как раз подлечитесь за эти дни и при хорошем самочувствии поставите малышу вакцину.
Частый стул
10 июня
Добрый день! Ребенку 1 год и 7 месяцев ходит по большому три-четыре раза в день, стул оформленный, цвет от коричневого до зеленоватого, никаких жалоб нет при этом. Подскажите нормально ли это?
Марина, Волгоград
Вопрос закрыт
Поняла Вас, как правило, во время дентации учащение стула допустимо, главное чтобы такой стул не приносил дискомфорт малышу и не раздражал попу
Сыпь у малыша
10 июня
Вышла сыпь у малышки, 3 месяца. находится на ГВ. при нажатии краснота исчезает, потом появляется. только на ручке, остальные части тела чистые.
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а как давно появилось данное высыпание, возможно был контакт с какими-либо средствами?
На ощупь гладкая?

Подобное покраснение наиболее характерно для контактно - раздражительного дерматита, возможно из-за одежды или пелёнки и так далее, в таких случаях рекомендуют ограничить трение данной области, а также местно наносить цикопласт B5
Расшифровка результатов общего анализа крови ребенка 1,5 года
10 июня
Ребенку 1,5 года Хотим завтра поставить прививку «корь краснуха паротит» и «менингит». Допустят ли нас?Можно ли при таком анализе ставить?
Ребенок
Вопрос закрыт
Здравствуйте, В представленном анализе признаки перенесенной вирусной инфекции, ребёнок не болел недавно ?
Снижен гемоглобин и индексы эритроцитов – что возможно после контакта с вирусной инфекцией , кровь восстановится две -три недели, в таком случае рекомендуют пересдать через три недели общий анализ крови и Ферритин -должен быть не ниже 20.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Противопоказания для вакцинации нет
Красное горло и сопли
10 июня
Добрый день. 3 июня сделали ребенку 2 лет две прививки. Регевак v2(от гепатита в) и вактривир v1( корь,краснуха,паротит). Через 3,5 дня у ребенка покраснело горло и появились сопли. Может ли это быть побочным действием прививки( в частности компонента кори)? Либо это...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можно предположить вирусную инфекцию, как правило , это не опасно и никак не повлияет на переносимость прививки и выработку иммунитета

При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
аква марис baby интенсивное промывание использовать можно
Желтые сопли , коньективит
10 июня
Ребенок 3 г аденоиды 2 ст . 5 дней как выздороаел ( орви , пили антибиотик по анализам был назначен врачем) . вышел в сад и началось 5 дней были прозрачные сопли , заложенность носа , ночью подхрапывал капала снупик и назонекс . Вроде бы стало лучше . Сегодня встал...
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В целом , тактика верная , фотографию изучила
Обычно при таких симптомах предполагают конъюнктивит , как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Промывание глаз раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Тобрекс закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7 дней.

При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% или Виброцил по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела . При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Высокая температура при ОРВИ
10 июня
Добрый день! Сыну год и 4. К ночи поднялась температура до 38, к 11 утра было 39. Сбили нурофеном. Сейчас, в 17:00 температура поднимается опять к 39( 38,8). Педиатр был, сказал, что красное горло и все. Скорее всего ОРВМ. Нормальна ли такая высокая температура при ОРВИ?...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

Наиболее вероятно течение вирусной инфекции. При вирусной инфекции может быть Такая высокая температура.

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные в таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.

Пшыкать в горло ничего не надо до 3 лет - риск ларингоспама. Красное горло это сосудистая реакция на вирус
У ребенка поставлены две вакцины от гепатита B в 2023 году. Можно продолжить 3 вакцину поставить или заново начинать?
10 июня
У ребенка поставлены две вакцины от гепатита B в 2023 году. Можно поставить 3 вакцину сейчас или заново начинать?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Ранее введенные дозы гепатита В не сгорают. Возобновления курса вакцинации при его нарушении не требуется. Третью дозу гепатита В вы можете поставить сейчас
Сыпь на коже
10 июня
Добрый деньРебенку 2 месяца и 24 дня,мы на ИВ нан гиппоаллергенная, сдавали общий анализ крови, и в анализе показал повышенный результат эозинофилов. Абсолютное количество эозинофилов 0.58 и и относительное количество эозинофилов 8.3На локте появилась сыпь, похоже на аллергию...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.

АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Эозинофилы в норме до 0.65 в абсолютном значении
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...