пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Диарея у ребенка и сопли
10 июня
Сегодня 5й день поноса у ребенка (ребенку 1.2)Периодически текут прозрачные сопли В целом состояние хорошее, кушает Воду пьет Что это может быть и как лечитьКонтактировали с девочкой , у которой тоже была диарея Но соплей у них не было
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Наиболее вероятна вирусная инфекция с кишечным синдромом.

Самое главное в таких случаях - допустить обезвоживание.

Отпаивают электролитным раствором по возрасту, например, адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, 50 мл на кг веса в сут, дробно, питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут.

Симптомы, когда необходимо обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- кровь в стуле
 - не получается отпаивать в нужном объеме.

- при учащении многократного жидкого стула, а также при появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции

Так же в подобных случаях рекомендуют пробиотик Энтерол

При насморке рекомендуют:

- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
Что это такое, больше нигде нет, только на животике, ребенку 11 месяцев
10 июня
Вопрос про ребенка. Появились какие то покраснения
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Посмотрела фото ,более вероятно что так протекает аллергическая реакция -крапивница
Может возникать на течение вирусной инфекции,как реакция на какой то из препаратов ,которые давали ребенку ,так же часто бывает пищевая реакция на продукты
Не болели недавно ? Ничего нового не кушали ?
Так же попробуйте вспомнить ,может быть меняли гели ,порошки ,шампуни ,использовали какие либо мази ,косметические средства
В таких ситуациях рекомендуют антигистаминные препараты (зодак,зиртек ) до исчезновения сыпи
Питьевой режим 30мг/кг/сутки
Если сыпь занимает большую часть площади тела ,продолжает распространяться на фоне антигистаминных ,появляется затруднение глотания /дыхания необходимо обратиться в СМП,чтобы укололи глюкокортикостероид
Болеет ребенок
10 июня
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, такая ситуация: ребенку 9,5 месяцев, в субботу вечером поднялась температура 38.6 без других симптомов, стал очень капризный и беспокойный. Температура была 3 суток доходя до 39 и с жаропонижающими ( я чередовала ибупрофен и парацетамол...
Галина
Вопрос закрыт
В таком случае рекомендовано наблюдение, на данный момент по описанию не похоже на кишечную инфекцию.
Лактазная недостаточность
10 июня
Здравствуйте .Мы на гв.Лактазар пьем с рождения,сейчас в 4 м углеводы опять 0,5-0,75 как и были (изначально )и так же беспокоит стул пена и раздражение на попе.несколько раз были точки кровяные и нити в Кале (немного пару штук.)изменения только в сокращении стула,3раза...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Переходить на безлактазную смесь нет необходимости
Грудное молоко это лучшее питание для малыша
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Если нет эффекта , то рекомендуют увеличить Лактазар до 2 капсул или сменить на Колиф по 4 капли ,Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Нужно ли ребенку 3 недели вводить смесь
10 июня
Добрый день!Сыну 3 недели, сегодня были на приеме у педиатра, назначили прикорм смесью по 30 гр в каждое кормление. Подскажите, пожалуйста, насколько это оправдано? Родился ребенок 20 мая 3330 гр, 51 см, выписали на 6 сутки весом 3132 гр. Замеры от 10 июня: 3670 но и 57...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна . Необходимости давать смесь нет , малыш хорошо прибавляет . Минимальная прибавка за месяц с учетом физиологической потери 400-600 гр. в вашем случае за 3 недели ваш малыш набрал 538 , в месяц вы достигните нормы .
Поэтому если у вас молоко прибывает , малыш хорошо берет и сосет грудь, регулярно мочится , то смесью докармливать не нужно. Грудное молоко это лучшее питание для вашего малыша . Первые 3 месяца могут быть сложности , пока устанавливается лактация , главное не опускать руки и набраться сил .
Гнойник на десне у ребенка 1 года
10 июня
Во вторник (02.06.) ночью у сына поднялась температура до 38.8. Утром вызвали врача, сказали горло красное. В этот же вечер обнаружила у ребенка на нижней десне маленькую белую точку (точно не зуб). Температура держалась три дня, поднималась до 39.4, при этом сын был...
Злата, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.


По предоставленным данным, наиболее вероятно, что у ребенка розеола.

Это распространённое инфекционное заболевание у детей, не опасное, но часто пугает родителей высокой температурой и сыпью.

Для неё характерно появление сыпи после того, как спадает температура.
Обычно это происходит на 3-5 день от начала заболевания.

Сыпь, как правило, не сопровождается зудом.
Если зуд есть, рекомендуется использование антигистаминных препаратов (зиртек, зодак).
Лечить сыпь не нужно, проходит самостоятельно без следа.

Наиболее вероятно, у малыша киста Бона.
Они есть у большинства новорожденных, это доброкачественное образование, как правило, не вызывают дискомфорта у малыша.
Проходит самостоятельно, лечить не нужно.
Искуственное вскармливание
10 июня
Здравствуйте! Моему ребёнку 3 месяца. Он полностью на ИВ. Хотела кормить грудью, но не вышло. Сейчас читаю много статей на эту тему. Очень пугает многое. Например, что дети на ИВ склонны к диабету и ожирению. Подскажите, так ли это? Какие риски? И как избежать?
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Это всё мифы
Диабет, аутизм, ожирение и тд - не зависит от типа вскармливания, это зависит от самого организма, наследственности и генетических поломок и тд
Смесь - лучшее, что могли изобрести до настоящего времени, соответствует всем запросам растущего организма
Дети на ив - прекрасно растут и развиваются, ничем не отличаются от детей на гв
Вялость, рвота у ребенка
10 июня
Ребенок, вес 15,3 кг возраст 4 года 2 месяца.Проснулась грустная, губы бледные, несколько раз попросила пить, потом вырвало водой.Потом съела с большим аппетитом банан и уснула очень быстро. То есть очень вялая. Хотя спала чуть больше 10 часов ночью.Сатурация 99, пульс 97,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по представленным данным можно предположить точение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, или в случае когда ребенок вялый . Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар. Если вялость нарастает , необходимо обратится в стационар
Сыпь у ребенка 1 месяц. По всей голове, лицу, шее и единично на руках. Иногда краснеет, иногда краснота проходит и потом снова появляется.
10 июня
Сыпь у ребенка 1 месяц. По всей голове, лицу, шее и единично на руках. Иногда краснеет, иногда краснота проходит и потом снова появляется. Появляются новые прыщики с белой головкой и красным пятном. Интересует: это аллергия? Педиатр говорит о строгой диете, убирая даже...
Яна
Вопрос закрыт
Доброе утро

Ваши переживания напрасны, да такие высыпания пугают родителей, но это адаптация кожи малышей к новым условиям и вариант нормы

Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых

Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.


- не выдавливать => риск инфицирования и образование рубчиков
- Умывать просто водичкой 1-2 раза в день
- Если кожа сухая, то возможно использовать легкий увлажняющий крем (эмолент). Но если кожа жирная, то лучше не мазать, так как поры могут закупориться.
- Не использовать отвары травяные для умывания лица

При аллергии высыпания выглядят иначе - шершавые красные пятна, напоминают крапивницу, локализуется не только на лице, но и по всему телу (особенно сгибы рук/ног и животик.
Обструктивный бронхит
13 июня
Здравствуйте!Сына 3г 8 месяцев.После болезни кашель не проходит.были у педиатра,сказака что у ребенка Обструктивный бронхит.Назначила Супракс и ингаляция с беродуалом и пульмикортром.Сдали анализы,СОЭ и С-реактивный белок повышен.Сегодня третий день,который пьем сироп ,но...
azat-xachatryan@mail.ru, Мытищи
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
3 день лечения, это еще рано для оценки, особенно от Пульмикорта, который начинает работать в полную силу только к 5–7 дню. Супракс (антибиотик) лечит не сам кашель, а возможную бактериальную инфекцию, на которую указывают повышенные СОЭ и СРБ (однако надо помнить,что многие болезни, в том числе бронхиты у детей вирусной природы, тогда эффекта от АБ может не быть). Беродуал снимает спазм бронхов, но не убирает отёк и воспаление, за это отвечает Пульмикорт. Продолжайте ингаляции строго по схеме врача. Повод для срочного вызова врача: затруднённое дыхание, свист на выдохе, втяжение межреберий, посинение губ, если ребёнок не спит из-за кашля или ему хуже. Если через 5–7 дней улучшения не будет, то нужен повторный приём для возможной смены антибиотика, дообследований.
Если есть анализ крови, по которому назначены антибиотики, прикрепите пожалуйста, и рентген если делали.
Вакцинация
10 июня
Здравствуйте. Ребенку вчера поставили 3 прививку пентаксим с гемофильной инфекцией. Нам полтора года. Первая прививка была в 3 месяца с гемофильной инфекцией. Вторая была в 1.3 без гемофильной инфекции. И вот вчера нам поставили с гемофильной инфекцией. Очень переживаю. Ведь...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена !

Повода для тревоги нет, страшного ничего не произойдёт, не переживайте
Отёк и уплотнение до 8 см , покраснение, болезненность в месте инъекции это нормальная поствакцинальная реакция, также возможно повышение температуры тела в течение трёх суток.

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Кишечный вирус
10 июня
Добрый день!У младшего ребенка (2 года) примерно 2 недели назад начался стул немного жидкий с непереваренными кусочками еды. Был небольшой насморк. Больше никаких симптомов не было, длилось это 3-4 дня, стул был в среднем 4-5 раз в день в первые два дня, затем реже. Давала...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную вирусную инфекцию, которая передается внутри семьи. Такое действительно может идти цепочкой, потому что у каждого свой срок заражения и проявления начинаются не одновременно. Один и тот же вирус может протекать по-разному, у одного только жидкий стул, у другого температура, у третьего рвота и тошнота.

Главное сейчас для старшего ребенка 7 лет это отпаивание маленькими порциями. В подобных случаях обычно рекомендуют аптечный раствор для регидратации по 1-2 чайные ложки каждые 2-3 минуты, после рвоты пауза 10 минут и снова по чуть-чуть. Смекту можно использовать при жидком стуле, но рвоту она не остановит.
Колики новорожденного
10 июня
Ребенку 1,5 месяца, вторую неделю сильно беспокоит живот, полностью ив с рождения, в роддоме кормили селимак , врач разрешила сменить смесь на любую другую, когда выпишемся домой, после выписки давали натрилак, стул был ежедневный 1 раз, газы отходили самостоятельно, позже...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия !
А какой консистенции стул на выходе ?
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Результаты анализов
10 июня
Подскажите пожалуйста по результатам анализов ребёнка в 4 года, сдавали анализы для себя так ничего не беспокоит
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализам можно предположить вариант возрастной нормы.

На референтные значения, указанные в бланках, обычно, не ориентируются, так как их пишут для взрослых пациентов, а у деток свои нормы.
Сон в 6 месяцев
10 июня
Здравствуйте, ребенку 6 месяцев 13 дней. Последнюю неделю стал просыпаться в 6-6:40 утра, хотя раньше вставал около 8. Перешли на 3 ДС, ВБ в среднем 2.5 часа, иногда больше. В ночь уходим 8-9. Позже не получается из-за того , что стало 3 дневных сна. Сегодня лег в 20:39,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить возрастную перестройку сна. В 6 месяцев ранние подъемы часто появляются при переходе на 3 дневных сна, когда режим еще не устоялся. Иногда причина не в избытке дневного сна, а в слишком раннем или, наоборот, перегруженном уходе в ночь, коротком последнем бодрствовании, ярком утреннем свете, голоде или привычке досыпать после 5-6 утра.

3-4 часа дневного сна для возраста действительно допустимо. В подобных случаях обычно рекомендуют не убирать резко дневной сон, а сделать третий сон коротким, около 30 минут, и держать последнее бодрствование примерно 2,5-3 часа, если ребенок выдерживает.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...