Онлайн консультация педиатра

Question 1

10 апреля

Здравствуйте. Прошу у вас помощи. Нам 10 месяцев. Началось все в ночь с 4-5 число ( 5 дней назад), ночью рвота у ребенка, один раз фонтаном, два уже не сильно. Темперура максимальная была 6 числа 39,2, понос был до 7 раз в сутки. Вызывали два раза скорую. 6 числа поехали в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-10T07:54:31+03:00

Здравствуйте. Если на сегодняшний день температуры у ребёнка нету, часто жидкого стула нет и непрекращающийся рвоты тоже нету. То тогда можно наблюдаться дома. Какие на сегодняшний день у ребёнка жалобы?

Question 2

3 месяца, абкм или нет

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Ребенку на данный момент 3 месяца До 1 месяца были на гв,за этот месяц наблюдался частый пенистый стул с кислым запахом. Так как ребенок не набрал в весе(всего за месяц 400 г) стали докармливать смесью нутрилак премиум,после двух недель приема,появилась сыпь на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-04-10T09:56:05+03:00

Тарасенко Вероника Игоревна

Нет, опасности в этом нет

Question 3

ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

2 ответа

10 апреля

Здравствуйте! У моего малыша ЛН, поставил педиатр по результатам анализа, лечимся. Мне сказали держать безмолочную диету, держу. Вопрос такой: Можно ли мне начать пить таблетки Апилак для улучшения лактации? Просто я почитала и там в составе содержится моногидрат лактозы, а...

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Александрова Ольга Константиновна · Answer · 2025-04-10T08:15:40+03:00

Здравствуйте, Анастасия! Анализ кала на углеводы, который часто назначают грудничкам не информативен, т.к в этом возрасте у малышей транзиторная лактазная недостаточность, которая имеет временный характер в виду незрелости пищеварительного тракта и ферментативных веществ.
Диету вам держать не нужно, диета нужна только при АБКМ (но не при ЛН). Вы можете есть все, что хотите.
По поводу препарата. Соответственно его вы тоже можете принимать.
При симптомах ЛН рекомендуют давать ребёнку препараты, содержащие лактазу - это, например, лактазар, колиф, беби док и другие. Давать в каждое кормление, принимать длительно, эффект наблюдается через две недели после начала приёма препаратов (может быть раньше).

Question 4

Повышенные лейкоциты

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте,лейкоциты повышены у ребёнка 1 год, 32 лейкоциты, соэ 5,беспокоят только зубы, десны воспаленые, больше ничего не беспокоит,могу прикрепить анализ, только сказали соэ 5,и написано это напротив значения гемоглобин по Сали, но сказали это значение соэМожет быть это...

Яна

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-10T07:34:19+03:00

Здрасте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с результатами анализа крови. Пожалуйста прикрепите анализ крови под вашим сообщением. Лейкоциты могут повышаться на фоне воспаления

Question 5

Передозировка нурофеном

1 ответ

10 апреля

Добрый вечер! Сыну 5 лет, вес 20 кг, вечером перед сном поднялась температура 38,7, ребенок жаловался на головную боль, поэтому решила дать нурофен. Вместо 10 мл ошибочно дала 20 мл. Поняла свою ошибку только через час . В скорой сказали , что не нужно вызывать работу, дать...

Людмила, Сочи

Вопрос закрыт

Нарушевич Татьяна Николаевна · Answer · 2025-04-10T11:50:07+03:00

Здравствуйте! Превышена разовая дозировка, суточная не превышена. Энтеросгеля и обильного питья будет достаточно, через 12 часов при необходимости можно вновь дать жаропонижающие, только уже в дозировке по возрасту

Question 6

Анализы после наркоза общего

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, ребёнку 5 лет, 3.04.25 сделали операцию по удалению аденоидов и подрезанию миндалин.... Сегодня 7 день, изо рта запах жуть... Во рту белый налет. Стал часто ходить в туалет по большому.... Когда спит храп жуткий, такого храпа не было даже при аденоидах..... До...

Вера

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-10T07:22:55+03:00

Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо ознакомиться с результатами анализов. Пожалуйста прикрепите анализы под вашим сообщением. Повышение температуры у ребёнка было?

Question 7

Температура 10 дней

1 ответ

10 апреля

Ребёнку 2 года и 10 месяцев. Заболел, шесть дней был обычный насморк. На седьмой день поднялась температура. Три дня она скакала: то высокая (до 39,5), то нет вообще. Ребёнок пару раз пожаловался на ухо, но несильно. Врача вызывали, она послушала, все чисто. В ухо заглянуло,...

Валентина

Вопрос закрыт

Нарушевич Татьяна Николаевна · Answer · 2025-04-10T11:52:36+03:00

Здравствуйте! После общего анализа крови можно будет точно сказать нужны ли антибиотики. Панцеф достаточно хорошо обычно переносится детьми, осложнения возникают крайне редко. Гораздо опаснее для ребенка бактериальная инфекция

Question 8

На языке пятна

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте, такой вопрос, у ребенка 3,6 года на языке не понятные пятна, язык розовый а пятна красней, почему так?

Алина, Ярославль

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-04-10T09:50:30+03:00

Здравствуйте!

Сможете приложить ссылку на Яндекс-диск с фото языка?

У ближайших родственников таких элементов на языке нет?

По описанию таким образом может выглядеть географический язык, но нужно осмотреть.

Question 9

Необходимость антибиотиков

6 ответов

10 апреля

Ребенок 2 года, 5 дней была температура, кашель. Врач послушал, поставил подозрение на пневмонию, выписал антибиотик. По результатам крови больше похоже на вирус, температуры больше не было. Кашель сильный, но продуктивный. Стоит ли давать антибиотик все таки?

Елена

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-10T06:51:41+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды.
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.

Question 10

Результаты ОАК 2-месячного ребенка

5 ответов

10 апреля

Добрый день! Ребенку 2 месяца 10 дней. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы ОАК.

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T06:53:52+03:00

Здравствуйте! 🤝

По ОАК можно предположить, что он соответствует возрастной норме:
анемии нет (гемоглобин ,эритроциты,эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет (СОЭ, лейкоциты в норме (до 17), лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты превышают нейтрофилы), тромбоциты в норме по возрасту, аллергонастроенности нет (эозинофилы в норме)

Отличный анализ! Рутинно сдавали или что-то беспокоит?

Question 11

Кишечная инфекция?

6 ответов

10 апреля

Дочке 3 года, в воскресенье стул стал мягкий, даже кашецеобразный светло-бежевый. Вечером воскресенья вырвало ( до этого съела очень сытное пироженое), ночью вставала 3 раза-жидкий стул, прям водичкой С понедельника жидкий стул, практически вода с хлопьями,...

Марина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-10T06:42:43+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявление кишечной инфекции
Температура при кишечной инфекции может держаться в течение 10 суток и иметь волнообразное течение. Очное осмотр педиатра обязателен
В таком случае обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы

Question 12

Пятна на стопе ног

5 ответов

10 апреля

У ребенка периодически появляются пятнышки на стопе. Исчезают на 2-й, 3-й день. Это продолжается ровно месяц. Недавно здесь тоже задавала вопрос. Сходили к участковому педиатру, сказал что вирусное и понаблюдайте. Анализы сдавали. Прикреплю. Вчера тоже появились. Из-за чего...

Саргылана

Вопрос закрыт

Шевчук Кристина Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T06:16:19+03:00

Здравствуйте!
Пятна появляются исключительно на стопах?
Перед началом появления пятен ребенок болел?
Согласно прикрепленному анализу крови:
-лейкоциты в норме, и по лекоцитарной формуле изменений нет, это значит что воспаления нет
-признаков анемии по результату анализа нет.

Question 13

Температура 39,3 и сыпь на животе

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Находимся на отдыхе в Тайланде третий день. На второй день после прилета у ребёнка 2 года днём поднялась температура 39, дали парацетамол, температура спала на 4 часа, потом снова температура 39,3, так же парацетамол сбил температуру до 4 часов. Ночью поднялась...

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Калугина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-10T12:13:19+03:00

Осмотр врача лишним точно не будет, конечно, есть смысл съездить в госпиталь . Невозможно объективно оценить «опасность» состояния, не видя ребенка, к сожалению

Question 14

Чем кормить ребенка

5 ответов

10 апреля

Ребенок родился 14 февраля этого года, у меня пропало молоко,соотвественно перешли на искусственное вскармливание полностью(4 марта). Ели нутрилак КОМФОРТ. Орал ребенок с него часами, а то и сутками, мучался с животом,сдали копрограмму, в кале обнаружена скрытая кровь и...

Алина

Вопрос закрыт

Шевчук Кристина Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T06:09:50+03:00

Здравствуйте!
Такая реакция могла возникнуть на резкое изменений смеси. Переход делают постепенно в течение 5-7 дней.
Сейчас продолжайте давать малышу Нутрилак Пептитиди стц. Она содержит глубоко гидролизированный белок, благодарю этому смесь будет лучше усваиваться.
Как сейчас стул у малыша?
Что используете местно на участки кожи где сыпь у малыша?

Question 15

Колики, ЛН или АБКМ

7 ответов

10 апреля

Здравствуйте!Ребенку 1,5 месяца, родились 2280 гр и 46 см, в месяц весили 3305 гр и 52 см, всех специалистов прошли в месяц, написали возрастная норма. На данный момент весим 4030 гр, то есть прибавки хорошие. Полностью на ГВ.Начал беспокоится у груди, начинает есть, в животе...

Татьяна

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-10T05:14:28+03:00

Добрый день

Такие анализы как Копрограмма и кал на углеводы на сегодняшний недостаточно информативные, так как Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.

В первую очередь опираемся на клинику :
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Признаки АБКМ - срыгивания более 2-3 столовых ложек, прожилки крови в стуле, высыпания

Представленная картина вероятнее всего характерна для дисхезии - Это физиологическое состояние у детей. Во время акта дефекации или перед ним они могут тужиться, краснеть. Таким образом они учатся самостоятельно опорожняться, тренируют мышцы тазового дна и сфинктера.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами - массаж животика, Выкладывать на животик перед кормлением, делать высаживание по 1-2 минуту несколько раз в день.