Онлайн консультация педиатра

Question 1

9 июня

Добрый день! Ребенок родился 05.06.2026, 3200 г, 52 см, роды естественные, 9/9 по апгар. На третьи сутки (8.06) появилась желтуха (общий билирубин 244,6), была проведена фототерапия, на следующее утро взят анализ, общий билирубин 238. Также прикрепляю клинический анализ...

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-06-09T13:17:50+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Билирубин, в целом, снижается медленно, желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев жизни.

Подобный уровень билирубина не опасен и лечения не требует. Токсичными значениями считаются значения выше 300, они опасны для малыша.

В таких случаях рекомендуют только наблюдение в динамике.

Question 2

Расшифровка анализов

9 ответов

9 июня

Здравствуйте, сыну сегодня 1 год и 3 мес. Завтра на плановый осмотр. Сдали анализы. Посмотрите пожалуйста

Мадина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-09T12:46:51+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 3

Расшифровка анализов, малышу 9 месяцев

5 ответов

9 июня

Расшифровка анализов. Малышу 9 месяцев. Последние несколько месяцев плохо набирает вес. 25.03.2026 был вес 6720. 04.06.2026 7000. Малышка родилась на 40 неделе с весом 2920 и ростом 49 см. Прикорм ввели в 6 месяцев. У меня в третьем триместре беременности был низкий гемоглобин.

Ольга

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-06-09T12:45:56+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:

Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.

Гематокрит - норма.

Тромбоциты в норме от 150 до 600.

Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.

Эозинофилы в норме (аллергии нет).

Соэ в норме до 15-20мм/ч.

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Question 4

Прорезывании Зубов и нурофен

5 ответов

9 июня

Здравствуйте! В ночь на 3 июня у ребенка поднималась температура свыше 38,5 ( ребенку 1,5), периодически поднималась 2 суток, и также заложенность была, использовала 3 дня називин и промывала физраствором, сейчас прозрачные сопли, промывание также делаю и использую спрей...

Екатерина

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-06-09T12:47:12+03:00

Добрый день. Нурофен можно давать на весь период прорезывания зубов, в инструкции написано , что после 5 дней рекомендован осмотр педиатра.
Поэтому возможно использование данного препарата
Зуб может прорезываться 7-10 дней

Question 5

Увеличены лимфоузлы под подбородком

6 ответов

9 июня

Добрый день! У меня внучке 12 лет. Месяц назад она пожаловалась на дискомфорт и небольшую боль под подбородком и прощупывание под челюстью уплотнений как шарики катающиеся. Пошли к педиатру, сказала , что увеличены лимфоузлы и назначила анализ крови. Сдали кровь и педиатр...

Татьяна

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-09T12:40:12+03:00

Здравствуйте, лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне или после болезни, так реагирует иммунная система , главное чтобы не было воспаления в проекции узлов. Не было их болезненности, узлы были не спаяны с тканями а хорошо перемещались, были не горячими. Спадают лимфатические узлы в течении нескольких месяцев, каждая новая инфекция может снова их увеличивать.
по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов. Признаков воспаления нет

Question 6

Плохой аппетит у грудничка

6 ответов

9 июня

Добрый день! Малышу 2 месяца с рождения на ИВ- едим нутрилак комфорт. Малышка плохо кушает от 70 до 120 мл (но это очень редко) в последние дни и того по 80 и не больше 6 раз в сутки. Родились 2 970 кг на сегодняшний день весим 4 350 кг. Дивотик беспокоит до сих пор. Педиатр...

Алёна, Тюмень

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-09T12:43:46+03:00

Добрый день

Уточните, пожалуйста, какой объем смеси примерно кушает ребёнок за сутки?

За 2 месяца прибавка в весе почти 1400г, что в целом является вариантом нормы, то есть ребёнку достаточно питания.

Какая прибавка в весе была за последний месяц?
В сонном состоянии ребёнок кушает лучше?

Большинство специалистов не рекомендуют прием данных препаратов, так как нет необходимых достоверных данных о эффективности

Question 7

У ребенка 6 лет припухла шея

5 ответов

9 июня

Добрый день, у внучки 6 лет случайно обнаружили припухлость на шее (видео во вложении). Ребенка ничего не беспокоит. Вчера обратились в скорую, ее осмотрел педиатр, сказал, что для лимфоузлов нет симптоматики, сдали общий анализ крови (во вложении). Из скорой направили далее ...

Нина

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-09T13:09:27+03:00

Да, для того чтобы можно было определить увеличенный элемент, а также если это лимфатический узел, то размеры данного лимфатического узла, а также его строение

Question 8

Аденовирус

5 ответов

9 июня

Здравствуйте! Ребенок, 3,5 года, аденовирус. Пока не могу загрузить кровь и мазок, чуть позже подгружу. Заболел 23 мая, обычные признаки орви: красное горло, кашель, насморк, температура до 38. Вызываем педиатра, говорит орви. На 3 день у ребенка очень сильно закладывает нос,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-06-09T12:37:01+03:00

Анастасия , здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом , постараюсь помочь

Аденовирус часто осложняется отитом , синуситом
Важна дозировка антибиотика , какой вес и в какой дозе ребёнок принимает антибиотик ?

Question 9

Локализованная сыпь на руках у ребенка 2 лет без других симптомов.

6 ответов

9 июня

Здравствуйте! Беспокоит сыпь на руках у ребенка 2 лет. Других симптомов никаких нет.Уже около 5 дней прошло, но у нас по-моему только ухудшения. Началось с красных пятнышек на ладонях, сейчас их больше, появились на подушечках пальцев. Большого дискомфорта ребенку они не...

Валерия

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-06-09T12:44:50+03:00

Да, спасибо, ознакомилась.

У ребенка, вероятно, энтеровирусная инфекция. Для нее характерны такие высыпания, могут быть на стопах, ладошках и во рту.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.

Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).

Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
Можно наносить каламин/неотанин, чтобы подсушить элементы.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней, но может сохранятся довольно длительно- несколько недель.

После болезни может облазить кожа в местах сыпи и ногти (даже через месяц), чтобы потом вас это не пугало, всё само восстановится.

Question 10

Ребенок не наедается

7 ответов

9 июня

Здравствуйте,ребенку 19 дней,с роддома на гв ,наедалась ,все было хорошо.С сегодняшнего дня просит грудь каждый час почти ,спит по 40 минут и просыпается с криками в поисках груди ,у меня не наполняется она даже за такое время.Если попробовать докармливать ее смесью ,сколько...

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-09T12:22:46+03:00

Здравствуйте! Это прекрасно что вы выбрали грудное вскармливание ! У вас все обязательно получится , нужно немного постараться и набираться терпения .
Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно . В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.
Ребенок-лучший молокоотсос , он всегда высасывает больше.
Ребенок хорошо мочится ? Памперсы наполняются ? Опишите кратность и характер стула малыша ?

Question 11

Жидкий стул

5 ответов

9 июня

Добрый день, ребенку без недели 2 мес. На ИВ. Допаиваю водой из ложки. Все это время было всё хорошо, иногда только болел животик, спасались теплом и Эспумизаном. Смесь разводили кипячёной водой из под крана или покупной детской водой.5 числа этого месяца мы переехали на...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-06-09T12:20:38+03:00

Здравствуйте.

Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.

Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

Приложите, пожалуйста, фотографии стула.
Попа красная у малыша?

Question 12

Газообразование у малыша 3 месяца

6 ответов

9 июня

Добрый день! Подскажите пожалуйста как определить, что у малыша в 3 месяца газообразование? Как выглядит живот? На приёме у педиатра нам сказали что газики есть, но животик при этом был мягкий, как педиатр определила что есть газики??? Просто я даю эспумизан беби и малыш...

Ксюша

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-09T12:15:22+03:00

Здравствуйте, Ксения !
Ориентироваться нужно не всегда на животик, а именно на беспокойство малыша. При газообразовании живот обычно бывает плотный напряженный, малыш поджимает ножки, кричит. Эспумизан рекомендую давать по пять капель до 5 -6 раз в день, препарат можно давать длительный период при необходимости

мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .

Question 13

Цвет калла грудничка

7 ответов

9 июня

Здравствуйте! Вопрос такой моему ребенку 2,5 месяца. С рождения было смешанное вскармливание так как была проблема с грудным молоком, его было мало. Кормила сначала грудью далее смесь нутрилак басик. Далее молоко пришло ел только молоко. Цвет калла был горчичный каким и...

Александра

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-06-09T11:51:52+03:00

Здравствуйте!

Такой цвет стула характерен для нормы у младенцев, в таких случаях нет повода для переживаний.

Цвет стула может быть любым у грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника, он может меняться: желтый, горчичный, зеленый, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным, с кровью.

Присутствие слизи, непереваренных белых комочков в кале является нормой, не должно быть слизи с кровью.

Зеленый цвет стула часто встречается у детей на искусственном вскармливании за счет состава смеси и содержания железа.

Question 14

Запор у новорожденного

6 ответов

9 июня

Здравствуйте.Малышу 1 месяц 7 дней,до месяца были на смешанном(ив в крайних случаях)в 1 месяц перешли полностью на ив,смесь нестожен(в роддоме докармливали ей,решила не менять)у малыша начались запоры,кал сформированный как у взрослого человека и без моей помощи он не может...

Дарья

Вопрос закрыт