Онлайн консультация педиатра

Question 1

10 ноября 2025

Добрый день. Родила малыша и его сразу забрали, ничего не рассказали что с ним, просто сказали что надо отдохнуть и мне и малышу. Забрали пока меня зашивали после наркоза. Роды были естественные. Но на следующий день, пришел неотолог и сказал, что у ребенка болевой синдром,...

Александра, Хабаровск

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-11-10T08:12:41+03:00

Здравствуйте, Александра. В таком случае рекомендуется перенаправить вопрос педиатрам, чтобы они смогли Вам помочь и дать свои рекомендации.
Для этого нужно перейти на страницу своего вопроса и нажать на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» или написать в службу поддержки. Изменить раздел можно в течении 6 часов. Терапевты консультируют с 18 лет.

Question 2

Температура 39.9 ребёнок 5 лет.

7 ответов

10 ноября 2025

Ребёнок 5 лет 21 кг.С 6 ноября вечера температура 38.5 , два раза 39.3 была.принимали номидес 45 мг и Ибуклин/Цефекон. Температура сбивается на 6 часов. 9 ноября начали принимать панцеф 8.5 мл дополнительно. На сегодня второй раз приняли панцеф , температура поднимается до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2025-11-10T07:32:31+03:00

Здравствуйте. По анализу крови повышение моноцитов обычно связано с вирусной инфекцией, в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, обычно в таком возрасте бывает наоборот, но в абсолютных цифрах значения в норме. Антибиотики не действуют на вирусы, поэтому на фоне приема Панцефа может повышаться температура. В подобных случаях рекомендуют обычно симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии лучше использовать отдельно нурофен или парацетамол, так как комбинированные препараты - Ибуклин сложно дозировать правильно и есть риск передозировки, а также следует наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
По весу 21 кг разовая доза нурофена 10,5 мл не более 3 раз за сутки, по парацетамолу - 13 мл не более 4 раз за сутки.

Question 3

Прививки и обследование ребенка в годик перед отпуском заграницей

6 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте! 25 ноября сыну исполняется годик , а ровно через неделю мы улетаем в отпуск, во Вьетнам . Не успеваем на комиссию в поликлинике , поскольку она как раз в период нашего отлета. Подскажите, как поступить с вопросом прививок ( корь, краснуха, паротит + последняя...

Мария

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2025-11-10T07:05:35+03:00

Добрый день. В плане дообследования перед вылетом можно сделать общий анализ крови и мочи, обычно этого достаточно, все остальное обследование можно провести позже. Прививку от кори краснухи и эпидемического паротита лучше сделать до вылета, чтоб защитить ребёнка от инфекции. Превенар можно сделать по возвращению.

Question 4

Полиомиелит

1 ответ

10 ноября 2025

Здравствуйте старшей собираются делать полиомиелит живую . Младшая получала 3 раза пентаксима . Можно ли им контактировать вместе ?

Эльмира

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-11-10T08:53:13+03:00

Здравствуйте!
Да, детям разобщение не показано. При наличии трех доз инактивированной вакцины полиомиелита, которая входит в состав Пентаксима достаточно для формирования защитного титра антител против этой инфекции. Внутри семьи даже двух вакцин было бы достаточно. Наличие трех вакцин касается организованных коллективов

Question 5

Прививки при церебральной ишемии 2 степени

1 ответ

10 ноября 2025

Здравствуйте! Интересует вопрос, можно ли прививать ребенка в 3 месяца при церебральной ишемии. Ребенок родился с весом 2640гр на 39 неделе. На сегодняшний день малышу 2,5 месяца. В роддоме был медотвод от бцж, прививку сделали после нсг в 1 месяц. По результатам узи все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-11-10T08:59:28+03:00

Здравствуйте!
При отсутствии признаков органического поражения ЦНС, то есть явной патологии, что было бы выявлено на НСГ, вакцинация не противопоказана.
Прививки не вызывают откат, это ошибочное мнение, в большинстве случаев прививки переносятся хорошо, но серьезные поствакцинальные осложнения регистрируются крайне редко, чаще всего это просто совпадение событий по времени - дебют каких-либо заболеваний или генетических патологий совпавший с введением прививки
Не переживайте, последствия ишемии у детей также редки, чаще возникает при тяжелой степени гипоксически-ишемического поражения

Question 6

Проблемы со стулом и питанием

4 ответа

10 ноября 2025

Ребенку через 10 дней будет 6 месяцев. начали прикорм, пока ввели: кабачок, брокколи, тыква. Ввожу постепенно каждый продукт в течении 3-х дней. Малышка весит 9.300, рост 70 см., педиатр противопоказала вводить пока что каши, но вообще дело не в этом Искусственное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-11-10T06:10:26+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональные запоры на фоне смешанного питания и жесткого режима кормлений. Для 5 г 20 дн при массе 9.3 кг ночные паузы до 8 часов допустимы, если бодрость и прибавка в порядке. Сама смесь NAN Тройной комфорт обычно переносится хорошо, но при редком питье и фиксированных интервалах стул у искусственников нередко редеет и уплотняется.

Дома как правило помогает мягкая тактика. Обычно рекомендуют ориентироваться на голод, а не на часы, суточный объем смеси держат в среднем 700-900 мл с учетом порций прикорма. Важно разведение строго по инструкции, допаивание водой 20-40 мл между кормлениями и после овощного пюре. Из прикорма лучше оставить 1-2 простых овоща по 60-80 г в день, без сочетаний, рис пока не использовать, каша для послабления чаще выбирается гречневая или овсяная, но вводят ее только после очной рекомендации. В овощное пюре обычно добавляют 1-2 мл растительного масла, это делает стул мягче.

Question 7

Не сплю ночью

1 ответ

10 ноября 2025

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как убрать ночные кормления? Малышу 9, 5 месяцев. У него смешанное кормление. Ест после груди смеси по 150 или 120 и прикорм. Бывает просто грудь днём. Ночью часто просыраетпо 5 или раз. Пыталась качать, успокаивать, давать, воду, смесь,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-11-10T09:11:47+03:00

Здравствуйте!

В этом возрасте у ребенка должно быть хотя бы одно кормление в ночное время, поэтому убирать пока кормления ночью не рекомендуется.
Частые просыпания ночью мб связаны с двумя причинами - сильная ассоциация грудь-сон, и вторая - некорректный режим в дневное время (перегул, недогул, короткие вб между снами, пересып дневных снов), в возрасте 9,5 месяцев детки уже могут переходить на 2 дневных сна, общей суммой 2-2:30, вб между снами должно составлять 3-3:30-4 часа, первое вб покороче, последнее вб - самое длинное
Если днём будет корректный режим, то можно пробовать убирать ассоциацию грудь-сон - но процесс этот очень долгий и нужно набраться терпения
Сначала приучаете ребенка так - начинаете укладывать в ночь как обычно на груди, Потом забираете грудь, плачет - возвращаете, так делаете 3 раза и весь день делаете так, во второй день на ночь - забираете более интенсивно - до 7 раз и весь след день живете так, так вы даете ребенку понять, что сна на груди скоро не будет, на 3 день укладываете всеми другими способами, но не на груди, в этот момент надо быть настойчивыми, укладываете хоть качанием, хоть на фитболе, укладывание может быть долгим, но если уже решили убирать эту ассоциацию, то нужно довести дело до конца.
Чтобы ребенок привык к новым условиям засыпания, потребуется около недели, может дольше
Кормления ночные лучше не заменять на питье воды, смеси и другие привычки, со временем малыш перестанет просыпаться
Как понять, что ребенок ночью просит есть, а не очередной «подсос» - в этом возрасте без еды малыш может пробыть до 4 часов, поэтому если ночь длится 8-10 часов, то 1-2 просыпания будут на кормление, остальное - грудь не даете, а пытаетесь уложить всеми другими способами
Надеюсь понятно объяснила, так как нюансов очень много, это основа

Question 8

Просьба расшифровать анализы

6 ответов

10 ноября 2025

В детском саду плановый медосмотр. Сдали кровь. Получили результаты. Расшифруйте, пожалуйста. Мальчик. 6 лет. Жалоб нет.

Анна, Красноярск

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-11-10T05:38:52+03:00

Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Гемоглобин повышен и эритроцитарные показатели повышены . Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит повышен. Повышение данных показателей указывает на недостаток питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы повышены это признаки аллергонанастроенности. Если ребёнок не аллергик, нет высыпаний, то в подобных случаях рекомендуют сдать кал методом парасеп 3 кратно с интервалом 3 дня для исключения глистной инвазии.

Эритроциты в норме от 3 до 5, повышены это признаки недостаточности питьевого режима

Моноциты соответствуют возрастной норме

Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет. Здесь наоборот лимфоцитыь преобладают над нейтрлфилами плюс повышены реактивные лимфоциты это признаки вирусной инфекции илм контакта с вирусом

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.

Оам без Воспалительных изменений.

Question 9

Кал с кровью

5 ответов

10 ноября 2025

Ребенку 1.2 со 2.11 жидкий стул без температуры, без рвоты, состояние отличное , активный сейчас стул более менее с утра свармировавшийся но 4 раза в день пугает только одно иногда в стуле прожилки крови фото приложу начала давать Энтерол 1 капсула 2 раза в день и Регидрон в...

Кристина, Иркутск

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-11-10T06:12:39+03:00

Здравствуйте!

По описанию у ребенка 1 г 2 мес вероятнее затяжной вирусный гастроэнтерит с раздражением прямой кишки. Кровяные прожилки при хорошем самочувствии чаще связаны с микротрещиной на фоне частого жидкого стула и слизистой, реже - с колитом. То, что лихорадки и рвоты нет и стул постепенно оформляется, говорит за благоприятное течение.

Дома как правило важны питье и щадящее питание. Обычно рекомендуют оральный регидратационный раствор маленькими глотками после каждого эпизода стула примерно по 10 мл/кг, без сладких соков и избытка фруктов. Энтерол можно продолжать коротким курсом 250 мг 2 раза в день 5 дней - капсулу раскрывают и смешивают с прохладной пищей. Для заживления трещинки помогает защитный крем с цинком вокруг ануса 2 раза в день. Питание обычное по возрасту, без голоданий.

Question 10

У ребенка синяки под глазами

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте, моей дочери 1 год и 2 месяца, 3 недели назад сдавали клинический анализ крови - показал гемоглобин 110 и педиатр сказал пить препарат железа, неделю назад переболела ОРВИ с температурой 38, после этого на следующий день появились синяки под глазами бордовые (...

Светлана

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-11-10T05:41:14+03:00

Здравствуйте!

По анализу можно предположить, что сейчас гемоглобин в норме - 120 г/л. Есть микроцитоз, MCV 75 фл и MCH 24,9 пг, при этом эритроцитов достаточно, RDW не расширен. Ферритин 72 мкг/л и сывороточное железо 13,5 мкмоль/л.

Бордовые круги под глазами чаще связаны с венозным застоем и отеком на фоне насморка, храпов, недосыпа, обезвоживания или аллергического ринита. То, что стали светлее после прогулки, хорошо укладывается в эту причину. С железодефицитом такие круги встречаются редко и обычно сочетаются со снижением гемоглобина и ферритина.

Обычно рекомендуют дождаться полного выздоровления и через 4-6 недель пересдать ОАК с ретикулоцитами, ферритин и СРБ натощак. Если гемоглобин остается не ниже 110–115 г/л, ферритин 20–100 и самочувствие хорошее, терапевтическое железо обычно не продолжают, делают упор на питание с ежедневным мясом и вит D. Препараты железа в дозе 2-3 мг элементарного железа на кг в сутки обычно назначают только при подтвержденной железодефицитной анемии.

Question 11

Плохо держит голову

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте,ребенку 5 месяцев и 12 дней он плохо держит голову в вертикальном положении,голова в этом положении болтается из стороны в сторону,а на животе держит лучше ,опирается на предплечье и поднимает голову .Изначально я сама его редко выкладывала на живот и поздно...

Муслима

Вопрос закрыт

Иванисова Анастасия Георгиевна · Answer · 2025-11-10T04:33:42+03:00

Здравствуйте.
Если вы положите малыша на животик, то сколько может пролежать ? И сколько при этом голову будет фиксировать ?
По вашему описанию с развитием малыша все в норме.
К неврологу и ортопеду можно обратиться на осмотр в 6 мес, чтобы проконтролировать этот вопрос.
Так занимайтесь дома, выкладывайте на животик чаще.
Купайте без использования круга в ванне .

Question 12

Двусторонняя пневмония

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте,30.10 ,у ребёнка 3 года ,поднялась к вечеру,37,7 на следующий день31.10 ,38,1.11 38,2.Появился кашель и насморк ,лечились физраствор ингаляции ,и в нос закапывать ,тантум Верде .Температуры не было ,5.11 однократный подьем температуры 37,8.Пришли на прием к...

Оксана

Вопрос закрыт

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-11-10T04:25:50+03:00

Здравствуйте) по рентгену действительно видных очаги инфильтрации в средних долях с обеих сторон, рентгенологически пневмония имеет место быть. Моча без патологии, кровь в целом спокойная, есть незначительные признаки воспаления (гиперфибриногенемия, немного ускоренное СОЭ). Чаще всего такое малозаметное течение с отсутствием изменений по крови дает атипичный возбудитель - микоплазмы, хламидии и др. Микоплазмы отрицательны, поэтому поставили неясного генеза, но назначили антибиотик как раз действующий на атипичную флору (кладицид), так как стартовым является Амоксиклав. Также ребенок болеет уже вторую неделю и идет уже на поправку
В подобных случаях рекомендовано все таки пропить курс антибиотика, а также важно обильное теплое питье и следит за состоянием ребенка. Ингаляции с беродуалом используют только при наличии бронхоспазма, по описанию его нет и ингаляции беродуалом будут только дополнительной нагрузкой на сердце. На контрольном рентгене могут сохраняться признаки пневмонии еще долгое время, но уже в стадии разрешения. Здоровья ребенку!

Question 13

Анализ крови

5 ответов

10 ноября 2025

Ребенок болел с 3 ноября. Температура была 38.6. Кашля не было, только небольшие сопли. 4 ноября и 5 температура была 39.4. Сбивалась легко, но быстро поднималась. 5 приехала скорая, сделали укол. По назначению педиатра стали пить антибиотик(красное горло). 6 температуры не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-11-10T01:44:13+03:00

Здравствуйте

Скажите, перед началом приёма антибиотика сдавали ли общий анализ крови?

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма до 15.5

Тромбоциты немного повышены (Норма от 150 до 500). Незначительное повышение может быть на фоне недостаточного потребления жидкости.

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Повышены моноциты.
Что указывает на вирусное течение заболевания.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме у детей до 5 лет.
В ОАК наоборот. Что может указывать на сдвиг в бактериальную сторону.
Но убедительных данных за активный бактериальный процесс нет, так как уровень нейтрофилов не превышает норму.
Но стоит учитывать, что ребенок принимал антибиотик.

СОЭ повышено. Обычно СОЭ более 30 указывает на бактериальное заболевание.
Но СОЭ может реагировать на заболевание с опозданием. Позже снижается

Question 14

Запах изо рта у ребёнка / расшифровка копрограммы

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться с педиатром или детским гастроэнтерологом по поводу неприятного запаха изо рта у ребёнка. Девочка 4,4. Запах чувствуется только по утрам после пробуждения до еды. Запах, я бы сказала, кисловато-тухлый. Появился он сразу после...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-11-10T01:48:51+03:00

Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы, по копрограмме нет диагностически значимых отклонений, крахмал, оксалаты кальция, мышечные волокна и слизь незначительно, данные отклонения бывают почти у всех детей, так как во-первых у детей наблюдается ферментная незрелость ( это нормально , не все ферменты вырабатываются в достаточном количестве,чтоб расщепить весь объем попавшей пищи , ) да и в принципе для взрослых тоже это нормально.

Чаще запах изо рта у детей может быть связан с нарушением микробиоты ротовой полости ( во рту ,как и в кишечнике есть своя микрофлора ) , влияет на это пища , также кислотность желудочного сока,( у детей в норме ниже ,чем у взрослых) ,
Также часто запах бывает при воспалительных процессах в ЛОР органах ( гипертрофия аденоидов, аденодит , пробки в миндалинах ) , рекомендуется осмотр ЛОР врача .

Question 15

Кашель у ребенка

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте! Мальчик 3 года 4 месяца.17 октября ночью проснулся в туалет и начал жаловаться, что больно пописать. Раза 4 утром так же жаловался на боль. Больше жалоб на это не было. Но анализ мочи сдали(прикрепляю).19 октября начал жаловаться, что кружится голова,...

Дарья, Брянск

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-11-10T02:11:02+03:00

Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы,
Для начала прокомментирую общий анализ мочи от разных дат , по всем результатам не вижу убедительных данных за инфекцию мочевыводящих путей, незначительные повышение лейкоцитов ,скорее был дефект сбора , что часто бывает у детей.

Потом поставили О .ларинготрахеит ,почти всегда это вирусная инфекция , как именно невозможно сказать, по описанию похоже наслоение одной на другую , что и дало такую длительную симптоматику ,
На данный момент по ОАК убедительных данных за бактериальную инфекцию нет , но лейкоциты чуть повышены и подрастают нейтрофилы , ( в норме они чуть меньше или почти как лимфоциты в этом возрасте) , СОЭ в норме , здесь конечно важна динамическое наблюдение и контроль, при ухудшении состояния повторить ОАК с СРБ,
Также по всем результатам гемоглобин, эритроциты и индексы в норме анемии и признаков латентного железодефицита нет.

На данный момент рекомендуется симптоматическое лечение, Вит Д 1500 мЕ ежедневно осенне-зимний период.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме