Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

30 мая

Добрый день! Сыну 1,5 месяца, последнее время стал более капризным. У нас период коликов и газиков, словно стало всё сильнее и больше. Периодически делаем массаж живота, переворот на живот (но получается не всегда, через силу не делаю - боюсь), даём эспумизан беби и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-05-30T19:34:36+03:00

Здравствуйте.
Не стоит волноваться, так как у малышей из-за слабости брюшной стенки и широкого пупочного кольца часто встречается пупочная грыжа.
Обычно она проходит сама без терапии, когда малыш начинает активно сидеть и находиться чаще в вертикальном положении.
В таких случаях обычно рекомендуют осмотр хирурга

Question 2

У ребенка жалобы на головную боль

5 ответов

30 мая

Добрый деньДочке 5,5 лет, вечером после садика поднялась температура 38,3-38,6 .Дочка жаловалась на головную боль, хотя до этого никогда не жаловалась.Больше никаких симптомов небыло.Температуру сбивали нурофеном.На следующий день температура снова начала подниматься,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-05-30T19:56:15+03:00

Не переживайте.
Очень часто у детей такие проявления после заболевания.

Сейчас важно дать восстановиться организму. Ограничить физические нагрузки. Кушать сбалансированно, соблюдать питьевой режим 40 мл на 1кг веса.
Принимать Витамин Д в профилактической дозировке 1000МЕ по 2 капли АкваДетрим или вигантол 1 раз в сутки ежедневно

Question 3

Плохой клинический анализ крови у грудничка

6 ответов

30 мая

Сдали анализ крови, много отклонений от нормы. Малышу 7 месяцев. Пугает такой результат анализа. Не знаем что делать, искать гематолога и эндокринолога. Было занижено железо, несколько месяцев пьем железо, витамин д. До прививок не допускали по причини пониженного железа,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-05-30T19:25:51+03:00

Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
но есть снижение эритроцитарных показателей mch менее 27 , mcv менее 80, mchс менее 332). Это может быть признаком Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и если показатели снижены, то рекомендуют прием железа для восстановления запасов железа.
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы

Question 4

Красные пятнышки на щечках

5 ответов

30 мая

Здравствуйте!Уже 2 месяц не понимаю, что такое у дочки на щечках вылазит, при том на одном и том же месте (правая щечка и подбородок, больше справа).Левая щека читая, все тело чистое, шея чистая и только правая сторона страдает.Небольшие, 2 красных пятнышка выступают, на...

Кристина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-05-30T19:51:51+03:00

Трубачева Ирина Александровна

Да, от ля рош, цикапласт В5 Baume,

Question 5

ОРВИ у ребенка 2 месяца

5 ответов

30 мая

4 день температура 37-37.7 Педиатр слушала вчера , хрипов нет У лора были тоже все нормально Почему температура держится до сих пор …Малыш чувствует себя нормально, иногда капризный , но в бодрствование улыбается активничает .Когда сильно капризничал ставила цефекон д 50мг (1...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-05-30T19:23:51+03:00

Здравствуйте
Раз был контакт с больными тогда большая вероятность что у ребёнка течение вирусной инфекции

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют чаше прикладывать к груди
Давать воду между кормлением
Малышу капать в носик физ раствор
Убирать слизь аспиратором
Давать Вит Д 3 Вигантол по 2 капли каждый день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать ОАК и ОАМ

Question 6

Расшифровка оак

6 ответов

30 мая

Мальчик, полтора года, сдавали оак для прохождения физической реабилитации

Анастасия, Севастополь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-05-30T19:23:25+03:00

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации, анемии.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 4-5 лет. Все показатели в абс числах в норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.

4.СОЭ не ускорено, норма до 15 мм/ч.

Анализ вариант нормы, не переживайте.

Question 7

Черви белые в калле

7 ответов

30 мая

Здравствуйте, сегодня у ребенка1 год обнаружила маленьких белых червей в калле. Что это и как лечить??

Катя

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-05-30T19:18:46+03:00

Здравствуйте
По фото аскариды
Обычно при наличие таких симптомов назначают Немозол суспензия 100мг/5мл 20 мл или таблетки 400 мг
Нужно дать 10 мл (200 мг)суспензии внутрь однократно.
Всем остальным членам семьи старше 2 лет по 400 мг

Во время, а также после лечения одежду с постельным бельем стирают при температуре 90 °С и обязательно проглаживают горячим утюгом. Игрушки тщательно промывают в мыльном растворе и подвергают дезинфекции методом кипячения.

Через 2 недели повторить прием препарата

Анализ кала методом Parasep 3-кратно с интервалом в 2-3 дня + перианальный соскоб нужно сдать не раньше чем, через 2 недели после повторного приема Немозола.
Лечится всей семьей

Профилактика

Соблюдение личной гигиены;подстригание ногтей;отучение детей от вредных привычек (сосания пальца, привычки грызть ногти, игрушки);использование индивидуальных гигиенических средств;ограничение контактов с уличными животными;стирка белья при температуре выше 60 °С с последующим проглаживанием;ежедневное утреннее и вечернее подмывание;регулярная влажная уборка;мытье и антисептическая обработка детских игрушек.

Question 8

Здравствуйте! Ребеночку 1,5 месяца, месяц на смеси. Как стали кушать смесь стала ходить в туалет через день, а то и через 3 дня. Видно, что небольшой запор. Кушаем по 90 мл по часу с лишним. Она засыпает и всё. И в сонном состоянии кое как съедаем. А то и

1 ответ

30 мая

Дочке 1,5 месяца на ив. Врач сказал есть по 90 мл 7 раз в день. Эти 90 мл мы едим по часу , а то и по 1,5 часа. Засыпает и в сонном состоянии я её кормлю. Бывает даже всего 40-60 мл съедает и всё. Какает через день, а то и через 3 дня . Видно, что запор есть. Какашки плотные....

Эмилия

Вопрос закрыт

Никифорова Валерия Михайловна · Answer · 2025-05-30T19:32:23+03:00

Здравствуйте
Стул может отсутствовать до 7 дней на ив. Если малыш спокойный и при этом нет стула значит все в порядке. Если переживаете можно вставить свечку глицериновую ( половинку) или микролакс . Привыкания не вызывает и не навредит .
Смесь сколько съест столько и съест . В современных рекомендациях нет деления на четкое количество мл смеси и кормление по часам. СМП т даем как грудь по требованию и сколько съест .

Question 9

Расшифровка оак и оам

4 ответа

30 мая

Дочке 3,4 анализы сдавали для диспансеризации. Результат напугал. Подскажите о чем говорят отклонения, стоит ли переживать? Болели больше месяца назад( анализы были в норме как поправиличь), сейчас красновато немного горло, жалоб нет!

Марина

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-05-30T19:13:27+03:00

Здравствуйте, Марина.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Анализ крови соответствует возрастной норме.

Не все лаборатории учитывают конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.

Анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Слизь может присутствовать в норме, не переживайте, остальные показатели хорошие.

Question 10

Ветрянка у ребенка 1.9

6 ответов

30 мая

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у младшего сына 1.9 ветрянка второй день. Опсыпало очень сильно. И много водянистых. Мажу каламин. В горло брызгаю хлоргексидин ( там язвочка есть) Со вчерашний дня температура 38-39. Сбиваю парацетамолом. Наш новый педиатр по телефону...

Диляра, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-05-30T19:01:36+03:00

Здравствуйте! Для обработки лучше использовать Каламин-он снимает зуд. Купать ребёнка можно , главное не чесать высыпания .
Нурофен при ветряной оспе лучше не давать ,можно парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.)
Больной ветряной оспой прекращает быть заразным через 5 суток от последнего высыпания.
Температура может быть весь период подсыпаний. Главный ориентир-это самочувствие ребёнка .

Question 11

Орет ребенок

5 ответов

30 мая

Ребенку 2 месяца и 2 недели ,полностью на смеси (нутрилон 1) ,пьет малыш 150 мг ,вес 5,300, кушаем каждые 3-4 часа. после еды плачет дурником ,проходит пару минут и улыбается как не в чем не бывало ,что это может быть?

Виктория

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-05-30T19:02:56+03:00

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для младенческой дисхезии. В таком случае рекомендуют препараты симетикона 8кап каждое кормление, эффект наступает через 12 часов
Выкладывание на живот, высаживания, грелка на животик и массаж
Дисхезия проходит до 6 мес возраста, не является патологией
Скорее всего кишечная колика проходит и ребенок успокаивается , не пукает ли после еды?

Question 12

Мелкие синячки и точки на ножке грудничка

5 ответов

30 мая

У дочери (3месяца) появились на одной ножке синячки и точки , травм не было, ОАК сдавали в 2 месяца , что это может быть ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Свищёва Екатерина Игоревна · Answer · 2025-05-30T19:01:30+03:00

Здравствуйте. У детей сосуды расположены поверхностно и в связи с этим можно увидеть отчётливо сосудистый рисунок. Также при плаче, натуживании у детей могут образовываться такие сосудистые точки, это не опасно.

Question 13

Ребёнок на СВ часто просит есть

6 ответов

30 мая

Ребенку 1.5 месяца, мы на СВ с роддома, было изначально мало молока, малыш не набирал вес. Сначала предлагаю грудь, потом докармливаю смесью 90 мл. Вес ребёнка в роддоме 3970 , сейчас 4840. Малыш часто просит есть, 2 часа выдерживаем максимум, дальше начинается плач, активный...

Дарья, Воронеж

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-05-30T18:57:12+03:00

Добрый день!

Основной ориентир на суточный объем питания, то есть 1/5 массы тела = 950-970 мл в сутки (не более 1 литра)

Этот объем делится на примерное количество кормлений. Абсолютно нормально, что малыш не выдерживает длительных интервалов, так как необходимо удовлетворять сосательный рефлекс.

Вы все делаете верно, предлагая сначала грудь, далее смесь.

В таких ситуациях может быть эффективным:
- более частое прикладывание к груди
- докорм в каждое кормление в более малые интервалы (каждые 1,5-2 часа), такой формат кормления называется отзывчивым.

Question 14

Малышке месяц.Не спит ночью

5 ответов

30 мая

Здравствуйте.Скажите пожалуйста малышке месяц.Не спит ночью с рождения.Засыпает под утро.Ребенок на ИВ.Ест хорошо.За месяц прибавила 1 кг а рост 4 см.Весит 4200.Скажите долго ли будет так?днем она спала раньше крепче и дольше сейчас меньше спит днём но хотя бы спит.А ночью...

Оксана

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-30T18:48:36+03:00

Здравствуйте
У ребёнка данного возраста режима нет. По той причине, что сейчас идёт период адаптации, до четырёх месяцев.
Таких случаях обычно рекомендуют стараться укладывать ребёнка в одно время, создавать ритуал, например купать малыша перед сном и сон постепенно сместится

Question 15

Отклонения в общем анализе крови

5 ответов

30 мая

Mcv (средний объем эритроцитов) 86.2Нейтрофилы 58.9Лимфоциты 29.9Лимфоциты АБС 2.2Все остальные анализы в пределах нормыРебенок здоров, чувствует себя хорошоКровь сдавали в другом городе 400 км от нашего поселка, возможно ли от этого изменились показания .Ребенку 1год 1 месяц...

Александр

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-05-30T18:49:12+03:00

Здравствуйте. Нейтрофилы должны быть ниже лимфоцитов в этом возрасте. Нужно смотреть в процентах или абсолютное значение и сопоставить с клиническими симптомами. В первую очередь ориентируемся на самочувствие. Пока прикрепляются анализы, напишите в связи с чем проходили обследование? Какие препараты, БАДы принимает ребёнок на постоянной основе? Витамин Д даёте? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.