Онлайн консультация педиатра

Question 1

18 апреля

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов дочки (3 года) и сына (10 лет)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-18T16:55:00+03:00

Добрый день.

Младший ребёнок за последние две – четыре недели не болел? В связи с чем сдавали данные анализы?

По представленному общему анализу крови имеется признаки сгущение крови – увеличение количества гемоглобина и гематокрита, что чаще всего бывает при недостаточном питьевом режиме.
Также отмечается повышенный Соэ и ферритин, что может быть признаком перенесённой инфекцией, так когда данные показатели дольше всех восстанавливаются после перенесённой инфекции

Анализ крови старшего ребёнка без воспалительных изменений лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту старше 5 лет нейтрофилы преобладают над лимфоцитами.

Причины повышения эритроцитов, эритроцитарных индексов и гемоглобина чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса, в среднем 1,5 литра
Также причиной может быть усиленные физические нагрузки, если ребёнок занимается каким-то видом спортом

Question 2

Стафилококк

5 ответов

18 апреля

Ребенку 3 месяца заболели 13 числа,сразу легли в больницу, начали капать делать антибиотики, думали бронхит, сдали анализы все, в итоге сказали стафилококк (не знаю какой вид), поменяли антибиотики делали цефепим, улучшение нет, добавили амикацин, щас колят эти дваВ итоге,...

Гузелия

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2026-04-18T17:33:29+03:00

Здравствуйте! Любые препараты оказывают действие на организм, поэтому при их назначении всегда оценивается риск и польза. К сожалению, на основании предоставленной информации крайне сложно подтвердить или опровергнуть их целесообразность. Стафилококк может быть как нормальным обитателем слизистых, так приводить к бронхитам/пневмонии.
Крайне важно все интересующие вопросы задавать лечащему врачу, у которого на руках анализы или хотя бы дежурному, который должен быть в больнице в выходные дни. Иногда даже вирусы могут вызывать очень тяжелые бронхиолиты с хрипами и свистами, на них антибиотики не действуют, а иногда это действительно сложная бактерия (в этом случае чаще у ребенка высокая температура, он вялый). В первую очередь важно уточнить у врача, на основании чего выставлена именно бактериальная инфекция, а так же есть ли посев на чувствительность стафилококка к антибиотику.

Question 3

У ребенка бронхит, назначили клацид, он должен быть крупинистой структуры?

3 ответа

18 апреля

Назначили антибиотик клацид, развела по инструкции, взбалтывала долго, получилась суспензия на вид гладкая, но при приеме видно, что есть крупинки, так и должно быть или он должен быть гладкой структуры? Ребенку полгода

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-04-18T16:57:54+03:00

Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты снижены, тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500. Снижение тромбоцитов может быть на фоне вирусной инефкции.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты увеличены в процентном значении и абсолютных числах. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции, значение с-реактивного белка в норме. Антибиотик в данном случае не показан

Question 4

Повышенный уровень билирубина у ребенка в месяц

5 ответов

18 апреля

Сдавали анализы на билирубин, ребенку месяц, стоит ли паниковать при таких показателях и может ли это повлиять на мозг? Ребенок активно кушает, вес набирает, кал горчичный, моча желтая, дефекация раз в день, либо раз в 2 дня, первые пару недель после рождения дефекация была...

Ангелина

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-04-18T16:48:49+03:00

Здравствуйте! Физиологическая желтуха может быть до 3-4 месяцев ( у деток на гв также имеет более затяжное течение , удлиняется распад билирубина). Единственный доказанный способ лечения - фототерапия. Требуется при цифрах билирубина больше 300 ммоль/ л. Цифры ниже 400 ммоль/ л не опасны для головного мозга, билирубин не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Если жалоб со стороны самочувствия малыша нет ( активно сосет грудь, набирает вес, частая дефекация и мочеиспускание)- требуется динамическое наблюдения. Продолжать прикладывать к груди. Контроль общего билирубина и фракций через 7-14 дней .

Question 5

Проблемы со стулом

2 ответа

18 апреля

Девочка, 3,5 месяца на ГВ. Стул резко пахнет кислым, с коричневым точками второй день, консистенции немного слизистая и пенистая. Коричневые точки появились днем после того, как мама накануне вечером поела макароны в сливочном соусе (Сливки 20%). В животике часто урчит, газы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-18T16:51:25+03:00

Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют наблюдательную тактику в течение 2-3 дней, если же количество прожилок увеличивается, но стул как и прежде один-два раза в сутки, в таких случаях нельзя исключать абкм.

Маме рекомендуют провести элиминационную диету в течение 2 недель исключить полностью молочные продукты + говядину и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12недель-6 мес.

Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)

Question 6

Болячка на ноге, ребенок 1 год

5 ответов

18 апреля

Добрый день, месяц назад у сына на двух ногах появились маленькие болячки, он их чешет За это время несколько раз становилось лучше и они как будто проходили, а потом он начинал их чесать и опять ставились большие. Что это может быть? Мазала фенистилом, нет улучшений

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-18T16:43:22+03:00

Здравствуйте!

Подобное покраснение наиболее характерно для раздражительного дерматита.

В таких случаях рекомендуют местно использовать Адвантан 1-2 раза в сутки + эмолент в течение дня и при видимой сухости.

Уточните, пожалуйста, ранее не было корочки?

Question 7

Исчезающая сыпь на ногах ребенка

3 ответа

18 апреля

Здравствуйте. Ребенку 2.5 . Неделю назад, 11.04 появился жидкий стул , не совсем водичкой, но очень жидкая каша жёлтого цвета с кислым запахом, без других симптомов , ни температуры , ни рвоты . Аппетит хороший, ребенок активный.Думали расстройство из-за овощей, которыми...

Виктория

Вопрос закрыт

Радченко Елена Павловна · Answer · 2026-04-18T21:48:21+03:00

Радченко Елена Павловна

Выздоравливайте 🙏

Question 8

Беспокоит кал

5 ответов

18 апреля

Смущает консистенция , ребенку 6 дней, хочется узнать это норма или нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-18T16:39:58+03:00

Здравствуйте!

Да, визуально кал вариант нормы, так как он не жидкий не впитывается в подгузник/пеленку, разноцветный характер допустим.

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

Question 9

Ребенок не следит за погремушкой.

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте! Ребенку 1 месяц и 10 дней. Не следит за погремушкой. Подскажите, до какого возраста это норма? И чем опасно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-04-18T16:40:16+03:00

Здравствуйте
В таком возрасте иногда малыши могут и не следить за игрушкой, так ещё не всегда могут концентрировать внимание, до 2 мес допускается
Взгляд на маме фиксирует? Улыбки во мне, на интонацию голоса?
Какие осложнения ао время беременности, родов? Головку старается держать?

Question 10

Расшифровка анализов. Педиатр, аллерголог

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте. Сыну 12 лет. Рост 169см, вес 57 кг.2 недели мучает кашель. Насморка нет, температуры нет. Только кашель. 5 дней дышал физраствором. Особо не помогло, кашель стал влажным. Отхождения мокроты нет. В среду были на приёме у педиатра, сказала хрипов нет. Сдали ОАК....

Наталья, Братск

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-18T16:37:31+03:00

Здравствуйте!
Число лейкоцитов может снижаться при вирусных инфекциях.
Базофилы, так же как и эозинофмлы повышаются при аллергических реакциях.

Question 11

Вопросы прикорма

3 ответа

18 апреля

Добрый день. Ребенку 7 мес и 18 дней.Ввели прикорм. Начали с детских пюре в банках. Сейчас думаю, что пора переводить на приготовленные дома продукты в связи с чем вопросы:1. Как правильно выбирать овощи, фрукты, мясо? Какие требования при выборе? Лучше покупать на рынке или...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2026-04-18T17:25:14+03:00

Здравствуйте!

1. Касательно мяса, магазинное с большей вероятностью проверено на возбудителей, в связи с чем его можно считать более безопасным. При покупке на рынке лучше просить документы о том, что мясо было проверено. После покупки мыть мясо не требуется. В остальном все на усмотрение родителя, в продуктах рекомендовано делать акцент на тех продуктах, которые едят и взрослые, чтобы ребенок сразу формировал рацион из того, что дома всегда.

2. Тут все так же зависит от предпочтений родителей. Круглые ягоды и виноградины обязательно разрезать на дольки для профилактики попадания в дыхательные пути.

3. С любой термически обработанной рыбы, кроме марлина, тунца, акулы, рыбы-меча, королевской макрели, кафельника щуки, окуня, сома и скумбрии. В этой рыбе может быть высокое содержание ртути. Так же с осторожностью вводятся любые продукты, если на них у близких родственников есть аллергия.

4. Можно замораживать блюда и затем подогревать на водяной бане или любым другим способом. Еще легче в том случае, если общий стол ребенка сразу ориентируют на то, что обычно едят родители (но без сахара, специй, в безопасной подаче, исключая ультраобработанные продукты).

5. Риск подавиться есть всегда, поэтому перед введением кусочков важно ознакомиться с правилами оказания первой помощи. В остальном они должны быть не круглыми и гладкими, если кусочки большие, то ребенку должно быть удобно их держать, мясо кусочками дается, например, в виде размятых тефтелей.

6. Да. Важно, чтобы не было в одном блюде одновременно совсем жидкой консистенции и крупных частичек.

Question 12

Лимфоузел у ребенка 4 года

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте. У ребенка на шее уже очень давно, почти с года, видны лимфоузлы. Их рядом несколько, они по 5-6мм. Сегодня он поспал, после сна заметила, что шарик стал тверже и как будто больше выпирает. Я его потрогала и он как будто исчез, «раскрутился» и лимфоузлы стали...

Алена, Омск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-18T16:31:43+03:00

Добрый день

Нет, лимфатические узлы не могут «цепляться» друг за друга, так как каждый лимфатический узел окружен рыхлой клетчаткой, поэтому они просто скользят по поверхности друг друга

Когда ребёнок спит, если поза неудобная, при этом голова запрокинута или повёрнута, то лимфатические узлы могут сильнее выпирать

У детей младшего возраста лимфатические узлы могут пальпироваться и в норме, так как они активно работают, потому что идёт созревание иммунной системы организма ребёнка

Красные флаги
- кожа над лимфатическим узлом красная/горячая
- Нарастают в размере более 1-1.5 см
- Болезненность при пальпации
- Повышение температуры

Question 13

Про эспумизана хочу спросить

1 ответ

18 апреля

Здравствуйте можно ли новорожденным отдать эспумизан беби что бы газики колики не было ?

Бегимай

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-18T16:21:22+03:00

Здравствуйте,
да ,при повышенном газообразовании малышам можно давать эспумизан беби /или саб симплекс,они разрешены к использованию с рождения ,так же рекомендовано делать массаж животика ,ложить на животик перед кормлением

Question 14

Сон ребенка в 1.3 месяца

5 ответов

18 апреля

здравствуйте. ребенку 1.3. 2 недели не спит полноценно дневной сон, только по 30 минут. дальше уложить не возможно. режимподъем в 6:45-07.00первый сон в 10:30-11:00 или до 11-15второй сон в 15:30-16:00отбой в 21:00

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-04-18T16:50:14+03:00

Здравствуйте! По описанию у ребенка короткое первое вб, поэтому снижено давление сна, ребенок не устаёт, недогуливает свое вб, поэтому просыпается через 30 минут.
Ночь получается 10 часов примерно. Это хорошая ночь по длительности.
Если ребёнок просыпается в 7, то попробуйте уложить немного позже, в 11.30

Question 15

Как подобрать смесь

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте! Подскажите, как подобрать смесь? Ребенку 2 месяца и 16 дней, сецчас у нас как я поняла ложный отказ и от груди и от бутылочки( сцеживаю молоко, чтобы знать сколько съел), ест ну очень мало, за раз если 60 мл то хорошо, за первый месяц набрал 400 граммВторой 1010...

Вика, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-18T16:13:45+03:00

Здравствуйте!

Да, достаточно часто встречается ложный отказ, но в таких случаях не рекомендуют частые сцеживания, а наоборот рекомендуют частые и прикладывания к груди, чтобы и малыш достаточно часто получал питания и лактация не уменьшалась.

Например, малыши при ложном отказе достаточно часто хорошо кушают во сне, поэтому можно весь сон малыша держать на груди, чтобы он при этом посасывал грудь и получал питание.

Но если рассматривать вариант докорма, в таких случаях обычно оценивают есть ли проблемы со стулом, с срыгиваниями?
Если их нет, в таких случаях рекомендуют абсолютно любой вариант смеси доступный бюджету, первое введение 30 мл в первой половине дня, а затем наращивать объём.

Докармливать смесью можно в течение дня когда нужно, либо когда не хватает грудного молока, либо сначала прикладывать малыша к груди, а затем уже докармливать смесью примерный расчёт 50мл/кг/сут ( если в виде докорма)

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме