Онлайн консультация проктолога

Question 1

6 декабря 2024

Добрый день!После подхваченного энтеритапоявился понос. После поноса появились неприятные ощущения, сегодня смогла сфоткать и неужели внутренний геморрой? ((

Анна, Балашиха

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2024-12-07T00:11:01+03:00

Здравствуйте ! По фотографии признаки увеличенных геморроидальных узлов . Но необходима также очная консультация проктолога с целью очного осмотра анального канала . Рекомендовано :
1. Гигиенический душ вместо туалетной бумаги
2.Нормализация стула -стул должен быть мягким и регулярным , для этого необходимо
- достаточное потребление воды из расчета 30 мл/ кг массы тела
- соблюдение диеты с ограничением хлебо-булочных, макаронных изделий , риса , кустового мяса , увеличить потребление клетчатки
- пищевые волокна - Псиллиум или Мукофальк по схеме - как дополнительный источник клетчатки
4. Минимизировать положение сидя , больше ходить
5. Диета с ограничением острого , маринадов , алкоголя
По лечению
1. Диосмины ( Детралекс или Флебодиа или Венарус ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней , далее по 1000 мг 2 р в день в течение 3 дней, далее по 1000 мг 1 р в день в течение 1 мес ( противовоспалительный эффект )
2. Крем Релиф про 2-3 р в день в течение 10 дней ( с Лидокаином - обезболивающий. Противовоспалительный эффект )
3. Свечи Натальсид 2 р в день в течение 5 дней
4. Ванночки с раствором Прокто Хербс или ромашкой 1 р в день 15 мин ( теплая вода )

Question 2

Шишка возле заднего прохода

1 ответ

6 декабря 2024

Добрый день.Около 2 недель назад заметил шишку возле заднего прохода синеватого цвета. Внутри как будто катается плотный шарик. Предполагаю, что виной тому отравление, из-за которого был сильный понос. Воспаления и каких либо прочих симптомов нет, кроме самого факта наличия...

Kirill, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-06T22:06:28+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Можно допить упаковку и на этом хватит

Question 3

Что это геморрй ?

3 ответа

6 декабря 2024

После случайного подъёма тяжестей месяц назад., чувство, как тянет в прямой кишке. И как горит , зуда и крови нет.. сначала вставляла проктозан. Только на ночь. Сразу боль затихла, а потом стала сильнее. Начала пить детралекс по схеме, уже 13 день. Пастеризан вставляла 2...

Ирина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-06T19:29:34+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется длительный прием Детралекс, обычно рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней на узел.
Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 4

Геморрой внутренний

3 ответа

6 декабря 2024

После родов на 7-10 день начались запоры. Принимала форлакс. С началом приема железа хемаплекс стул наладился, но через неделю примерно при походе в туалет почувствовала сильную боль и увидела кровь на салфетке. Не могу сказать, что кал был какой-то сильно твердый, ничем не...

Лиза, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-06T15:31:28+03:00

По фото есть небольшой геморроидальный узел, также по описанию нельзя исключить травматизацию анального канала калом и анальную трещину на этом фоне.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь.
Свечи Релиф ультра 2 раза в день 10 дней.
Крем Проктогливенол 2 раза в день 14 дней на анус и заводить в анальный канал.
Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения, если начнете отмечать плотный кал,
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 5

Нужна консультация

2 ответа

6 декабря 2024

Обнаружили ВПЧ 45 генотип количественный 5,8x10*7Посев отделяемого урогенитального тракта на микрофлору не обнаружен .после секса почувствовала дискомфорт, пошла к проктологу. Поставили комбинированный хронический геморой 2 типа размером 1 на 1 см, папилома размером до 3 мм....

[email protected], Вологда

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-06T14:40:08+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, прикрепите протокол осмотра проктолога пожалуйста

Question 6

Боль в заднем проходе

2 ответа

6 декабря 2024

В первые обратилась к проктологу с болями в анальном отверстии, врач провел пальцевое обследование и аноскопию, особых изменений в том числе острого геморроя не выявил, было прописано лечение свечи + мазь. При лечении результатов не было,как болело так и болело. Была у врача...

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-06T13:37:03+03:00

Здравствуйте, если при аноскопии данных за изменение кишки нет, то и боли с прямой кишкой не связаны. Наиболее вероятно, согласна с коллегами природы болей носит неврологический характер, если принимаете лечение и оно не помогает, рекомендуется его коррекция, в частности увеличение дозы прегабалина.
Также эффективна в данном случае будет блокада с дипроспаном трёхкратной с интервалом в неделю, если боли пройдут после первой инъекции, больше можно не делать.
Также можно рекомендовать другой добавить на область копчика физиотерапию- магнитотерапия и ультразвук с гидрокортизоном и лидокаином.
Здоровья

Question 7

Раздражение

3 ответа

6 декабря 2024

Добрый день! Во время лечения анальной трещины ( мазь ауробин, свечи релиф и детралекс таб. ) возникло раздражение вокруг ануса, небольшое покраснение, зуд. Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2024-12-06T12:16:52+03:00

Добрый день! Если возможно, приложите фото проблемной области.
По описанию можно предположить развитие перианального дерматита - воспаление кожи вокруг анального отверстия.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
по результатам - консультация гастроэнтеролога при необходимости.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Question 8

Геморрой наружный

5 ответов

6 декабря 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора. Раньше геморрой появлялся, но как то и быстро уходил. Сейчас вылез и уже месяц не уйдет, а все началось не с запора , а наоборот с послабления. И вот как послабление он больше вылазит. Утром маленький, мягкий к вечеру надутый болезненный. Пью...

Ирина, Армавир

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2024-12-06T00:10:03+03:00

Здравствуйте! Есть ли выделения крови из анального канала ? Если можете , прикрепите фотографию

Question 9

Геморрой в третьем триместре беременности

2 ответа

5 декабря 2024

Здравствуйте!На 35-ой неделе беременности появился геморрой. Сначала был меньше, сразу начала вставлять свечи Натальсид 2 раза в день. Не помогли, с каждым днём становится больше. Ходить/сидеть/стоять больно. Боли во время дефекации. Была на приеме у гинеколога, прописала...

Одилова, Домодедово

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-06T00:01:31+03:00

Да, заменить. В Релиф про есть еще противовоспалительный компонент помимо гормона и он лучше снимает боль

Question 10

Жжение в анусе , есть Геморой

2 ответа

5 декабря 2024

Обострился Геморой , пользуюсь свечами облепиховыми , мазью релиф , гемпатромбин. Шишка пропала , а жжение в анусе осталось . Подскажите лечение

Сергей, Краснодар

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-05T23:27:02+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Проблемы с дефекаций есть запоры или диарея? Боль во время или после дефекации беспокоит?

Question 11

Слабость мышц сфинктера после родов

2 ответа

5 декабря 2024

Добрый день! После родов прошло 4 дня. Возникла неприятная проблема с дефекацией. Очень трудно сдержать газы и позыв в туалет по большому. При этом под вечер появляются неприятные ощущения распирания в заднем проходе, желание сходить в туалет, а сходить не получается....

Юля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-05T19:18:51+03:00

По фото у Вас все хорошо, это полнокровные геморроидальные узлы и для мамы которая только родила они выглядят нормально. Данное ощущение связано с родами и слабостью мышц тазового дна, плюс при разрывах это ощущение еще сильнее проявляется, так как нарушена иннервация.
Сейчас главное не паниковать, все это пройдет.
Чувство расписания пройдет, вы совсем недавно вытужили ребенка, а это очень большая нагрузка на тазовое дно и геморроидальные сплетения.
Сейчас рекомендуется для нормализации стула без натуживания приём Форлакс 1 пакетик ежедневно, принимать до восстановления, в среднем около месяца, питьевой режим 30-50 мл на кг веса ежедневно.
Сейчас ректально можно свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней.
Здоровья Вам, поздравляю с материнством!

Question 12

Боли в заднем проходе

4 ответа

5 декабря 2024

Постоянные тупые боли в области прямой кишки и копчика ( вторую неделю), усиливаются в положении сидя. Что это может быть? Свечи от геморроя использую четвертый день, особо не помогают. До начала болей было чувство расписания чуть выше ануса, где то в прямой кишке, потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-05T17:38:37+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Боли связаны с дефекацией?

Question 13

Не проходит геморрой

2 ответа

5 декабря 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть. Внутренний геморрой появился уже видимо давно, но ставила свечи Релиф и всё проходило. Через какое-то время появилась шишка на анусе, поняла что это внешний геморрой, так же лечила внутрь и наружу релифом. И вот снова, мне...

Маргарита

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-05T18:58:35+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Поправляйтесь

Question 14

Кровь в кале

3 ответа

5 декабря 2024

Добрый день, терапевт назначил приём антибиотика Амоксиклав 1000 мг. 2 т 2 рд, эльмуцин 2т 2 рд, и линекс. На 3 день приёма стул стал жидкий, а кале обнаружил кровь. Цвет стула обычный. Линекс не принимал, после обнаружения проблемы начал курс. Вечером стул был нормальный,...

Иван

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-05T16:21:28+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста. Боль при или после дефекации есть?

Question 15

Геморрой после операции?

3 ответа

5 декабря 2024

Добрый день! Две недели назад сделали операцию по удалению геморроидальных узлов лазерным методом. Назначали перевязки с мазью офломелид, свечи релиф адванс, постеризан и релибаланс. Соблюдать диету и пить больше воды. После каждого акта дефекации подмываться. Все...

Валерия, Тула

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-05T16:30:16+03:00

Здравствуйте, по фото все хорошо, есть небольшая анальная бахромка, это избыток кожной складки, но это только косметическая проблема. Немного подкровить может на данном сроке, так как восстанавливается слизистая, там где был узел который коагулировали лазером.
Главное следить за стулом, чтобы не было плотного кала, сейчас также можно рекомендовать свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 5-7 дней.
Здоровья