Онлайн консультация проктолога

Question 1

25 декабря 2025

Добрый вечер21.11 были естественные роды.После родов были ужасные боли (как я потом поняла это были боли именно из-за геморроидальных шишек)Прикрепляю фото.На фото получается 4 узла?1 из них болит до сих пор,особенно когда посидишь. Может проходить после душа или когда мазь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-25T21:03:26+03:00

Здравствуйте
Можно предположить обострение геморроя.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1 мес.
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Недержание может быть связано с нарушением запирательной функции сфинктера и из-за воспаления.

Question 2

Боли в заднем проходе , что делать

3 ответа

25 декабря 2025

Добрый вечер.Две недели назад начались боли в заднем проходе и жжение . Пошла к проктологу, сказала трещина . Назначил свечи метируацил и мазь постеризан форте. Вроде помогло и жить легче стало . И вот опять три дня как сильно болит . Крови нет , температуры нет . После...

Марина

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-25T20:26:04+03:00

Можно принимать экспортал 1 пакет 2 раза в день или фиброксин 1 пакет 1 раз в день.
Можете использовать плстеризан, но тогда вместе с мазью прокто гливенол + мазь мнтилурацил

Question 3

Как отличить и что делать, когда вылез геморрой или произошло выпадение геморроидального узла

3 ответа

25 декабря 2025

На правильном питании уже 3 месяц, существуют проблемы с стулом, в основном запоры. Сегодня утром после дефекации обнаружила узел или наружный геморрой. До этого ничего не было (точнее будет сказать не проверяла), но ощущался небольшой зуб выше от анального отверстия. К врачу...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-25T22:55:48+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 4

Кровит при температуре

3 ответа

25 декабря 2025

Операция была 5 декабря, 10 дней кровило при походе в туалет, 2 столовые ложки. Дома приняла транексам и стул был оформленный без крови, кровь чуть чуть была разово. С 23 декабря всей семьёй заболели, температура 38, кашель, горло, принимаю мукалтин, парацетамол+ибупрофен,...

Елена, Иваново

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-25T20:28:57+03:00

Здравствуйте.
Учитывая проведенную операцию, по фото имеются раны, которые могут подкравливать.
В подобной ситуации рекомендуется делать перевязку с салфеткой с аминокапроновой кислотой 3 раза в сутки
Свечи натальсид по 1 св 2 раза в сутки 10 дней
Не используйте туалетную бумагу, гигиена водой.
Будьте здоровы!

Question 5

Не помогает лечение при геморрое

5 ответов

25 декабря 2025

Добрый день! Такая ситуация: у меня раньше иногда при запорах бы наружный геморрой, небольшая шишка которая всегда проходила сама. Сейчас произошло тоже самое, но шишка больше и очень болела, прошло чуть больше недели. Я пью третий день детралекс, вставляю свечи постеризан...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2025-12-25T16:47:58+03:00

Евгения, здравствуйте. Ничего менять не надо. По-видимому у Вас случился тромбоз геморроидального узла, и воспаление стихает, раз нет болей. Поэтому продолжайте начатое лечение в течение 5-7 дней и ничего не бойтесь. Желаю здоровья.

Question 6

Болит где анус

4 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте,неделю назад начался дискомфорт в анусе,разово была аллая кровь на бумаге,дальше началось давление в анусе,я взяла зеркало раздвинула немного анус и там где у меня дискомфорт синяя шишка и я потрогала её и боль,дальше началось чувство дискомфорта и рези в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-25T17:52:06+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 7

Закрытие стомы

3 ответа

25 декабря 2025

Мужу закрыли стому неделю назад. Беспокоит то, что стул как из тюбика зубной пасты.. надо ли начинать волноваться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2025-12-25T09:46:52+03:00

Здравствуйте! Через неделю после закрытия стомы такой «пастообразный», выдавливаемый стул это частая история. Сейчас кишечник только начинает работать в новом режиме, есть отёк в зоне анастомоза и слабая координация. Когда сойдет отек, все восстановится. Волноваться не надо, если стул отходит регулярно, нет нарастающих болей, вздутия, тошноты, температуры или крови. Дробное питание, больше жидкости, не закрепляющая еда, без клизм и слабительных без назначения.

Question 8

Сидя на унитазе на надувается вена в заднем проходе с наружи

1 ответ

25 декабря 2025

Здравствуйте, сидя на унитазе начинает начинает набухать в заднем проходе почти с наружи, а если после лечь на бок постепенно приходит в норму, подскажите это обострение гемороя? У проктолога я был, он сказал внутр геморой 2ст в не обострения, но у меня такое чувство что он...

Вадим

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2025-12-25T09:59:55+03:00

Здравствуйте, Вадим. То, что вы описываете типично для внутреннего геморроя второй степени. При натуживании или длительном сидении узлы могут «вываливаться» наружу и затем самостоятельно втягиваться, особенно если лечь на бок. Это не обязательно новое обострение, а физиологическая реакция уже существующих узлов. Главное следить за запорами, избегать сильного натуживания, сидеть не слишком долго, использовать мягкое питание с клетчаткой, при необходимости местные венотоники или свечи.

Question 9

Тромбэктомия

4 ответа

25 декабря 2025

Доброй ночи. После тромбэктомии геморроидального узла, началось обильное кровотечение. Уже длится 12ч после операции. Как можно остановить кровь? Клиника откроется только в 8 утра

Ашот

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-25T06:17:04+03:00

Здравствуйте
Если кровит обильно, то необходимо обратиться в дежурное хирургическое отделения для оказания экстренной помощи. Если же кровит в умеренных количествах, то можно приложить салфетку из бинта с раствором 3% перекиси водорода или аминокапроновой кислотой.

Question 10

Чем вылечить наружный Геморой, уплотненный(твердая шишка)

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте, обнаружила наружный Геморой, шишка твердая, немного синеватая, не беспокоит если ее не трогать, сильной боли нетПодскажите чем лечить? К врачу очно попасть не могу, у меня завтра самолет и командировка в другую страну. Я опасаюсь что нужна операция или что будут...

Ольга

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-25T00:56:32+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 11

Трещина и зуд между внусом и копчиком

5 ответов

24 декабря 2025

Здравствуйте , скажите пожалуйста , что это может быть , боль , трещина и зуд между анусом и копчиком

Рита

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-25T00:05:09+03:00

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бепантен(дексапантенол) 2 раза в день 14 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.

Question 12

Кровь в кале

3 ответа

24 декабря 2025

Ребенку 1.10. Периодически кровь в стуле. Мучается запорами , корректируем питание, но все равно запоры случаются. Беспокоит что во время сна анальное отверстие открытое, то больше, то меньше. Нет возможности посетить очно врача проктолога. Маленький город их просто нет....

Ольга

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-24T21:19:56+03:00

Здравствуйте
Чаще всего на фоне плотных каловых масс, запоров может возникнуть анальная трещина.
Первым делом для достижения положительного лечебного эффета необходимо размягчать каловые масс, препаратом форлакс детский 1 пакет 2 раза в день, содержимое 1 пакетика растворить в 50 мл воды и принимать внутрь утро/вечер, принимать можно до 3х месяцев.
Местно мазь бепантен 2-3 раза в день 20 дней.
Тёплые ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут 10 дней, температура воды 37С.
После каждого акта дефекации подмыватся прокточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. Не использовать туалетную бумагу.
Очный осмотр детского хирурга

Question 13

Утолщение стенок ободочной кишки

5 ответов

24 декабря 2025

На Узи врач увидел , что стенки восходящей ободочной кишки циркулярно утолщены до 9мм на протяжении около 62мм. Остальное в норме. Колоноскопию делала 2,5 года назад. В рекомендациях делать через 3-5 лет. Ходила к терапевту, только после праздников сделают колоноскопию....

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-24T21:17:26+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации необходимо сделать колоноскопию и взять биопсию из измененного отдела. Так же необходимо сказать доктору который будет выполнять исследование, если даже изменений не будет, то необходимо взять лестничную биопсию из восходящего отдела.

Question 14

Метаплазия анодермы

3 ответа

24 декабря 2025

При осмотре колопроктолог обнаружил рыхлые увеличенные до 2 см смежные и внутренние г/у до 2 см без признаков воспаления, с участками визуальной незначительной метаплазии анодермы. Д-з ХВГ 2-3 стадии, осложнённое течение. Тромбоз наруж. г/у 1 ст. Рекомендовал консультацию...

Руслан

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-12-24T20:47:26+03:00

Здравствуйте! На осмотре доктор обнаружил участки метаплазии, в связи с чем направляет вас на консультацию, что совершенно нормально. В некоторых случаях метаплазированные участки требуют более пристального осмотра и биопсии. На основании данного осмотра, вероятность того, что это злокачественный процесс, является низкой.
Будьте здоровы!

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме