Онлайн консультация проктолога

Question 1

17 ноября 2025

Около года назад проходил лечение у колопроктолога по поводу венозного тромбоза (остр.геморроя) и хронической анальной трещины (боль перед, при и после стула, алая кровь и т.п.)Принимал Детралекс,гепариновую мазь, Метилурацил.свечи с нанесением Офломелида. В течении 2х недель...

Александр

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-17T17:56:55+03:00

Здравствуйте.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 2

Трамбоз после операции

4 ответа

17 ноября 2025

Добрый день! Была проведена операция геморроидэктомия 6.11.25 по удалению внутренних и наружных узлов. Назначили * Ванночки с отваром Ромашки - в течении 14 суток.* При запоре показано применение слабительных средств (Форлакс).* Таб. Детралекс 2 таб. 3 раза/сутки в...

Виктор, Владивосток

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-17T09:02:55+03:00

Здравствуйте
Все верно это тромбоз геморроидального узла. Данное состояние возможно после выполнения подобных операций: происходит перераспределение венозной системы. Лечение у Вас верное, но быстро данная проблема не происходит. В течении первой недели будет улучшение, а полное разрешение ситуации в течении 3-6 недель. Так что необходимо просто набраться терпения

Question 3

Острый геморрой с темными пятнами

3 ответа

17 ноября 2025

Здравствуйте! Вчера уже задавала по этой теме вопрос, острый наружный геморрой 3 день. Сейчас заметила изменения, что появились темный пятна. Крови нет. Болит даже когда лежу. Фото прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, что это? Почитав в интернете, сделала вывод что это некроз....

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-17T19:51:03+03:00

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Это не опасно, не переживайте
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней. Через 30 минут прикладывать мазь Левомеколь или Офломелид на салфетке до полного заживления узла .
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 4

Тромб Геморроидального узла

2 ответа

16 ноября 2025

Здравствуйте, живу с хроническим геморроем, случилось обострение , я так понимаю тромб , шишка уменьшилась , болевых ощущений нет , пью детралеск по схеме , придерживаюсь диеты , использую свечи постеризан форте , и мазь релиф про , кровоточит шишка , подскажите как быть и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-16T21:37:46+03:00

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел, через полчаса прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до полного заживления узла .
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 5

Боли при дефекации во время менструации

4 ответа

16 ноября 2025

Спустя 4 месяца после кесарева, начался метеоризм с сильным запахом, обычно усиливается к ночи. Через 6-7 месяцев после кесарева появилась спазмообразная боль во время менструации (первые два дня). Была у гинеколога, предположила эндометриоз кишечника, однако клинической...

Дария, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-16T21:11:34+03:00

Здравствуйте, для исключения или подтверждения экстрагенитального эндометриоза рекомендуется выполнение мрт брюшной полости и малого таза на 5-9 день менструального цикла, выполнение колоноскопии.
Повышенное газообразование это следствие нарушения микрофлоры, рекомендуется сдать дыхательный тест на сибр, фекальный кальпротектин и консультация гастроэнтеролога.
Здоровья

Question 6

Шишка возле ануса

4 ответа

16 ноября 2025

Несколько дней поставили диагноз синдром раздражённого кишечника. Сейчас обнаружила шишку возле ануса. Подскажите пожалуйста это гемморой? Срочно ли бежать к проктологу? Чем можно лечить сейчас? Если не лечить, то может ли самостоятельно пройти?

Елена, Киров

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-16T19:54:26+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Question 7

Калоподтекание после опорожнения

4 ответа

16 ноября 2025

После опорожнения уже в течение месяца мучаюсь с каллоподтеканием.Такой симптом появляется только после опорожнения, так в течение дня ничего не беспокоит.Стул кашеобразный.До этого месяц принимала лецетин, и выходило много желачи.Как исключить данную проблему ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-16T18:30:53+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется очный осмотр врача проктолога, проведение сфинктероманометрии и после этого определяться что и как лечить.
До обращения можно рекомендовать начать выполнять упражнения Кегеля ежедневно.
Здоровья

Question 8

Кровь в Кале

4 ответа

16 ноября 2025

Доброго вечера, очень прошу вас помощи Начала пить 2,дня назад добавку от амвей контроль питания на ночь вечером на следующий день заболел живот низ живота вечером тоже выпила контроль аппетита ночью болел низ живота то справа то с лева утром пошла в туалет обнаружила кровь в...

Елена

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-16T18:08:03+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога для уточнения источника кровотечения, если источник не в прямой кишке, то будет рекомендована колоноскопия. По фотографии источник кровотечения не установить.
Добавки принимать прекратить, сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день до осмотра врача проктолога.
Здоровья

Question 9

Болит справа и слева под ребром

3 ответа

16 ноября 2025

Здравствуйте. Когда ложусь спать. Начинает колоть справа ниже рёбра. И слева как будто мешает что то. Сдала анализы. Расскажите пожалуйста, нужно ли дальше обследоваться? С чем связаны боли. И результат анализа узнать

Илона

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-17T17:43:57+03:00

Здравствуйте, по описанию жалоб проктолог Вам не требуется, в такой ситуации рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, а также неврологу если отмечаете связь с положением тела.
По копрограмме ничего страшного нет, изменения связана с характером питания.
Здоровья

Question 10

Не полностью прошла колоноскопия

5 ответов

16 ноября 2025

Женщина 64 года. В прошлом году проходила колоноскопию и фгдс заключение приложены(были боли в животе) после прошла лечение боли прошли. Появлялись изредка при нарушение диеты. В августе 2024 г. прошла проверку в стационаре всего плюс анализы все в пределах нормы. Кроме...

Елена

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-16T12:17:00+03:00

Здравствуйте, по результатам колоноскопии выявлено дивертикулит сигмовидной кишки, то есть имеющиеся, выпячивание на сигмовидной кишке воспалились. Дивертикулит, если нет осложнений типа абсцессов и перфорации лечат гастроэнтерологи.
В такой ситуации рекомендуется очный осмотр гастроэнтеролога и назначение лечения, чаще всего это антибактериальный препарат и коррекция, стула, если есть запоры (например Альфанормикс и приём Фибраксин, плюс спазмолитики)
Учитывая, что год назад по колоноскопии никаких проблем выше выявлено не было, сейчас также маловероятно, что там есть какие то значимые проблемы, рекомендуется лечение дивертикулита у гастроэнтеролога.
Здоровья

Question 11

Геморрой проблема.

4 ответа

16 ноября 2025

Добрый день доктора! 2-3 недели назад вышел геморрой. (один узел виднеется)Вначале было неприятное ощущение, Легкие боли, Переодически по вечерам накрывает ощущение слабости и температуры. За 2-3 недели иногда выступает небольшое количество крови Пользовался :Проктозан...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-16T09:31:00+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?

Question 12

Лечение анальной трещины

5 ответов

15 ноября 2025

Добрый день! 2,5 - 3 недели назад появилась кровь при дефекации. Была на очном приеме у проктолога поставили диагноз - острая анальная трещина + геморрой 1-2 ст. Выписали для лечения: детралекс, релибаланс, релифипин, свечи с глицерином перед дефикацией, натальсид 2 р.д. 10...

Любовь, Самара

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-16T09:31:50+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Да, использовать Релифипин.
Да, Постеризан использовать можно

Question 13

Хроническая анальная трещина

2 ответа

15 ноября 2025

Здравствуйте Посмотрите , пожалуйста, это только анальная трещина или есть еще что-то лишнее?? Я наблюдаю за ней, хожу к врачам, делала колоноскопию и анаскопию, но каждый раз как я ее фотографирую, получаются разные фото и это очень меня беспокоит, может надо опять к врачу...

Заира

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-11-15T21:37:25+03:00

Дополнительно я у Вас здесь ничего не вижу.
А с трещиной да - хроническая форма подлежит только оперативному лечению, консервативная терапия - временная мера.
Будьте здоровы!

Question 14

Помогите разобраться

5 ответов

15 ноября 2025

Сегодня делала колоноскопия и обнаружили полип Nike- 1 тит(0-1s). Очень сильно переживаю. Это похоже на рак?Результаты прикрепила

Наталья, Пермь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-15T21:14:25+03:00

Здравствуйте
Исходя из приложенного исследования ничего страшного нет. Выявлен полип прямой кишки, по описанию абсолютно доброкачественное. Удалено. Теперь необходимо дождаться результатов гистологического исследования. Контрольная колоноскопия через 1 год

Question 15

Запор, геморрой при беременность

5 ответов

15 ноября 2025

Здравствуйте. Диагноз геморрой поставили около 10 лет назад, пила ежегодно для профилактики Венарус и геммор ко мне не возвращался, стул нормализовался. Лет 5 так вообще ничего не беспокоило.Сейчас я на 22 недели беременности. На 7 неделе назначили железо и начались мои...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-15T20:15:26+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить острый геморрой, если узел плотный, то нельзя исключить тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2-3 недели до родов.
Свечи прокто гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме