Онлайн консультация проктолога

Question 1

1 ответ

14 ноября 2025

Помогите пожалуйста как лечить, перепробовала всё, могу приложить фото

Вера

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-12T22:48:39+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .

Question 2

Это Геморой?

5 ответов

13 ноября 2025

Постоянные запоры, заметила, что шишки Крови нетНо ощущение дискомфортаПодскажите, это Геморой?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-14T00:29:35+03:00

Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить острый геморрой.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол или ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 3

Вылезает шишка после дефекации. Ребенок 5 лет

5 ответов

13 ноября 2025

После дефикации у ребенка вылезает шишка в попе. шишка твёрдая, имеет синеватый оттенок. после чего исчезает сама. ребенок Не жалуется .какает ежедневно. Стала замечать уже месяца три.. раньше вылезала непостоянно. сейчас вижу её каждый день. помоги решить проблему. Ребенку...

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-13T21:37:57+03:00

Здравствуйте, это геморроидальный узел, он в норме есть у всех и у взрослых и у детей. Если узел самостоятельно спадается и ребенок никак на него не жалуется, то и лечить его никак не нужно. Основное это исключить длительное сидение на горшке и исключить запоры.

Question 4

Геморой и анальные трещины

5 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте! В 20 году после приема антибиотиков образовалась анальная трещина. Лечила долго свечами, образовался сторожевой бугорок. После родов в 2023 году появился Геморой. Если стул твердый, появляется анальная трещина и не одна. Итак уже много лет. Зуда нет и слизи...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-13T18:23:54+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 5

Как это лечить и можно ли убрать с точки зрения эстетики?

5 ответов

13 ноября 2025

Вокруг ануса висит кожа, пологая от частых запоров.

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-13T18:07:58+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место анальная бахромка это избыток кожи.
Опасности для здоровья бахромка не представляет, это только косметическая проблема.
Бахромку можно удалить у проктолога под местной анестезией как раз из эстетических целей
Сейчас использовать влажную туалетную бумагу или подмываться после дефекации.
Здоровья

Question 6

Проктосигмодит с минимальной активностью . Как лечить?

3 ответа

13 ноября 2025

3 года назад на фоне переезда и приема антибиотиков (доксициклин)начались проблемы со стулом . Беспокоил овечий кал и редкие боли в сигмовидной кишке при прохождении каловых масс . Назначили магний на нем кал стал тонким . После назначили Тримедат и все наладилось . Через...

Елена

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2025-11-13T19:51:18+03:00

Здравствуйте , Елена !
И по результат колоноскопии и картина биопсии соответствуют таковым при НЯК(неспецифический язвенный колит) с минимальной активностью .
НЯК с минимальной активностью характеризуется легким отеком и гиперемией слизистой оболочки, смазанным сосудистым рисунком, отсутствием язв и лишь единичными эрозиями или легкой контактной кровоточивостью, небольшими кровоизлияниями . При этой степени заболевания отсутствуют сильные симптомы, такие как обильная диарея, кровотечения или сильные боли.
НЕ пугайтесь пожалуйста ,от грозно звучащего диагноза , т.к. прогноз для НЯК с минимальной активностью вполне благоприятный, это состояние характеризуется отсутствием симптомов и признаков воспаления, что означает успешное достижение клинической, эндоскопической и гистологической ремиссии !А порой проблема может пропасть надолго , на несколько лет, а бывают даже случаи полного исчезновения проблемы !
Лечение неспецифического язвенного колита (НЯК) с низкой активностью обычно проводится амбулаторно и направлено на достижение и поддержание ремиссии. Основу терапии составляют препараты 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК), такие как Сульфасалазин или Месалазин (Салофальк ). В качестве поддерживающей терапии могут назначаться микроклизмы, а при наличии симптомов рекомендуются препараты для восстановления микрофлоры кишечника и симптоматическое лечение, например, сорбенты.
Как правило при низкой активности процесса рекомендуется Сульфасалазин или Месалазин в суточной дозе 1,5 г . Т.е. по 1 таблетке (по 500мг ) утром и в обед и при дистальных формах колита , т.е. как в Вашем случае , когда вовлечены прямая и сигмовидная кишка , свечу Салофальк (500) мг. на ночь !
Длительность приёма зависит от активности НЯК , от результата проводимого лечения ,в среднем оно составляет 4 - 6 недель !

Question 7

Внешний геморрой

4 ответа

13 ноября 2025

Добрый день! Первый раз в жизни столкнулась с геморроем. Выдуло внешний узел, размером меньше с ногтя на мизинце, но ощущался. Был синеватого цвета. Связываю это с глубоким приседом на тренировках в зале с весом. Потому что тогда почувствовала что что-то не так. Пару дней...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-13T18:12:56+03:00

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки и отхождением тромба. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней. Через 30 минут прикладывать мазь Левомеколь или Офломелид на салфетке до полного заживления узла.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Ограничений в интимной сфере нет, если речь идёт не об анальном сексе, его соответственно нельзя.
Здоровья

Question 8

Анальная трещина

3 ответа

13 ноября 2025

Добрый день. Вчера была на приеме у проктолога. Нахожусь сейчас в другом пошла в первую попавшуюся клинику. врач убеждает что нужно срочно оперировать. меня смутило что разговор наш был похож на "активные продажи", врач убеждал меня что болит у меня что симптомы мои более...

Julia, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-13T13:44:13+03:00

Здравствуйте
Если Вас очно смотрел проктолог и выявил острую анальную трещину, то
обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Для снятия боли гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Если же трещина хроническая, то радикальное лечение только оперативным путем.

Question 9

Геморрой 3 стадии

4 ответа

13 ноября 2025

Обратилась к доктору с распиранием в области ануса. Кал обычный, болей нет, крови нет.При осмотре был поставлен диагноз- Геморрой 3 стадии внутренний и наружный на 3,7,11 часах и фиброзный полип анального канала до 0.7 мм.Назначения- детралекс 1000, свечи Натальсид. Пью 2 ой...

Анжелика

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-13T13:46:13+03:00

Здравствуйте
Да, все верно, данные проявления имеют место быть при геморрое.
Вам назначена консервативная терапия, я так понял, что с улучшением. В таком случае можно пока обойтись без операции, такая как лечение эффективное.
Оперативное лечение это радикальная мера решения проблемы, прибегают к этому при неэффективности консервативной терапии или частых обострениях

Question 10

Небольшая шишка в заднем проходи, примерно 5 мм внутрь

4 ответа

13 ноября 2025

Здравствуйте! В течение 3-4 х месяцев, иногда больно ходить в туалет. Какая-то маленькая шишечка или нарост появился в анальном отверстии, примерно на расстоянии 5 мм внутрь. На бумаге остается иногда кровь. Прям больно ходить в туалет. Иногда проходит, потом опять...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-13T11:50:48+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 11

Запор у ребёнка

2 ответа

13 ноября 2025

Доброго дня!Сыну 2,8, до 2 лет какал стандартно 1-2 раз в день, с двух лет снизилось потребление овощей и перешли со смеси Кабрита на кисломолочную смесь, и стул стал реже где то раз в три дня бывало очень туговато. Стул крепкий, сын плакал и как мне показалось появился страх...

Татьяна

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-11-14T00:44:24+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего у ребенка сформировался страх перед дефекацией. Он помнит, что было больно, и теперь на уровне рефлекса сдерживает позывы, чтобы избежать боли. Это классический порочный круг. То, что ребенок ходит по-большому только стоя - подтверждение поведенческого запора. Стационар, новые люди, неприятные процедуры могут только усугубить его страх. В таком случае можно рекомендовать 1-2 месяца активно работать по следующему принципу:
- Форлакс 8 г/день. Не снижайте и не колеблите дозу. Цель - добиться того, чтобы стул был мягким каждый день, как минимум, в течение 1-2 месяцев.
- постепенное снижение дозы (например 8 г -1-2 месяца, далее 6 г -1 месяц, далее 4 г и т.д.)
- питьевой режим. Следите чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости ( без этого даже Форлакс не спасет).
- постарайтесь прятать клетчатку в еду ( например молотые семена льна и отруби в котлеты)
Если на фоне этой терапии в течение месяца стул будет стабильно мягким и ежедневным, но поза не изменится — вот тогда можно будет подумать о консультации проктолога для оценки тонуса мышц тазового дна. Но скорее всего, при устранении боли проблема с позой решится сама собой.
Здоровья малышу!

Question 12

Зуд в анальной области

1 ответ

13 ноября 2025

Мужа длительное время беспокоит зуд в анальной области, вследствие чего нарушился сон и психоэмоциональное состояние. Визуально анальная область гиперемирована, отечна, имеются следы от расчесов, могут появляться прожилки крови на бумаге после дефекации. К врачу идти на очную...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-12T22:46:57+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендовано дообследование: сдать кал на яйца гельминтов, кал на скрытую кровь, дисбактериоз, фекальный кальтопротектин, панкреатическую эластазу и с результатами обратиться к гастроэнтерологу, дерматологу.
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Крем адвантан 1 раз в сутки на область покраснения 10 дней
7. Свечи постеризан по 1 св 2 раза в сутки 10 дней
Будьте здоровы! ( не забывайте принимать ответ)

Question 13

Это осложнение тромбоза геморроидального узла?

4 ответа

13 ноября 2025

В прошлый четверг 6-го ноября утром набух узел и появилась сильная боль в области ануса. Гемморой переодически вылезал начиная с подросткового возраста, но проходил достаточно быстро.В этот раз прошла неделя, но узел не проходит. Обычно просто боли были, которые снимал...

Сергей, Тверь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-13T05:46:45+03:00

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней. Через 30 минут прикладывать мазь Левомеколь или Офломелид на салфетке до полного заживления узла . от Гепатромбина отказаться, так как он повышает риск кровотечения.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 14

Здравствуйте

1 ответ

13 ноября 2025

Скажите пожалуйста у меня калостома , плохо отходит каловая масса ,но при этом кал не твердый ,воды пью достаточно, что может быть,можно ли помочь себе в домашних условиях?

Юля

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-12T22:34:36+03:00

Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: больше клетчатки и воды, меньше мяса
Увеличение подвижности
Мукофальк по 1пакетику 2-3 раза в сутки 1-2 мес
Нутрифайбер по схеме 1 мес
Плановая консультация терапевта( гастроэнтеролога)
Будьте здоровы!

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме