Онлайн консультация проктолога

Здравствуйте, Антон
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный
Прикрепите пожалуйста выписку

Здравствуйте, по фото имеет место тромбоз геморроидального узла.
В данной ситуации можно следующее приём таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней.
На узел крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день, цель ежедневная мягкая дефекация без натуживания на весь курс лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Приём Нурофен 400 мг + Парацетамол 250 мг х 2 раза в день 5 дней для уменьшения болевого синдрома.
Здоровья Вам.

Точка - это там он вскрылся.

Да можно.

Это внутри? На какой глубине?

Здравствуйте. Таваник достаточно принимать будет по 500 мг 1 раз в день. Через 24 дней после окончания лечения слайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Елена, это анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя.(или функционирующего геморроидального узла или в результате гипертрофии перианальной складки ) Абсолютно не опасна, ничем не угрожают, лечения не требуют никакого, если не беспокоит, не травмируется.
Достаточно гигиенических мероприятий. Для защиты анодермы - мазь бепантен 1р.д. Носите удобное белье из хб ткани.
После дефекации подмывайтесь или используйте влажные салфетки во избежании травматизации бахромок.
При эстетическом дискомфорте, можно удалить бахромки под местной анестезией. Это не сложная, амбулаторная манипуляция. Можно удалить как лазером, так и скальпелем. При удалении лазером период реабилитации значительно короче.

Форлакс 1пак 2р.д 1мес для нормализации стула

Будьте здоровы!

Здравствуйте, Татьяна
Ранку обрабатывайте мирамистином 3р. Д, мазь левомеколь 2раза в день 7дн под салфетку, далее мазь метилурациловая 2р.д до полного заживления
Свечи пока не нужно использовать, достаточно мазь обильно, под повязку
Будьте здоровы!

Гульнара, понимаю Ваши переживания, но необходимо дать время ранам полностью зажить, в среднем 2мес,тогда и отечность уйдёт, после чего можно будет объективно судить о том, есть ли бахромки и требуется ли их удаление или нет.

С чем связано такое подозрение?

Здравствуйте.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи прокто-гливенол св 2р.д 10дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Алексей
По фото можно заподозрить хронический парапроктит, свищевую форму.
Для уточнения необходимо пройти мрт прямой кишки и параректальной клетчатки и ректороманоскопию. По результатам определиться с тактикой лечения.
Свищ прямой кишки лечится только хирургически.
На данный момент обрабатывайте мирамистином, мазь левомеколь 2раза в день
Будьте здоровы!

Доброе утро. Имеет место - эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ), который часто путают с кистой копчика. ЭКХ и киста копчика - это 2 разных заболевания, которые между собой никак не связаны. Киста копчика располагается между крестцово-копчиковым отделом позвоночника и задней стенкой прямой кишки - очень серьезное заболевание, требующее от оперирующего врача ювелирной точности - там располагаются крестцовые вены, толщиной с палец!
ЭКХ - это врожденное заболевание, располагается наоборот - снаружи от копчика, под кожей. Чаще всего страдают мужчины с обильным волосяным кожным покровом. Иногда может воспаляться с формированием абсцесса. В таком случае первым этапом вскрывают абсцесс, а когда "уйдет" воспаление (через 1-2 месяца) удаляют сам ход - участок кожи с подкожным жиром. Лечение после операции, как при первичном нагноении одно:
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем, как чай, в стакане 10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидим в тазике также 10 минут.
2. После этого на область воспаления нанести мазь - Левомеколь. Если найдете в аптеке мазь с Диоксидином - заживет быстрее. Но она редко бывает.
В общем - ничего страшного и угрожающего. Не переживайте.

Если «шишка» синюшного цвета – это тромбоз наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит.
Он в любом случае и сам без лечения «уйдет» (правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров) - синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят.
Но если лечить – это произойдет намного быстрей.
Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью и сгустком выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. Иногда при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уходит.
Свечи в данном случае не нужны – они для внутреннего геморроя. Здесь - весь процесс снаружи.
Лечение, как нас учили в главном проктологическом Центре (gnck.ru), должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, появилась схема, которую используем уже много лет:
2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем, как чай, в стакане 10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидим в тазике также 10 минут.
2. После этого на рану наносим повязку с мазью Левомеколь.

Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю
При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день).
С гемоглобином 88 - срочно колоносокпию.

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста