Онлайн консультация проктолога

Question 1

Поднялась темпер после ударения геморроя

18 февраля

Здравствуйте Сегодня удалили три узла геморроя лазером. Подшили какие-то ножки. Температура 37,5. Нормально ли это)

Полина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-02-18T18:39:46+03:00

Здравствуйте, да это нормально, после любой операции может возникнуть повышение температуры тела это реакция на операционную травму.
Рекомендуется прием Ибуклин 1 таб для, купирования симптомов.
Здоровья

Question 2

Почему кровь из ануса

1 ответ

17 февраля

Вчера после похода в туалет началось сильное жжение, после обнаружил кровь на туалетной бумаге, а когда сходил еще раз, все то же самое повторилось, но уже обнаружил, что болит с правой стороны ануса и приложив туалетную бумагу к этому месту выяснилось, что там будто бы...

Данил

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-02-17T23:56:58+03:00

Здравствуйте!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
Выздоравливайте!

Question 3

Новообразование

1 ответ

17 февраля

На анальном отверстии появился какой-то нарост отросток не беспокоит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-02-17T23:58:15+03:00

Здравствуйте! По описанию может быть полип анального канала. Рекомендуется обратиться очно к проктологу для осмотра и решения вопроса об удалении полипа
Здоровья!

Question 4

Острая трещина заднего прохода

4 ответа

17 февраля

Примерно 1,5-2 месяца назад появилось сильное жжение и боль в области заднего прохода, кровь была только один раз.Беспокоит зуд и жжение, обращался к проктологу месяц назад, после он поставил диагноз острая трещина заднего прохода, выписал мне мазь релифипин 2 раза в день, и...

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-02-17T22:26:10+03:00

Здравствуйте,
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Прием таб. Максилак 1 таб х 2 раза в день 14 дней для нормализации микрофлоры.
Здоровья

Question 5

Что за "шишка"

1 ответ

17 февраля

Добрый день! Подскажите пожалуйста, супруг обнаружил у себя "шишку" возле ануса,дня 4 назад, я незнала лр мне не сказал, Не болит, не зудит, говорит не чувствует, когда сидит, Что это может быть? Сегодня кровоточила. Заранее спасибо!

Жанна

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-02-18T00:00:36+03:00

Здравствуйте! Судя по стмптомам, нельзя исключить острый геморрой.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
Выздоравливайте!

Question 6

Кровотечения при дефекации

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте, второй день льется алая кровь при дефекации, болей нет, при ходьбе или сиденье на белье пятен нет обильно льет когда ходишь и по маленькому и по большому, месяц назад была операция герниопластика передней брюшной стенки с установкой эндопротеза ,3 грыжи...

Шайдулина, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-02-17T21:57:42+03:00

Здравствуйте, наиболее вероятно имеет место внутренний геморрой с кровотечением.
Но если кровит обильно, то рекомендуется очный осмотр проктолога обязательно.
Пока можно рекомендовать в данной ситуации прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней. Затем свечи Релиф 2 раза в день 10 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 7

Не проходит геморрой

1 ответ

17 февраля

Беспокоит геморрой примерно 3-4 недели. Лечение было свечами релиф, натальсид, венарус + мазь геротромбин , курс флебодии и детралекса. Узел так и не проход, не болит, не кровит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-02-18T00:04:10+03:00

Здравствуйте! На фоне лечения, как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

Question 8

Щиплет в заднем проходе

4 ответа

17 февраля

Здравствуйте, доктора. Ранее обращалась с вопросом сюда, очно у проктолога диагноз хронический геморрой 1 стадии, лечение прошла, эффекта особо не было, обратилась сюда и поставили анальную трещину, начала лечить проктозаном и релифипином. Вопрос закрыла, но они появились...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-02-17T20:12:29+03:00

Здравствуйте, Релифипин это препарат накопительного действия и он не действует сразу, стойкий эффект развивается через 10-14 дней от начала лечения. Поэтому лечение рекомендуется продолжить, за три симптомы не уйдут.
По фото есть гипертонус сфинктера, что косвенно является признаком анальной трещины, для уточнения необходим осмотр врача проктолога.
Также если жжение усиливается от сидения рекомендуется консультация невролога, так как это может быть в том числе проявлением кокцигодинии, рекомендуется мрт пояснично-крестцово-копчикого отдела.
Здоровья

Question 9

После похода в туалет идет кровь из попы

1 ответ

17 февраля

Стало очень больно ходить в туалет! После похода идет кровь из ануса и очень сильный дискомфорт в течении дня. Ставила свечи гепатромбин г, но нечего не помогло! Других симптомов нету, больше не чего не беспокоит

Валерия

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-02-18T00:12:16+03:00

Здравствуйте!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
Выздоравливайте!

Question 10

Полип в кишечнике

6 ответов

17 февраля

Здравствуйте, при ректосигмоскопии обнаружены множественные полипы по 1-2мм в прямой кишке и ректо-сигмоидном отделе кишки,при вертуальной колоноскопии ничего не обнаружено,но в кале на скрытую кровь имунохроматологическом методе результат положителен а позже пересдала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-02-18T09:52:25+03:00

Биопсия берется даже с мелких образований , но на усмотрение врача эндоскописта , есть он решил , что это не опасные полипы /очаги , значит ни чего старшего и в рак не перерастут . После исследования и подготовки флора и сам кишечник ни как не страдает , Флора не вымывается , может дуть из-за оставшегося воздуха и спаек. Тримедат 100 1 таб 2 раза в день 10 дней и но-шпа по 1-2 т 2 раза в день 3-4 дня . Кушать продукты не вызывающие брожение и вздутие (нельзя виноград , бобовые , капусту и тд) в течении 3-4 дней .
Можно выполнить колоноскопию позже .

Question 11

Геморрой в области АО

2 ответа

17 февраля

Здравствуйте. В области анального отверстия появилась небольшая шишка, просвечивает слегка синим цветом, при пальпировании незначительная боль. В состоянии покоя бывает небольшая боль. Какое лечение порекомендуете? Запоры очень редко. Умеренные физические нагрузки в...

Сергей

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-02-17T13:25:53+03:00

По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани, тяжести на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Question 12

Припухлость,боль

1 ответ

17 февраля

Здравствуйте , у меня большая припухлость а области ануса. Это из за бумаги или? Месячные идут. Острый боль прям даже сесть не могу

Гоха

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-02-17T12:28:29+03:00

Здравствуйте! По симптомам нельзя исключить острый парапроктит - гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки. Рекомендую вам в ближайшее время обратиться в дежурную хирургию для осмотра.
До обращения можете приложить повязку с мазью Левомеколь.
Для уменьшения воспаления и болевого синдрома- НПВС (найз или Ибупрофен по 1 таб. два раза в день).
Здоровья вам!

Question 13

Зуд в области заднего прохода.

5 ответов

17 февраля

Добрый день! Меня переодически на протяжении нескольких лет беспокоит зуд в области заднего прохода.Постараюсь объяснить ситуацию более понятно, чтобы получить от Вас более точный ответ.Началось где-то в 2021 году, был зуд и больше ничего, со временем прошел, я даже и не...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-02-17T10:09:37+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Кал плотный, диарея, слизь в кале?

Question 14

Геморрой или полипы

4 ответа

17 февраля

Доброго времени суток, уважаемые врачи. Уже более пяти лет знакома с таким заболеванием, как геморрой, хоть мне и всего 20. Зачастую он вообще не беспокоит, боли при дефекации нет, кровь очень редко и в малых количествах, после запоров. Уже несколько месяцев наблюдаю проблемы...

Анастасия

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2025-02-17T09:33:05+03:00

Выбор операции будет зависеть от стадии геморроя на момент решения лечить его хирургическим путем . Из малоинвазивных методов с наименьшим риском рецидива - это дезартеризация ( Hal-rar) и лазерная вапоризация ( lhp ) , эти у метода используются одновременно проктологами. И при соблюдении рекомендаций , риск рецидива минимален . Или выполняется геморроидэктомия, после неё останется много рубцовой ткани и риск рецидива также есть .
Лигирование это не радикальный метод , используется для устрашения жалоб и ремиссии у пациентов с жалобами на частые обострения , но не готовыми к операции

Question 15

Лопнул геморрой

5 ответов

16 февраля

Несколько дней назад после натуживания образовался наружный шарик, довольно большой, сегодня лопнул было кровотечение, довольно обильное, прикладываю перекись водорода, шарик полностью не исчез, страшно, что кровотечение будет не остановить

Галина

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-02-17T06:35:35+03:00

Добрый день. По жалобам можно предположить острый тромбоз геморроидального узла, некрозом стенки. Но нужен обязательно очный осмотр проктолога в срочном порядке.
Пока что советую следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.