Онлайн консультация проктолога

Question 1

13 апреля

Страданию запорами давно. Пью слабительное в основном лактулозу. 2 дня подряд не было стула. В ночь накануне выпил натрия пикосульфат. После обеда на следующий день был стул. Содержимое очень плотное. После это на следующий день обратил внимание, что есть шишка. Почитал...

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-13T17:57:57+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки над ним.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел.
Свечи натрий альгинат или натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 2

Парапроктит, прыщ или свищ.

3 ответа

13 апреля

Здравствуйте, 5 дней назад появилась припухлость , как назревающий прыщ справа возле анального отверстия. Было уплотнение меньше , стало больше. Что это может быть ?Чем можно обрабатывать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-04-13T13:22:49+03:00

Долгушкин Александр Николаевич

Идите к проктологу.

Question 3

Эпителиальный копчиковый ход подозрение

1 ответ

13 апреля

На днях у меня была сильная, адская боль в области заднего прохода — не мог лежать ни на спине, ни на боку. Через некоторое время появилось выделение коричнево-белого цвета с неприятным запахом, после чего боль стихла, и “шишка” как будто исчезла. Сейчас дискомфорта почти...

Степан

Вопрос закрыт

Корняк Борис Степанович · Answer · 2026-04-15T23:26:44+03:00

добрый день, Степан. Для того чтобы предположить о наличии острого парапроктита или эпителиального копчикового хода, которые вскрылись самостоятельное, нужно понимать локализацию гнойного процесса. В идеале пришлите фото, характер обследования, их срочность установит врач-проктолог, его посещение обязательно! тепловые процедуры при наличии воспалительного процесса не рекомендуются.

Question 4

Геморрой после родов

3 ответа

13 апреля

Здравствуйте! Родила 15 марта и почти сразу вылез геморрой, не беспокоил, гинеколог в роддоме посоветовала проставить 2 недели натальсид. Со вчерашнего дня начал болеть, вечером обратилась в больницу по неотложке, врачь осмотрел и подтвердил вылез узел, но лечение не...

Оксана

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-13T17:13:16+03:00

Если узел закровит - не паникуйте, страшного ничего нет
Нужно взять сухую марлевую салфетку и придавить узел на 10 минут в положении лежа

Question 5

Анальная трещина

1 ответ

13 апреля

Здравствуйте, была у проктолога, ставит диагноз анальная трещина, назначили лечение и там нужно вводить гель с помощью абтуратора, обязательно ли делать это обтуратором? Т.к. есть неприятные ощущения от введения, начинает болеть живот. И для чего вводить обтупатором?

Ульяна, Мичуринск

Вопрос закрыт

Корняк Борис Степанович · Answer · 2026-04-15T23:22:03+03:00

добрый день, Ульяна. Приложите фото схемы лечения, которое рекомендовал врач. Лечение анальных трещин острых и хронических принципиально отличаются друг от друга и часто используются местные препараты необходимые для получения полного эффекта

Question 6

Трещина? Геморрой?

5 ответов

13 апреля

Пять лет назад у меня была операция по иссечению копчиковой кисты. Сейчас заметила над анусом синевато‑сиреневую полосу длиной пару сантиметров, без боли и отёка. Также на самом анусе есть небольшая трещинка, из которой при напряжении появляется кровь в малом количестве....

Оля

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-13T07:46:40+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальную трещину

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диету: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула)
10.
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Question 7

Гипертрофированный сосочек или геморой

1 ответ

12 апреля

Добрый день, ситуация такаяЯ был в 2 разных клиникахВ одной приём прошёл без аноскопии, и просьб потужиться, мне поставили диагноз - геморой 2 стадииВ другой клинике, попросили и потужиться, и был аноскопПоставили диагноз геморой 1 стадииИз симптомов которые вообще есть,...

Святослав, Москва

Вопрос закрыт

Корняк Борис Степанович · Answer · 2026-04-15T23:13:17+03:00

добрый день, Святослав. Геморрой и гипертрофированные анальные сосочки, некоторые специалисты называют их "полипами" это не два разных заболевания, а скорее всего как проявление одного! гипертрофированные анальные сосочки это разрастание слизистой (так называемая гипертрофия) над внутренними геморроидальными узлами, чаще всего диагностируются при аноскопии и имеют пирамидальную форму, размерами до нескольких мм и появляются вследствие механического повреждения слизистой анального канала. Перерождение этих сосочков в доброкачественные или злокачественные опухоли в практике не встречаются. Какой совет: дифференцировать гипертрофированные анальные сосочки с фиброзными полипами анального канала (последние предпочтительно удалять) и хотя бы один раз в 6 месяцев посещать проктолога (с обязательной аноскопией), оценить динамику роста этих сосочков, контролировать стадию геморроя. Удачи

Question 8

Шишка возле прохода.

4 ответа

12 апреля

Здравствуйте, неделю назад появилась неприятная шишка возле анального прохода, по ощущениям как будто натёр, внимание этому особо не придал, раньше бывало такое, проходило само, сегодня заметил что эта шишка значительно увеличилась. По мимо этого есть проблемы с кишечником,...

Роман

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-12T21:04:47+03:00

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый наружный геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Гепатромбин Г 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 9

Обострился гемморой

5 ответов

12 апреля

После родов на ГВ участились запоры,а недавно заметила небольшой бугорок розового цвета.После похода в туалет ощущаю боль,но в целом,несильно беспокоит.Возможности посетить врача пока нет.Подскажите,чем лечится на ГВ?

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-12T18:37:49+03:00

Здравствуйте!

Судя по фото и жалобам у Вас нельзя исключить анальную трещину со сторожевым бугорком

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь метилурациловая 3р/сутки 21день
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
9. При стихании болевого синдрома свечи постеризан по 1 св 2 раза в сутки 10 дней.

Все препараты допустимы в период
беременности и грудного вскармливания.

При отсутствии эффекта от лечения - очный
осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 10

У ребёнка на поверхности ануса маленький нарост, что делать?

3 ответа

12 апреля

В районе ануса, прям на складке у ребенка 7 лет маленький нарост, наблюдаем за ним пол года, есть фото динамики пол года и по фото как будто не меняется или даже чуть меньше. Что с этим делать? Пройдет ли это самостоятельно?

Екатерина, Владивосток

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-12T16:10:57+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить сторожевой бугорок при анальной трещине или полип анального канала.
Форлакс детский 1 пакет 2 раза в день, содержимое 1 пакетика растворить в 50 мл воды и принимать внутрь утро/вечер, принимать можно до 3х месяцев.
Рацион питания с большим количеством овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут 10 дней, температура воды 37С.
После каждого акта дефекации подмыватся прокточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. Не использовать туалетную бумагу.
Очный осмотр детского хирурга или проктолога в плановом порядке. Далее при уточнении диагноза принимать решение о необходимости оперативного вмешательства.

Question 11

Гемморрой

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте, год назад проведена операция по удаолению геммороя, в. Все было хорошо. Вчера воспалился гемморой, скорее всего на месте шва. Образовалась шишка плотная, сегодня немного спала. Прикладывала левомеголь и свечи олестезин вводила. К врачу очередь, еще не записали....

Татьяна

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-12T12:57:10+03:00

Самое главное не паниковать
Если такое случилось, взять марлевую сухую салфетку, и приложить на узел , придавить на 10 минут в положении лежа

Question 12

Боль и кровь при дефекации на гв

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте! После родов 2 месяца у меня твердый стул, боль только при дефекации и кровь, узлов наружных нет, кормлю грудью. По анализам билирубин 37 , у меня синдром Жильбера Чем можно размягчить стул и заживить анальную трещину.

Юлия

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-12T11:26:54+03:00

Здравствуйте.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое).
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто гливенол или мазь релиф адванс 2-3 раза в день до 14 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 13

Геморрой внутренний , бываает наружный,

5 ответов

12 апреля

Здраствуйте, подскажите пожалуйста , что можно сделать, иу мужа геморрой внутренний , бывает и наружный. Ходил к проктологу года 1.5 назад, сказали можно сделать операцию. Тогда муж не решился, сейчас у него есть диагноз хронический лимфолейкоз, кок быть чем можно пролечить,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-12T10:45:40+03:00

Здравствуйте
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи натальсид или натрий альгинат 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

Question 14

Геморой или что это вообще такое?

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте, после первых родов 10 лет назад вылез геморой было видно вот снаружи немного . Было вот 3 родов и было более менее . Вот пару дней назад начался запор и стал болеть анус, в туалет больно ходить.

Елена

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-04-12T07:49:25+03:00

Здравствуйте! Боли при запорах могут быть связаны с нарушением моторики кишечника или с запором, в редких случаях - с анальной трещиной. Подскажите, крови нет в стуле? Как давно хирург Вас смотрел ? В подобных ситуациях рекомендуют очно осмотр прямой кишки у хирурга для выяснения причин болей.

Question 15

Наверное геморрой

5 ответов

11 апреля

чувство какое-то странное появилось пока сидел на унитазе, сфоткал, увидел это, прочитал что может быть гемморой, началась паника что там тромбы и так далее, это может сейчас представлять опасность моей жизни? еще температура поднялась 37.1.. скорее всего из-за стресса, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-11T21:53:40+03:00

Здравствуйте, по фотографии имеет полнокровные геморроидальные узлы, их кровенаполнение является нормальным явление при натуживании.
В такой ситуации основное это минимизировать длительное сидение на унитазе, дефекация не более трех минут, минимизировать запоры, приём Оптифайбер ежедневно для размягчения кала.
Здоровья Вам

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме