Онлайн консультация проктолога

Question 1

15 апреля

Здравствуйте!Беспокоит жжение в заднем проходе около нескольких недель,фото прилагаю

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-15T18:41:06+03:00

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно мазь ауробин 2 раза в день 14 дней.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.

Question 2

Кровь в кале

1 ответ

15 апреля

Муж, 1969 года рождения, обнаружил кровь в кале, обильная и очевидная. Обнаружил утром при освобождении и повторная дефекация была днём - повторилось - обильно, очевидно, со сгустками. До сегодняшнего дня подобного не наблюдал, внешнего геморроя нет, ранее не жаловался и...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-15T18:25:45+03:00

С фотографиями ознакомиться. Кровь может быть от: трещины, геморроя. Полипа, образования, воспаления. Необходимо смотреть очно

Question 3

Кровь после дефекации

5 ответов

15 апреля

Здравствуйте. Было отравление несколько дней назад,сутки диарея. Пила сорбенты,видимо кал стал очень плотным. Сегодня не могла сходить в туалет,поставила микроклизму,с большим трудом сходила в туалет с кровью. И на салфетке кровь. Похоже трещина получилась. Какие принять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-15T18:17:20+03:00

Здравствуйте
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта рекомендуют Форлакс 1пакет 1 раз в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Ггель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 4

Первый геморрой

3 ответа

15 апреля

Здравствуйте,вылез геморрой в конце мая,не было ни болей,ни крови,только дискомфорт при занятии спортом.27го числа начал лечение,мазь релиф и детралекс по усиленной схеме.Через пару дней все прошло и я пошел на тренировку,после нее все обострилось.С 1го апреля начал ставить...

Алексей, Симферополь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-15T18:27:18+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Да, скорее всего тромбированный

Question 5

Циркулярное утолщение прямой кишки по мрт

2 ответа

15 апреля

Доброго дня! Вчера сделали МРТ малого таза. В 2020 году закончила лечение по поводу рака эндометрия. Сегодня в описании увидела "циркулярное утолщение прямой кишки". Конечно же, шок, потому что думаю уже об онко. Последний раз колоноскопия в январе 2024. Дивертикулы единичные...

Katmal@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2026-04-15T17:29:47+03:00

Здравствуйте! По описанию имеет место утолщение участка прямой кишки. В подобных ситуациях в первую очередь следует исключить опухолевой процесс. Для этого в таких случаях рекомендуется обратиться очно к проктологу для детального осмотра с учётом имеющихся данных, выполнить ректороманоскопию со взятием биопсии из подозрительного участка, в дальнейшем - консультация онколога для оценки результатов обследования и определения дальнейшей тактики ( вне зависимости от результатов осмотра проктолога и биопсии).
Здоровья!

Question 6

Шишка в заднем проходе, возможно геморрой

1 ответ

15 апреля

Поднимая тяжести заметил жжение и боль в заднем проходе. Придя домой обнаружил небольшую внешнюю шишку. Крови нет. Пошел в аптеку посоветовали гепатромбин г, мажу уже 5 день, шишка не проходит. Более того заметил, что становится хуже после применения мази. С утра проснулся...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-16T00:11:16+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь прокто гливенол 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!

Question 7

Беременность 31 неделя, две шишки около заднего прохода

5 ответов

15 апреля

Добрый день! Идет 31 неделя беременности, вылезли 2 небольшие шишки около заднего прохода, не болят, не кровоточат, есть небольшой зуд. Что делать?

Юлия

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-15T15:49:15+03:00

Юлия, здравствуйте.

В похожих случаях рекомендуют начать с щадящих мер. Важно сделать стул мягким больше воды, питание с клетчаткой, также например Дюфалак по 15-30 мл 1 раз в день 7-10 дней.

Для местного лечения рекомендуют мази или свечи, Релиф 2 раза в день 5-7 дней или Натальсид по 1 свече 2 раза в день 7 дней.

После туалета лучше подмываться прохладной водой, не использовать жесткую бумагу, не тужиться и долго не сидеть

Сейчас по описанию ничего опасного нет.

Желаю Вам спокойной беременности и крепкого здоровья
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 8

Боль, дискомфорт в анусе

3 ответа

15 апреля

12.04 утром был очень твёрдый стул выходил порционно как будто камушками, после него появилось небольшое жжение и почти сразу прошло12.04 днем снова захотела в туалет, стул мягкий обычный, но снова жжение и почти сразу прошло12.04 вечером снова захотела в туалет, стул мягкий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-15T15:31:11+03:00

Добрый день.

По описанию больше похоже на острую анальную трещину.

В подобных случаях рекомендуют в первую очередь размягчить стул. Можно добавить форлакс по 1 пакету 1 раз в день 7-10 дней или дюфалак 15-30 мл 1 раз в день 7-10 дней.
Пить воды не меньше 1.5-2 л в день.

Для местного лечения в похожих случаях рекомендуют свечи постеризан 2 раза в день 7 дней или натальсид 2 раза в день 7 дней. Для снятия боли можно оставить релиф адванс до 2 раз в день 5-7 дней.
После туалета лучше подмываться теплой водой, можно делать сидячие ванночки с ромашкой 10-15 минут 2 раза в день.

Олестезин сейчас можно убрать, раз не дает эффекта.

Если за 3-5 дней не станет легче или боль усилится, тогда стоит очно к проктологу, чтобы исключить более глубокую трещину или воспаление.

Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 9

Геморрой беременность 27 недель

4 ответа

15 апреля

Запоры не беспокоят с января месяца, но четыре дня назад вдруг вылез узел геморроя, сейчас еще несколько маленьких рядом. Болит вечером (работа сидячая) и после похода в туалет. Запоров нет, крови нет вообще. На работу купила ортопедическую подушку, три дня ставлю свечи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-15T13:18:37+03:00

Здравствуйте

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3 раза в сутки 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
Все препараты разрешены в Ваш срок беременности..

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 10

Можно ли вызвать скорую при острой боли. Тромбоз геморроидального узла

1 ответ

15 апреля

Тромбоз наружного геморроидального узла. Усилилась боль. Немного поднялась температура. Терпеть невозможно. Можно ли вызвать скорую и что они смогут сделать

А

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-16T00:12:54+03:00

Здравствуйте
При тромбозе геморроидального узла не бывает температуры
Тут нужно исключать формирование парапроктита
Для полноценного осмотра можете прикрепит фото
Если боль усиливается- тогда есть показания к вызову смп
Будьте здоровы!

Question 11

Шишка возле ануса

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня хроническая анальная трещина, посещал неоднократно проктолога, после курса лечения все было хорошо, недавно обнаружил шишку, твердая, при надавлевание больно, на данный момент в принципи ничего не беспокоит, кроме шишки ! Проктолог...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-15T09:36:59+03:00

Доброе утро!

По фото больше похоже на воспалительный узел рядом с трещиной или формирующийся свищевой ход. Такое бывает на фоне хронической трещины, когда инфекция уходит глубже и образуется плотное болезненное уплотнение. По описанию это не похоже на опухоль, тем более без крови, быстрого роста и общего ухудшения

В подобных случаях рекомендуют УЗИ мягких тканей или ректальное УЗИ или МРТ. Это как раз то, куда Вас направили.

Пока что местно Левомеколь 2 раза в день 7 дней, ванночки с тёплой водой 10-15 минут 2 раза в день. При боли Ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в день 3 дня

На что-то злокачественное вообще не похоже.

Желаю Вам здоровья!
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 12

Кровь со слизью в стуле

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте, после эпизода сильной диареи из заднего прохода вышло много слизи с прожилками ярко красной крови. На следующей день вместе с калом вышло ещё немного слизи с кровью уже темнее. Имеются следующие диагнозы: СРК с преобладанием диареи, множественные дивертикулы до...

Алина, Муром

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-14T20:32:17+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обратиться к проктологу для осмотра для уточнения источника кровотечения. Слизь это следствие воспаления толстой кишки, а вот кровь может быть как из дивертикулов так и быть проявлением геморроя, поэтому нужен осмотр.
До обращения рекомендуется свечи Натальсид 2 раза в день 10-14 дней.
Приём таб. Энтерол 1 таб х 3 раза в день 5 дней.
Здоровья Вам

Question 13

Геморрой, зуд

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте, 14 марта произошло обострение геморроя. По ощущениям воспаление в районе анального отверстия, жжение при дефекации и зуд. На ощупь пальцем ощущалась шишка внутри близко к анальному отверстию. Сразу начал принимать детравенол 1000 по схеме лечения острого...

Иван, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-14T21:21:36+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Да, это наружные узлы, но они вне воспаления

Question 14

Выпадение геморроидального узла при беременности

5 ответов

14 апреля

Добрый день. Еще до беременности иногда возникала проблема с выпадением узла. Пропивала Детралекс и все проходило .либо просто вправляла его. сейчас я беременна , примерно на сроке 23 недели узел снова выпал и назад не вправился , ходила к врачу , прописали облепиховые...

Александра

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-14T17:25:32+03:00

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. При беременности препарат выбора это флебодиа. Схема острого геморроя это 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день, отменить за две недели до родов
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Коленно локтевое положение по 10 минут 5-7раз в день для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья

Question 15

Боль, может геморрой

5 ответов

14 апреля

Где то пять дней назад начались неприятные ощущения в районе ануса. Не знаю как их описать, но что то вроде таких ощущений, как будто у меня был запор и я сходила в туалет через силу и теперь у меня как будто щиплет, режет, а так же тупая боль возле копчика. Просыпаюсь утром...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-14T16:16:02+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 14 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме