Онлайн консультация проктолога

Question 1

3 апреля

Здравствуйте, после вторых родов 10 лет уже беспокоит иногда геморрой, если что-то поделаю на корточках или потаскаю что-то потяжелее или после запора.Раньше выходила шишка , а последние несколько раз шишка не выходит ,но я чувствую дискомфорт внутри.Дискомфорт начался после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-03T15:40:51+03:00

Здравствуйте.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Натальсид 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней.
Свечи Проктогливенол 2 раза в день 7 дней, после свечей Натальсид через два часа.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 2

Кровь из заднего прохода, геморрой внутренний и наружный

4 ответа

3 апреля

Добрый день. Мужчина, 41 год. При дефекации вконце была алая кровь, с калом не смешана. Так же был зуд, трещина кровила и опухоли на заднем проходе. Почитав ответы здесь принимал следующие лекарства:- Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня,...

Николай

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-03T14:51:17+03:00

Здравствуйте
При тромбозах геморроидального узла быстро данная ситуация не проходит, полное восстановление в течении 3-6 недель.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь безопрокт или ауробин 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 3

Геморрой кровоточит и болит

4 ответа

3 апреля

Начался геморрой после стула кровоточит и больно ходить примерно часов 6 потом боль проходит помогут ли свечи или нужно пить что-то еще ? Врачей нет нахожусь на вахте

Азада

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-03T05:01:09+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием. Уточните также кал плотный?

Question 4

Воспалилась копчиковая киста

4 ответа

2 апреля

Здравствуйте.13 лет назад мужу вырезали копчиковая кисту.После операции беспокоила редко, но крайний год начались частые обострения, стабильно раз а то и 2 раза в месяц.Неделю назад когда очередной раз прорвало, приложили мазь офломелид. Продержав повязку часов 6, после ее...

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-02T22:53:09+03:00

Здравствуйте, шишка это разрастание пиогенных грануляций по ходу свищевого хода.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к проктологу для осмотра и решения вопроса о радикальной операции. До обращения мазь не использовать, она будет провоцировать рост грануляций.
До обращения рекомендуется обрабатывать водным раствором хлоргексидина затем раствор Бетадина под повязку.
Здоровья Вам

Question 5

Жжение и покалывание в анусе

4 ответа

2 апреля

Добрый вечер. Последний месяц беспокоит жжение-зуд-покалывая в анусе. Неделю использовал гепатромбин/релиф чередуя, немного помогло, но потом вернулось, как перестал использовать. Сходил к проктологу, он на основе осмотра поставил геморрой 1 стадии и назначил метилурацил...

Игнат

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-02T19:20:05+03:00

Здравствуйте, по описанию нельзя исключить анальную трещину.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Курс 1-2 месяца.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 6

Геморрой наружно внутренний , после родов

4 ответа

2 апреля

Был сначала один узел , а теперь появился второй болит сильно, я на грудном вскармливании , что делать чем лечить или только оперировать?

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-02T20:35:02+03:00

Здравствуйте

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3 раза в сутки 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
Все препараты разрешены при гв

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 7

Операция по методу Лонго

1 ответ

2 апреля

Добрый день. У сына хронический комбинированный геморрой 2-3 ст. с кровотечением. Врач предлагает операцию по методу Лонго, но хотелось узнать еще мнения специалистов, какую лучше сделать операцию в данном случае. И второй вопрос. Врач назначил только детралекс, а можно еще...

Галина

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-03T14:24:21+03:00

Ознакомился.
К оперативному лечению прибегают если консервативное лечение малоэффективно или частые обострения.

Question 8

Кровь после стула прям много

2 ответа

2 апреля

После родов появилась после трещина хроническая, сначала я ее пролечила и забыла, про нее теперь она даёт о себе знать, часто очень

Анастасия, Омск

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-04-02T16:34:17+03:00

Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 9

Кровь в кале

3 ответа

2 апреля

Добрый день. У мужа две недели назад после того как сходил в туалет по «большому» он обратил внимание на кровь которая оставила отпечаток на унитазе , когда кал сползал сверху вниз. Да и в Кале были яркие частички крови. Далее две недели все хорошо, он уехал в командировку ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-04-02T16:48:41+03:00

Добрый день. Причиной появления крови из заднего прохода могут быть анальная трещина, хронический геморрой, образования толстой кишки, воспалительные заболевания толстой кишки, дивертикулярная болезнь.
Для диагностики рекомендуется выполнить колоноскопию и очно обратиться проктологу на осмотр, где проктолог установит диагноз и определит дальнейшую тактику лечения.

Question 10

Обострение геморроя

3 ответа

2 апреля

Добрый день. За месяц до этого была кровь на бумаге, попробовала свечи Натальсид несколько недель - прошло. 13 марта во время менструации при походе в туалет выпали шишки, довольно большого размера, болели. Намазала Прокто гл-ом, ушли внутрь часов за 8. 15 марта была у врача,...

Диана, Казань

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2026-04-02T12:09:00+03:00

Здравствуйте! Подскажите , что сейчас используйте мази и свечи ? Есть ли кровь ? Пьете ли детралекс ? Как правило лечение занимает до 1,5 месяцев . Если рецидивы частые , несмотря на лечение , в таком случае решается вопрос о оперативном лечении .

Question 11

Геморрой с кровью.

4 ответа

2 апреля

Здравствуйте. Два дня подряд на туалетной бумаге алая кровь.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-02T07:13:25+03:00

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальную трещину со спазмом анального сфинктера

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диету: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула)
10.
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Question 12

Лечение тромбоза геморроидального узла

4 ответа

1 апреля

Здравствуйте.Ситуация следующая - тромбоз наружного геморроидального узла (не болит, не кровоточит, но ощуп - шишка).Был у колопроктолога и у хирурга и они назначили несколько различные списки лекарств.Хирург назначил только два средства, причем он написал какие-то свечи, я...

Иван, Донецк

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-01T22:08:48+03:00

Здравствуйте.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 13

Раздражение в прямой кишке в районе ануса

4 ответа

1 апреля

Появилась с неделю, раздрожение в прямой кишке в районе ануса. Состояние как будто был очень жидкий стул, но все в норме, стул один раз в день с утра, запора, поноса, слизи, крови нет. Немного бурление в животе. Острой боли нет просто неприятное раздрожающен состояние. ...

Светлана

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-01T22:15:30+03:00

Здравствуйте
Можно предположить перианалтную кожную бахромку с воспалением.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 14

Подозрение на геморрой

5 ответов

1 апреля

Чувствую отек внутри ануса, позывы сходить в туалет по большому, некомфортно сидеть. Начала использовать свечи Релиф адванс (пока только второй день), позывы вроде ушли, но отек сохранятся. Крови нет. Сидеть также некомфортно. В туалет хожу нормально. Это геморрой? Что...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-01T20:13:43+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить обострение внутреннего геморроя
Более подробно только после осмотра
Сейчас же можно:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

Question 15

Кровь после акта дефекации

1 ответ

1 апреля

После третьих естественных родов прошло 8 месяцев, где-то через полгода после них стали беспокоить дискомфорт, жжение и иногда кровь на бумаге после акта дефекации. Проставляла курс свечей Натальсид, было немного лучше, но после очередного плотного стула симптомы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-01T18:14:54+03:00

Здравствуйте
Можно предположить обострение хронического геморроя.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме