Онлайн консультация проктолога

Question 1

1 ответ

29 марта

Здравствуйте, впервые появилась геморойная шишка, в первый же день обратился в аптеку мне дали свечи Гепатромбин, ставлю их 2 раз в день 3 дня, эффект если и есть то он минимальный. У нас маленький город проктолога нет, к хирургу не попасть, посоветуйте пожалуйста что...

Павел

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-29T10:32:46+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Да, можно

Question 2

Появился тромб

5 ответов

29 марта

Здравствуйте, прошу вашей помощи. При осмотре у проктолога 2 недели назад был выявлен геморрой 1 степени с переходом во вторую (со слов врача), узлы за сфинктером были отекшими и кровоточили при каждой дефекации. Врач рекомендовал сделать склерозирование, процедуру провели...

Ярослав

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-29T13:38:38+03:00

Здравствуйте, Ярослав.
После склерозирования небольшие тромбы и отек вокруг узлов это частое явление. И особенно часто это заметно после физических нагрузок, туалета и тяжелой работы. Плотный синий шарик снаружи как раз и соответствует тромбированному наружному узлу. Это не означает, что лечение склерозированием испортилось, просто процесс заживления замедлился. Обычно такой тромб рассасывается самостоятельно в течение 1–3 недель, боль проходит постепенно. Рекомендации в нашем случае это продолжать сидячие ванночки, мягкий стул (при твердом можно подключить форлакс пакетик в день), избегать тяжелой физической нагрузки, не тереть узел, можно обезболивающие при необходимости.

Question 3

Больно вытирать попу, белые наросты с кровью

3 ответа

29 марта

Буквально сейчас заметил белые наросты с кровью, вытираю попу достаточно агрессивно, но что это белое не знаю. Этого не было буквально две недели назад. Помогите пожалуйста, не болит, просто пощипывает. На днях кололо, но это разово, много сижу

Владислав

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-03-29T00:26:49+03:00

Добрый день. Судя по фото можно предположить перианальные кондиломы. Обычно возникают из-за вируса папилломы человека.
Кондиломы рекомендуется удалить у проктолога под местной анестезией. Варианты хирургического удаление - это иссечение скальпелем и ушиванием, удаление лазером или удаление радиоволновым методом. Оптимальным методом удаления в данном случае будет удаление радиоволновым методом или лазером.

Question 4

Анальная трещина и геморрой

4 ответа

28 марта

Прошло 26 дней после кесарева сечения. Сегодня случился запор, такая же история была после первого кесарева сечения. Это даже не запор, просто кал превратился в камни. (До этого неделю назад где-то немного был запор и когда тужилась я видимо заработала трещинку, так как при...

Виктория

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-03-28T15:37:06+03:00

Добрый день! Судя жалобам можно предположить анальную трещину и обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 5

Геморрой 3ст .комбинированный

5 ответов

28 марта

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. В среду была операция — геморроидэктомия, диагноз: геморрой 3‑й степени, комбинированный.Из назначений: мазь Вишневского, слабительное один раз в день и метронидазол по 500 мг 3 раза в день. Но меня смущают ранки — посмотрите, пожалуйста, фото.

Надежда

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-28T13:38:34+03:00

Здравствуйте, мазь вишневского использовать не стоит, это местнораздражающая мазь и она будет усиливать отёк.
В такой ситуации рекомендуется орошать мирамистином затем мазь Офломелид на салфетке прикладывать к к рана, приём Форлакс 10 гр ежедневно вечером для размягчения кала, прием на весь срок заживления.
Приём Детралекс или Венарус 1000 мг х 1 раз в день 1 месяц для улучшения микроциркуляции.
Подмываться после дефекации.
Здоровья Вам

Question 6

Больно нажимать и сидеть

5 ответов

28 марта

Здравствуйте! Мужу больно нажимать и сидеть. Боль между анусом и машинкой появилась второй день. Визуально ничего не видно. Что делать и что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-28T13:36:41+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации нельзя исключить формирование парапроктита гнойного воспаления параректальной клетчатки.
Рекомендуется обратиться к хирургу или проктологу для осмотра, до обращения рекомендуется приложить мазь Левомеколь на салфетке к области болезненности.
Здоровья Вам

Question 7

Эпителиально-копчиковый ход

6 ответов

28 марта

Добрый день! Обращалась к проктологу по поводу образований на коже на ягодице (приложила фото), был под вопросом свищ. Послали на ТРУЗИ и узи мягких тканей, поставили фурункулез. Но случайно нашли ЭКХ. Он меня никогда не беспокоил, выделений, отверстий не было. Можно ли его...

Ульяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-29T13:41:50+03:00

Добрый день, Ульяна. Конечно можно. Если у вас эпителиальный копчиковый ход сецчас без признаков воспаления, без выделений, боли и открытия свища, операцию откладывают и просто наблюдают.
Операция показана при рецидивирующих воспалениях, нагноениях или боли. Сейчас надо наблюдать за признаками воспаления - может быть покраснение, боль, отек, какие-то выделения. При их появлении нужно обратиться немедленно к хирургу очно.
Поддерживающая гигиена и избегание давления на область копчика и травм, удаление волос (если есть) помогут снизить риск обострения.

Question 8

Шишка и зуд

5 ответов

28 марта

Периодически после родов кровит трещина, сейчас появился зуд и впервые появилась шишка. Что это такое и как лечить? Стул нормальный

Анна

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2026-03-28T02:34:17+03:00

Здравствуйте! Визуально похоже на острый тромбоз геморроидального узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели.
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Question 9

Не понимаю геморрой ли у меня или что-то другое

4 ответа

27 марта

Неделю назад «туго» сходила в туалет, на бумаге была капля крови, больше после этого не было. В тот день было ощущение рези в заднем проходе. Потом в душе нащупала небольшое уплотнение. Подумала что из-за похода в туалет появилось небольшое воспаление и что пройдет, но прошла...

Елена

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-27T22:36:05+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить острый геморрой, если узел плотный, то нельзя исключить тромбоз геморроидального узла. Так же нельзя исключить анальную трещину.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи метилурацил 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 10

Геморрой кровоточит

3 ответа

27 марта

Добрый день. У сына геморрой и из-за поднятия тяжести стал кровить. Что можно предпринять в данной ситуации. К врачу на прием срочно попасть не сможем.

Галина

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2026-03-28T02:39:32+03:00

Здравствуйте! По описанию похоже на внутренний геморрой , осложненный кровотечением . Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 10 дней.
-Параллельно свечи Постеризан 2 раза в день до 14 дней. Интервал между свечами не менее 2 часов.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Question 11

Геморой после родов

2 ответа

27 марта

Неделю назад были роды, первые дни геморой не беспокоил, хотя вылез небольшой узелок Последние три дня адские боли даже в лежа в спокойном состоянии, хотя узелок уже не торчит, крови нет, но тяжесть в области ануса, будто сильно распирает сходить в туалет, сначала подумала,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-27T22:47:07+03:00

Здравствуйте!

Судя по жалобам у Вас нельзя исключить анальную трещину.

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь метилурациловая 3р/сутки 21день
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
9. При стихании болевого синдрома свечи постеризан по 1 св 2 раза в сутки 10 дней.

Все препараты допустимы в период
грудного вскармливания.

При отсутствии эффекта от лечения - очный
осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 12

Дискомфорт в заднем проходе

1 ответ

27 марта

Проблема начала беспокоить, когда работал на сидячей и одновременно нервной работе, месяца 3 назад. Ощущение намокания, дискомфорт, порой жжение. Стул в свою очередь тогда был частый диарея,кашецей, крови не было. На Дню мог сходить 3-4 раза,и были ощущения ,что кишечник не...

Виктор, Красноярск

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-03-28T15:16:06+03:00

Добрый день. Описанные жалобы могут быть характерны для воспалительных заболеваний толстой кишки. Для диагностики рекомендуется сдать анализ на фекальный кальпротектин, пройти колоноскопию и очно обратиться гастроэнтерологу на консультацию.

Question 13

Обострение геморроя

5 ответов

27 марта

Здравствуйте уважаемые врачи!примерно чуть больше недели назад почувствовал странное чувство в заднем проходе,как будто небольшая шишка,купил свечи релиф,начал использовать,немного помогло,проставил 10 штук,подскажите,что нужно делать?был у проктолога в декабре,сказал ставить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-27T17:10:57+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить обострение геморроя. Так же наличие перианального дерматита.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 14

Нужна ли операция или можно вылечить препаратами?

1 ответ

27 марта

Лечился 1 неделю после появления симптомов: Свечи противогеморойные 1-2 раза в день Мазь Дафлон по инструкции Симптомы остались. Как дальше лечить? Пройдет ли узел сам или нужна операция?

Алина

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-27T15:17:19+03:00

Сейчас у Вас обострение, которое можно снять без операции. Но сам геморрой никуда не денется и радикально он лечиться только оперативным путем.

Question 15

Копчиковый ход

5 ответов

27 марта

Добрый день, была операция 18.03 по удалению кисты. Стоял дренаж 5 дней, его сняли и выписали домой. Делаю перевязки 2 раза в день с раствором Бетадином. Должно ли так много выходить сукровица? И подскажите пожалуйста, что такое за густая жидкость?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-27T14:12:44+03:00

Здравствуйте, по фотографии похоже на гнойное отделяемое. В такой ситуации рекомендуется обратиться к проктологу или хирургу для осмотра и ревизии раны, так как вероятно она плохо дренируется за счёт швов,и на перевязках не очищается.
До обращения рекомендуется обрабатывать водным раствором хлоргексидина затем раствор Бетадина под повязку.
Здоровья Вам

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме