Онлайн консультация проктолога

Добрый день! Рекомендую обратиться к педиатру для нормализации стула и на осмотр к детскому хирургу.

Здравствуйте, уточните пожалуйста вы на ГВ?

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
На ночь салфетка с мазью Левомеколь прикладывать к узлу.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Поправляйтесь

Доброй ночи, Татьяна!
По анализам крови критических изменений нет.
Учитывая наличие крови со стулом в первую очередь необходимо посетить очно проктолога с осмотром, аноскопией и ректоскопией при необходимости.
Как правило, для раннего выявления возможной патологии всем людям рекомендуется выполнение фиброколоноскопии в плановом порядке, начиная с 45-49 лет с повтором каждые 5 лет. Учитывая симптомы, есть смысл пройти процедуру сейчас.
Берегите себя!

После полного выздоровления

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

Здравствуйте! Нарушения стула есть ? Если есть возможность, прикрепите фотографию проблемной зоны . Вы на грудном вскармливании ?

Здравствуйте! По описанию обострение хронического геморроя , если отмечаются частые обострения в виде боли , выделений крови - рекомендуется рассмотреть вариант хирургического лечения
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно мазь Постеризан 2 р в в день 21 день в область анального канала
3. Суппозитории Натальсид по 1 суппозиторию 2 р в день в течение 14 дней ( кровоостанавливающий и противовоспалительный эффект )
4. Мазь Релиф внутрь анального канала после каждого акта дефекации в течение 14 дней
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
10. Ванночки с ромашкой или раствором Проктохербс 2 р в день по 15 мин ( тёплая вода )

Если стул нормальный, то не нужен форлакс.
Полет никак не повлияет.
Физические нагрузки это тренажерный зал, поднятие тяжести, ходьба наоборот благоприятно влияет

Здравствуйте
На основании выписки и жалоб у Вас анальная трещина.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Первое время может кровить, так как трещина это дефект слизистой и при тоавматизации каловыми массами или при перенатуживании она подкравливает.

Улучшение после первой недели лечение. Полное разрешение проблемы в течении 3-6 недель. В течении первой недели не рекомендуется кофе

Здравствуйте! Вы соблюдали подготовку перед сдачей анализа ( исключение продуктов с высоким содержанием железа ?)
Да , из трещины так же могла попасть кровь в кал .
Нужно пересдать кал , на фоне благополучия со стороны анального канала - когда не будет следов крови из анального канала , и других жалоб ( боли , зуда - если это беспокоит )
Если ждать не хотите , тогда проведение колоноскопии
Со стороны анального канала какие есть жалобы ? Нарушения со стороны стула есть ?

Здравствуйте, по фото рана выглядит хорошо, обычно для 4 суток после операции. Желтое в ране это фибрин раневой белок, который образуется на открытых ранах.
Рекомендации Вам даны адекватные, их следует выполнять и все должно зажить хорошо. Если будет что то беспокоить, обратиться к оперирующему хирургу.
Здоровья

Вероятно, что проблема не в геморрое. Дифференциальный диагноз между трещиной и парапроктитом.
Такие вопросы решать путём онлайн-консультации бессмысленно.
С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич медицинский центр Гармония г Екатеринбург