Онлайн консультация проктолога

Question 1

Кровь в кале

25 марта

Больше месяца кровь при дефекации, болей нет. Кровь не смешена с калом. Запоров и диареи нет. Сегодня был сгусток вишневого цвета. Запись к проктологу через неделю. Как все страшно?

Егор, Киров

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-25T20:40:49+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации конечно необходимо смотреть очно, что бы уточнить причину появления крови.
Чаще всего кровь бывает при обострении геморроя.
До очного осмотра можно использовать свечи натальсид 1 свеча 2 раза в день 14 дней.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день. Коррекция терапии после очного осмотра.
Исключить острое, соленое, алкоголь.
Ограничить физические нагрузки

Question 2

Обострение выпал узел

5 ответов

25 марта

Несколько дней назад после посещения туалета вылез геморроидальный узел. Плотный, болезненный и не вправляется. До обострения вправлялся без проблем. Со вчерашнего дня начал принимать детралекс по 3 таблетки в день и свечи проктозан 2 раза в день. Пью фитомуцил 2раза в день....

Алексей

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-25T20:01:32+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
На фоне лечения узел постепенно будет уменьшаться в размерах.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Фитомуцил можно продолжить принимать.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про. Можно мазь наносить салфетку из бинта, что бы не произошло загрязнения белья.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Микролакс можно использовать для подготовки к осмотру

Question 3

Кровь после дефекации. Обострение гемороя?

1 ответ

25 марта

Добрый день! Давно подразумевал наличие геморроя, скорее всего внутреннего с наружи узлов не видно, иногда при натуживаний чувствовалось что что-то выпадает. Порой кровь на бумажке алая была, слегка дискомфорт и зуд. Всегда проходило все само. Обычно это после алкоголя (как...

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-25T22:51:45+03:00

Здравствуйте!

Судя по жалобам у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя.

В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 4

Тромбозный геморроидальный узел

1 ответ

25 марта

Здравствуйте!У меня срк из-за тревожного расстройства и так случилось,что три дня подряд был стресс и соответственно понос с натуживанием.На третий день обнаружила фиолетовый шарик снизу посередине ануса.Сразу начала мазать кремом Релиф (4 раза после гигиенических...

Анжелика

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-25T22:52:25+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!

Question 5

Признаки геморроя

5 ответов

25 марта

Делала колоноскопию (без показаний, просто решила сделать совместно с плановой гастроскопией). Обнаружили и удалили полип, но речь не об этом. В заключении так же написали "признаки геморроя". Пока к врачу с этим вопросом не ходила. Хотелось бы получить консультацию по...

Елена

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2026-03-25T19:13:04+03:00

Здравствуйте! Радикальное лечение геморроя это операция , консервативное лечение направлено на снятие обострения или профилактику обострения . При обострении обычно рекомендуют :
- Детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца .
- Свечи натальсид 2 раза в день 14 дней , если есть кровь . Если крови нет , тогда проктогливенол 2 раза в день 14 дней .
- После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение . Форлакс 1 пак в день 1 месяц .
С целью профилактики обострения :
- Детралекс 1000 1 т 1 раз в день 2 месяца 2 раза в год . После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение . Для регулярного стула принимать на выбор : семя льна , семена подорожника , пшеничные отруби , обильное питье 30мл на 1 кг веса в день.

- Рекомендую очно обратитесь к проктологу для осмотра анального канала и исключения трещины (по колоноскопии не всегда видно трещину) , так как клиника характерна не только для геморроя , но и для трещины .

Question 6

Перианальный венозный тромбоз. Не проходит боль-зуд.

3 ответа

25 марта

Появился узел снаружи ануса и боль. Обратилась к проктологу на 3-й день. Диагноз - перианальный венозный тромбоз (на 7-и, 11-и часах). Назначение: флебодиа 1т х 2р/д - 25 дн., свечи Нигепам 1св 2р/д - 10дн., мазь Гепатромбин Г чередовать с крем Релиф Про 4 р/д - 25 дн....

Ольга Шихман

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-25T21:05:45+03:00

Здравствуйте.
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .

Question 7

Воспаление наружных гемороидальных узлов при беременности

2 ответа

25 марта

Беременность 38.4 недели, воспалился наружный гемороидальный узел, появился плотный шарик темного цвета. В этот же день шарик начал кровить и вышел сгусток крови. Ранее наружный узел при беременности немного воспалялся, гинеколог сообщал, что ничего страшного. Прошла курс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-25T09:53:46+03:00

Здравствуйте
Можно предположить тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует принимать после родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день
Данная ситуация не является противопоказанием для естественных родов.
Операция не требуется, можно справиться консервативно.

Question 8

Запор после запоя

1 ответ

25 марта

Ранее было длительное употребление алкоголя (2 недели ), 5 день не употребляю, проблемы с дефекацией, стул твердый, по вечерам в области ануса немного кровоточит и есть припухлость возле ануса. Начал пить форлакс. Утром получилось сходить(стул мягкий) но чуть чуть.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-25T12:25:25+03:00

Можно предположить, что так же имеет место обоснование геморроя, к лечению добавить мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня. 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца

Question 9

Посмотрите результаты КТ, дайте рекомендации, диету, лечение и тд

3 ответа

25 марта

Женщина 78 лет, мучается запорами(более 3х дней не может сходить в туалет). После приема млаьительных(пробовали дюфастон) сходила на следующий день но с сильным головокружением, болевыми ощущениями. Ранее могла упасть в обморок при дефикации (становилось плохо, кружится...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-25T21:03:54+03:00

Здравствуйте
Ознакомился с результатами Кт
По описанию хирургической патологии у Вас нет

Имеется удлинение сигмовидной кишки, что может способствовать затруднению опорожнения кишечника, особенно с возрастом
В подобной ситуации рекомендовано:
Форлакс по 1 пакету 3 раза в сутки 3 мес
Нутрифайбер 1 мес
Профильное лечение у гастроэнтеролога

По поводу микролитов - плановая консультация уролога

Так же имеются возрастные изменения аорты , по этому поводу консультация сосудистого хирурга

Если остались вопросы - готов ответить
Будьте здоровы!

Question 10

Тромбэктомия геморроидального узла

4 ответа

25 марта

Здравствуйте, после процедуры тромбэктомии геморроидального узла как долго нельзя заниматься спортом ( ходить в зал) указаны срок восстановления 3-5 дней. Где то указано что 10 дней.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-25T00:13:23+03:00

Здравствуйте
При выполнении подобного рода оперативного вмешательства(тромбэктомии), обычно рекомендуется ограничить физическую активность на 2 недели, что бы не допустить возможности рецидива процесса.

Question 11

Сильная боль в области ануса, есть шишка, непонятно, Геморой ли это

1 ответ

24 марта

3-4 день вылезла шишка, болела, был дискомфорт, но сейчас очень острая боль, нетерпимо. Шишка начинается в области ануса и идет в сторону ягодиц. По цвету - светлая шишка.Крови не было

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-25T22:54:21+03:00

Здравствуйте.
По Вашим жалобам (без фото) у Вас можно предположить формирование парапроктита ( гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки)
✅В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога или хирурга в срочном порядке для решения вопроса об оперативном лечении.
Сейчас на уплотнение можно приложить повязку с водным хлоргексидином.
Будьте здоровы!

Question 12

Шишка, зуд

5 ответов

24 марта

9 месяцев назад родила второго ребёнка! После первых родов (кесарево) мучали анальные трешющины, запоры, пропивала бактерии все прошло! После второй беременности спустя 2 месяца та же картина! Постоянный метеоризм, бурление именно в кишечнике под пупком, примерно 5 марта...

Настя

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-24T21:00:54+03:00

Здравствуйте
Можно предположить тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней, для нормализации кишечной микрофлоры.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день.
По поводу нарушения кишечной микрофлоры и стула необходимо очно посетить гастроэнтеролога.

Question 13

Геморрой или нет?

3 ответа

24 марта

Добрый день! Помогите определить по фото геморрой это или нет. К врачу пока попасть не могу. Нащупала бугорки, они мягкие, но бывает чувство распирания и иногда зуд, крови нет. Если бывают погрешности в еде, то они сильно набухают и болят, появляется зуд. Периодически есть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-24T19:05:59+03:00

Здравствуйте
Можно предположить обострение хронического геморроя.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 14

Воспаление в прямой кишке и обострение геморроя

4 ответа

24 марта

Здравствуйте! Вчера была у проктолога с обострением геморроя и ушла расстроенная после приема,т.к. выяснилось,что есть белесоватый налет и эрозия в прямой кишке. Сказали делать колоноскопию. В конце января- начале февраля был рото или норовирус, потом в феврале лечение...

Екатерина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-24T17:58:47+03:00

Здравствуйте, местная реакция на клизму в виде жжения может быть, так как микроклизмы обладают местнораздражающим эффектом и на этом фоне может повысится образование слизи, рвота с клизмой никак не связана.

Question 15

Офломелид на гв

5 ответов

24 марта

Добрый день! После родов появилось 2 трещины, начинала лечением натальсид, облепиховые свечи. Прошел месяц и все вернулось. Повторила курс натальсид 14 дней, мазь постеризан форте, и вазелиновое масло для приема внутрь. Снова туго сходила в туалет, вазелиновое масло не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-24T18:01:10+03:00

Здравствуйте, официально мазь Офломелид на гв не рекомендуется, так как содержит офлоксацин который не рекомендовано к применению при гв. В такой ситуации рекомендуется заменить её на мазь Метилурациловую, если есть боль то также крем Проктогливенол, их использовать безопасно.
Проверить совместимость препарата при гв, можно самостоятельно на сайте е-лактация.
Здоровья Вам

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме