Онлайн консультация проктолога

Доброе утро, как прошло исследование?

Здравствуйте, по фото нельзя исключить острый геморрой.
Уточните пожалуйста шишка плотная?

Здравствуйте, анальный секс не является физиологичным процессом, поэтому и последствия данного процесса могут быть с течением времени, механическое повреждение может приводить к образованию трещин, обострению геморроя, перерастяжение сфинктера может приводить к нарушению запирательной функции кишки и к недержанию газов и кала.
Восстановление сфинктера зависит от его повреждений при процессе, сфинктер это мышца, при частом растяжении она повреждается, и соответственно ее обратное восстановление становится хуже .

5 мл это не много. Но лечить нужно

Здравствуйте, боль при дефекации или после есть уточните пожалуйста

Здравствуйте, в данной ситуации конечно от слабилена рекомендуется уходить, так как он вызывает привыкание и наладить опорожнение будет тяжело.
Рекомендуется прием Форлакс 1 пак ежедневно в одно и тоже время, а также одномоментно начать прием клетчатки например Мукофальк или Псилиум на постоянной основе, через 2-3 месяца форлакс убрать, а клетчатку оставить.
И стараться соблюдать питьевой режим 39+50 мл на кг веса, иначе ни Псилиум ни форлакс работать не будут в должной мере.
Здоровья

Здравствуйте, прикрепите фото узла пожалуйста

По фотографии признаки увеличенного узла , обострение геморроя
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Флебодиа ) по 600 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 600 мг 2 р в день 3 дня , далее по 600 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в область анального канала
3. Гель Троксевазин 2 р в день на область узла в течение 7 дней
4. Ванночки с раствором ромашки или Прокто Хербс 2 р в день по 15 мин ( вода теплая )
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Фитомуцил 2-4 р в день длительно по схеме , делает стул мягче , не является лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады
8. На период лечения исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей
9. Ограничить положение сидя , больше ходить или лежать
10. При выращенной боли можно Ибупрофен ( Нурофен ) 200 мг , но не на постоянной основе

Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза , данное состояние проходит в течение 4-8 недель
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в анальный канал
3. На узел мазь Офломелид ( на стерильной марлевой салфетке мазь прикладывать к узлу ) днем и на ночь
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
8. Ограничить положение сидя , больше ходить или лежать
Свечи постеризан можете продолжить по 1 свечке 2 р в день 21 день , если боль при использовании есть - тогда пока отложить эти свечи , так как пока ставите , можете травмировать узел . После купирования отека можно возобновить лечение

Здравствуйте! По симптомам похоже на острый тромбоз геморроидального узла.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения, допустимого при беременности и ГВ:
- со 2 триместра - внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели (отмена за 2 недели до предполагаемой даты родов).
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
- со 2 триместра до родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Выздоравливайте!

По фотографии трудно точно сказать , но вроде как 2 подозрительных участка на трещины , там где наибольшая боль - на эти участки наносите заживлчющие мази Метилурациловую или Офломелид
Также очный осмотр проктолога рекомендован

Здравствуйте!
У вас воспалилась копчиковая киста, возможно, остались какие-то ткани, что дало рецидив. В таком случае рекомендуется обратиться очно к хирургу или проктологу для вскрытия гнойника. До обращения можно накладывать мазь Левомеколь.
Здоровья!

Здравствуйте, наиболее вероятно имеет место кровотечение из внутренних геморроидальных узлов.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней с гемостатической целью.
Свечи Релиф 2 раз в день 10 дней, интервал между свечами 2 часа.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Показаний к колоноскопии у Вас нет, вам сделали ректороманоскопию, выше кровь уже не будет алой и будет перемешана с калом.
Здоровья

Здравствуйте, по фото имеют место полнокровные геморроидальные узлы, анальная бахромка и нельзя исключить анальную трещину.
Учитывая анемию рекомендуется выполнить колоноскопию, и осмотр врача проктолога также нужен
В данной ситуации сейчас рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
Свечи глубоко не вводить, если можете придерживать в анальном канале.
Мазь Метилурациловая на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Свечи Релиф Адванс или мазь Эмла, Катеджель, Акриол про перед дефекацией за 20 минут, для местного обезболивания анального канала 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья