Онлайн консультация проктолога

Question 1

10 марта

Дня два назад почувствовал боль при походе в туалет, на кале было немного крови . На следущий день уже не было . Потом начало болеть , жжение , покалывания . При похоже в туалет болит немного . Сходил к хирургу . Сказал что трещина . Он выписал проктогливинол свечи и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-10T23:06:24+03:00

Здравствуйте
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Так же можно использовать прокто гливенол, натальсид, постеризан
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 2

Образование около анального отверстия

5 ответов

10 марта

Что это такое? Болезненное, гиперемия появилась, внутри прощупывается шарик

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-10T22:51:50+03:00

Здравствуйте
Исходя из фотографии можно отметить наличие воспалительного элемента. В данной ситуации можно предположить наличие атеромы(кисты сальной железы), так же нельзя исключить формирование парапроктита.
Необходимо очно посетить проктолога для проведения полноценного осмотра.
Возможно проведение узи мягких тканей.
Сейчас же можно приложить салфетку из бинта мазью левлмеколь.
При боли применить ибупрофен, нимесил, дексалгин 25

Question 3

Кровь в кале

6 ответов

10 марта

Здравствуйте, была такая ситуация. Сходила по большому с небольшим как запором. Тужилась. Когда кал шёл, то было ощущение что он как с иголками. После сразу не большое жжение. Прошло быстро. На бумаге была кровь (алая)точно, а вот на или в Кале не поняла. Как будто что-то...

Елена

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-03-10T22:49:13+03:00

Если хотите успокоиться "окончательно и бесповоротно" - нужна колоноскопия (она Вам и по возрасту положена). Ее делают 1 раз в 5 лет! Можно сделать под легким обезболиванием.

Question 4

Частый стул

1 ответ

10 марта

Здравствуйте, маме 71 год, имеет психическое заболевание, принимает респиридон 50-100 мг (по состоянию). Удалён желчный пузырь в 2023 году. Хронический цистит. В декабре 2025 у нее началась диарея, недержание (не успевала дойти до туалета), частый стул, мазня на белье....

Ольга

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-10T17:15:30+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации необходимо очно посетить гастроэнтеролога. Перед приемом желательно сдать анализы: фекальный кальпротектин, копрограмму, кал на скрытую кровь методом fob Gold, кал на яйца глист методом парасеп. По результату анализов вероятное проведение колоноскопии с седацией.
Так же необходимо посетить проктолога очно для проведения полноценного осмотра и оценки запирательной способности анального сфинктера.

Question 5

Острая боль при гемморое

6 ответов

10 марта

Здравствуйте,хронический комбинированный гемморой 3й стадии, периодически обостряется из-за отсутствия диеты и алкоголя, но в этот раз прям очень сильно болит и вылез больше чем обычно, как будто новый узел появился,подскажите как снять острую боль, мази мало помогают,...

Александр

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-10T14:05:43+03:00

Здравствуйте
Можно предположить обострение хронического геморроя с тромбозом геморроидального узла.
Радикальное лечение только оперативным путем. Способ удаления подбирается индивидуально на очном приеме.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 6

Вопрос про геморой.

5 ответов

10 марта

При дефекации выпадает узел,обратно сам не уходит,приходится аккуратно помогать.Боли как таковой нет,не кровит,иногда даёт о себе знать в виде дискомфорта в области ануса в виде тянущих ощущений.

Алексей

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-10T12:52:03+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием.

Question 7

Геморой снаружи

3 ответа

10 марта

Здравствуйте. Два дня назад почувствовал боль в заднем проходе, нащупал шишку. Последний раз такое было два года назад. Мазал гепариновой мазью, очень сильно болело, потом лопнул, были сгустки черной крови. В этот раз момент не болит, не кровит. Фото намазано релифом. Скажите...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-03-10T11:52:11+03:00

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь левомеколь местно 4 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 8

Парапроктит ушёл сам

5 ответов

10 марта

Вот мой вчерашний вопрос!!Здравствуйте 👋 два года назад была операция на ошиоректальный парапроктит, после через 4 месяца опять появилась шишка, но она вскрылась через несколько дней через шрам, и так стабильно раз в два месяца шишка и выходит через шрам на протяжении двух...

Сергей

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-03-10T08:18:11+03:00

Джанаев Юрий Архипович

Снимет воспаление, но вряд ли вылечит. Сейчас задача - снять воспаление.

Question 9

Геморрой? Тромб?

5 ответов

9 марта

Здравствуйте, такая ситуация: была стимуляция родов, уже в потугах поняли что ребёнок лежит не так и итог экс. С родов прошло почти 4 недели, и проблемы с кишечником, был запор, с помощью микроклизмы удалось сходить но тяжело. Думала просто трещина образовалась, но вот 3 день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-09T21:35:24+03:00

Здравствуйте
Можно предположить тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Question 10

Геморрой у девочки 15 лет

5 ответов

9 марта

Здравствуйте, сегодня, во время тренировок, дочь почувствовала боль в анусе, нащупала шишку. Сейчас я посмотрела, а там уже большой узел и даже местами красного цвета. У моей мамы и меня геморрой, но чтобы у ребенка 14 лет ( через 2 недели будет 15 лет)?! Занимается ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-09T20:40:54+03:00

Здравствуйте, по фотографии наиболее вероятно имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В такой ситуации рекомендуется местно мазь Гепатромбин 2 раза в день 10-14 дней, через полчаса прикладывать мазь Левомеколь на салфетке.
Подмываться после дефекации.
Сидячие ванночки с ромашкой вечером по 15 минут.
Приём Форлакс 10 гр ежедневно вечером 2 месяца.
Исключить физические нагрузки до купирования воспаления.
Здоровья Вам

Question 11

Выведена илеостома, но не отходит содержимое

5 ответов

9 марта

18 февраля была проведена операция по удвоению Толстого кишечника, в связи с тотальным поражением язвенным колитом и удаление прямой кишки из за аденокарциномы и выведена постоянная илеостома. 7 марта выписали домой и начались проблемы. 8 марта очень небольшое количество...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-09T17:58:47+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обратиться в дежурную больницу для осмотра хирурга, учитывая сроки после операции нельзя исключить спаечную кишечную непроходимость.
Здоровья Вам.

Question 12

Длительный дискомфорт

3 ответа

9 марта

Женщина, 25 лет.Основная проблема: дискомфорт и жжение в области прямой кишки на протяжении примерно 2 лет. Симптом возникает практически после каждой дефекации. Обычно через 20–30 минут после стула появляется жжение или ощущение воспаления внутри прямой кишки, которое может...

Алла

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-09T16:49:20+03:00

Алла, здравствуйте. Я думаю проблема скорее всего связана с остаточным внутренним геморроем, рубцом после операции и хроническим раздражением слизистой прямой кишки. Может даже с элементами проктита. Новые жалобы могут быть раздражением кожи или контактным дерматитом, придется обратиться к проктологу очно, колопроктологу для повторного осмотра и аноскопии, при необходимости мазок на бактериальную и грибковую флору. Очень важно избегать раздражающих свечей, стараться держать мягкий стул, сидячие теплые ванночки, при спазме можно использовать местные мягкие анестетики и настаивать на обследовании слизистой, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника или остаточные трещины.

Question 13

Слизь из заднего прохода боли в кишечнике

5 ответов

9 марта

Добрый день, болит кишечник внизу живота , второй день утром после сна бурлит в районе заднего прохода , когда иду в туалет по маленькому вытекает из заднего прохода слизь (вчера прозрачная , сегодня темнее ) слизи много, без акта дефекции выходит, со стулом проблем нет ,...

Банарь, Саратов

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-09T14:16:17+03:00

Здравствуйте
В подобной ситуации имеется воспалительный процесс в кишечнике
Вам рекомендуется сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, сибр
Выполнить колоноскопию
Профильное лечение у гастроэнтеролога
Проктолог Вам не нужен
Будьте здоровы!

Question 14

Острый геморрой

3 ответа

9 марта

Здравствуйте уважаемые доктора пару дней назад вышел наружный геморрой в виде шишки довольно болючий. Страдаю этим недугом уже давно, однако подобных проявлений не было лет пять. При ходьбе менее выраженый дискомфорт когда ложусь спать бою усиливается. Последний раз при...

Эдуард

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-09T11:49:41+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 15

Рецидив парапроктита

5 ответов

9 марта

Здравствуйте 👋 два года назад была операция на ошиоректальный парапроктит, после через 4 месяца опять появилась шишка, но она вскрылась через несколько дней через шрам, и так стабильно раз в два месяца шишка и выходит через шрам на протяжении двух лет... Сейчас в данный...

Сергей

Вопрос закрыт