Онлайн консультация психиатра

По тесту нет отклонений. В таких случаях можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, а при необходимости добавить симптоматически противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца.
Если же не будет эффекта от КПТ,то тогда уже рассмотреть антидепрессанты. Их тоже не стоит бояться. Они не вызывают привыкания. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.

Здравствуйте. Что имеете ввиду под фразой «развился психоз»? Это врач сказал? Или вы ?

Скажите пожалуйста, в вашем лечении,и в лечении мамы присутствует работа с психологом (психотерапия)? Проблема основана на мыслительном процессе. Все тревоги, страхи, беспокойства- это продукт ваших мыслей, рефлексов, оценок. И к большому сожалению, именно с этим не работает ни одна таблетка, но они могут быть использованы в комплексе. Поэтому попробуйте хорошо взглянуть на стратегию своей терапии, потому что вы заинтересованы в этом как никто другой,и подойдите к этому наилучшим образом, чтобы это было эффективно. Лучший вариант и золотой стандарт лечения тревожно-фобических расстройств, это антидепрессант+работа с психологом. Так вы и на уровне биохимии себе поможете и проблему решите навсегда,а не временно. Главное чтобы специалист (психолог/психотерапевт) разбирался= имел практику работы, в рубриках МКБ 10. Нужна именно психотерапия, важно не путать это с бессмысленными разговорами, дыханием,заземлением и релаксацией. Психотерапия это правильный протокол работы с вашим состоянием, который включат множество моментов и поведенческих и когнитивных, это не раскапывать не существующие травмы клиента. Всегда уточняйте с чем специалист работает

Я сейчас вам дам упражнение, которое нужно использовать при панике(это единственное упр. которое будет иметь именно терапевтический эффект). Но сперва немного расскажу вам о панике, чтобы вам было менее страшно

Паническая атака это очень простой физиологический процесс. Это выброс адреналина в вашу кровь, от вашего испуга какого либо своего ощущения. А до испуга, идёт ваша интерпретация этого ощущения. Проще сказать , что это выброс адреналина происходящий во время вашего мыслительного процесса (кстати именно поэтому нет смысла лечить атаки таблетками) это поведенческая проблема. Атака не опасна и она не
приводит к смерти. От нее невозможно заболеть или умереть.
Она не вредит работе вашего сердца. Ничего не изнашивает.

Я вас поняла, спасибо, пароксетин хорош тем, что обладает мощным противотревожным действием, способен повышать аппетит за счет антихолинергического действия , но ваше основное лечение - это антидепрессант , а оланзапин у вас вероятнее всего назначен с целью усиления действия антидепрессанта и с целью нормализации сна, поэтому если панические атаки сохраняются, то с лечащим врачом рассмотрите замену антидепрессанта , потому что пароксетин в пожилом возрасте можно принимать только до 40 мг/сут, из других антидепрессантов в качестве замены обычно рекомендуют золофт, феварин или Ципралекс.

Тремор может быть как на фоне приема оланзапина, как побочный эффект, так и на фоне тревожности.

Обычно прием феварина рекомендуют начинать с 50 мг вечер и повышать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут

Здравствуйте. По поводу чего переживаете? Какие мысли? О чем эта тревога? Давно это состояние?

Обращались ли вы очно к врачу? Есть ли близкие люди, к которым можно обратиться за помощью и объяснить ситуацию?

Здравствуйте, скорее всего пульс повышен из-за тревоги , в рамках вашего основного расстройства.
Совмещать препараты можно, если все же переживаете, то 2 часа промежуток делайте, на утро/вечер промежуток между приемами на надо делать.
Замечу, что основной препарат при таком расстройстве антидепресссант группы СИОЗС, по потребности анксиолитик, но не эглонил.

Здравствуйте. Нет, не опасно , так как не превышает максимальную суточную дозировку. При некоторых заболеваниях используются дозы до 40мг, поэтому 25мг совершенно безопасная дозировка. С завтрашнего дня можно продолжать прием в прежнем режиме.

Здравствуйте.
Какой диагноз поставил психиатр? От этого зависит ответ.
Накопительный эффект препаратов достигается через 1 месяц с начала приема. До этого может быть ухудшение и его нужно перетерпеть, чтобы как раз не попасть под синдром отмены. Отменять препараты нужно по схеме от психиатра.
Подключать в работу клинического психолога рекомендовано в подобных случаях.

Здравствуйте. В период адаптации, действительно, усиливается тревога. Для облегчения состояния используется терапия прикрытия , лучше всего с этим справляются бензодиазепиновые транквилизаторы. Терапевтический эффект паксила развивается от дозы 20мг.

Здравствуйте, основной диагноз рас получатся, второй как следствие, сопуствующий, тут хуже/лучше нет, рас - состояние хроническое, прогноз зависит от того, как будете реабилитацию проводить и какой реабилитационный потенциал-это очно смотреть надо. Инвалидность показана.

Здравствуйте, психический инфантилизм -это незрелость человека, когда его поведение не соответствует возрастным требованиям.
В основном отставание касается эмоционально-волевой сферы, неспособности принятия самостоятельных решений и сохранении детских качеств личности.
Суждения инфантильных людей отличаются незрелостью, поверхностностью, конкретностью.
Личность развивается через кризисы , бывает достаточно одного значимого события, которое «переведёт» инфантильного человека в более зрелую личность, неправильное воспитание, гиперопека со стороны родителей часто формируют инфантильную личность. Осознание проблемы - важный этап. Работа с психологом, психотерапевтом дает неплохие результаты.

Здравствуйте, может быть такое при адаптации к ад, постепенно , за пару недель должно пройти. Связано в реакцией вегетативной нервной системы , не приятно, но не опасно.

Здравствуйте. Терапевтический эффект золофта развивается, как правило, в дозировке от 100мг и выше, в меньшей - крайне редко. Поэтому следует обсудить со своим врачом вопрос повышения дозы. Оценка результата через 3-4 недели с возможной коррекцией.

Здравствуйте, запретить вам никто не может, в тестах на наркотические вещества они не определяются, но все же не желательно,особенно в начале терапии, так как данные препараты могут снижать концентрацию внимания