пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Повышенная тревожность
20 апреля 2023
Здравствуйте! Мне 23 года, сколько себя помню - всю жизнь страдаю от повышенной тревожности. Любые поездки, события, кто-то приезжает в гости, я куда-то еду и особенно остаюсь на ночь - все. Тошнота, слабость, потливость, панические атаки, не хватает воздуха, хочется куда-то...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанной симптоматике можно предполагать наличие тревожного расстройства. Стандартные схема лечения- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", продолжайте делать в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.
Вернулась диарея
18 апреля 2023
Здравствуйте, доктора! Пью Элицею пол года, но эффект пришёл от нее только две недели назад, тк первое ,очень долго входила и второе ,не могла найти свою дозировку. Пью 15 мг чувствую себя хорошо, диагноз тревожно депрессивное расстройство. Но вот беда у меня вернулась ...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, эффект конечно пришел поздно, может быть и совпадение, но обычно эффект приходит раньше. Принимаете препарат достаточно длительно, чтобы свести диарею на побочный эффект элицеи. Носит диарея психосоматический характер, если соматических причин никаких нет. Вероятно добавить коротким курсом эглонил, он используется при данных жалобах. Обратитесь очно к психиатру, для приема, и выписки препаратов.
Что делать ,я очень боюсь
17 апреля 2023
Здравствуйте,опишу ситуацию.Когда я подумаю о чём нибудь плохом ,чего бы я не хотела и например мою руки ,мне нужно мыть ещё раз пока мой мозг не успокоится и не подумаю о хорошем,я так боюсь своих мыслей хочу жить спокойно.
Василиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте! рекомендую обратиться к психиатру для более тщательного обследования. Возможно, у вас обсессивно-компульсивное расстройство.
Приём амитриптилина при депрессии
16 апреля 2023
Добрый день! Принимаю 25 мг амитриптилина и 100 кветиапина на ночь на протяжении 4 месяцев. Причина-послеродовая депрессия, которая длилась более месяца. Хотелось бы прекратить приём данных препаратов. Возможно ли сразу полностью отменить препараты, или необходимо постепенное...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Снижать конечно постепенно. 4-6 месяцев это минимум приема препаратов.
Если чувствуете себя хорошо, тогда можете начинать снижать.
Амитриптиллин по 1/2 т 2 недели, после чего отмена.
Кветиапин начинаете суточная 75 мг, в течение недели, затем 50 мг в течение недели, затем 25 мг еще неделю(наблюдаете этот период за состоянием); и еще одну неделю 12,5 мг. И затем полная отмена.
Кроме того вам рекомендована психотерапия.
Забыла принять Эсциталопрам
15 апреля 2023
Здравствуйте. Принимаю Эсциталопрам в дозировке 10 мг два месяца от тревожного растройства. Сегодня забыла, принимала или нет. Что делать? Рискнуть, принять сегодня или дождаться завтра? Не будет ли синдрома отмены, если не приму?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы принимаете достаточно длительно, концентрация в организме необходимая достигнута, если не уверены, просто не принимаете сегодня, а пьете завтра утром. Единичный пропуск не вызовет синдрома отмены, можете быть спокойны.
Можно ли совмещать Эсциталопрам и обезболивающие?
15 апреля 2023
Назнацили Эсцитам (Эсциталопрам), но узнала, что ады и обезболивающие принимать нежелательно вместе. Поэтому не знаю, что делать если заболит голова, а больше волнует то, что у меня болезненные месячные. Можно ли все таки в таких случаях что-то принимать?
Юля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ваш прием носит эпизодический характер , принимать можно, приемы разделяете и все .
Как получить выписки из ПБ больницы
14 апреля 2023
Здравствуйте, может ли законный представитель ребёнка получить выписки из ПБ, обследования, выписку из медкарты ребёнка с момента обращения к врачу до 18 летнего возраста. Или ознакомиться с мёд заключениями. Сейчас ребёнок старше 18 лет. Инвалид. Выдадут ли мне на руки,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если он не признавался судом недееспособным, то выписки может запросить только он сам.
Одновременный прием
14 апреля 2023
Здравствуйте. Подскажите можно ли одновременно принимать паксил, атаракс, тералиджен и грандаксин? 2 препарата, паксил и атаракс назначил врач, сказал можно будет дополнить тералиджен. Затяжная депрессия, социальная фобия, отсутствие радости интереса в жизни, негативные...
Дмитрий, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Паксил это основной ваш препарат, он хороший, менять не нужно. И лучше выбрать один препарат прикрытие, лучше тералиджен. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки.
Паксил (1т 20 мг) начинают принимать 1/4 таблетки 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом 3/4 4 дня, потом 1 т 3-4 недели, далее если симптоматика будет сохраняться 1 + 1/4 3-4 недели, если далее симптоматика будет сохраняться 1+1/2 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 50 мг. Ноотропы не нужны.
Совместимость
13 апреля 2023
  Здравствуйте, назначили Атаракс и фенибут при тревоге ,совместимы ли эти препараты вместе при приёме? Назначили Атаракс 1 т *2 раза в день и фенибут 1 т* 3 раза.
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Атаракс препарат чисто противотревожный, может вызывать сонливость, рекомендую начать его прием с вечера, по 1/2 таблетки, затем добавить 1/2 т обед(посмотреть на состояние днем), и после этого только добавляем 1/2 утро, получается по 1/2 т 3 р/д(если на ночь 1/2 мало принимаете по 1 т н/н).
Касаемо фенибута, это больше неврологический препарат, обладает дополнительно противотревожным эффектом, принимать по 1 т 2 р/д - курсом 20 дней достаточно и обязательно после еды.
Что послужило основанием назначить вам оба препарата…. Для этого недостаточно сведений. Но принимать их вместе можно.
Оформление инвалидности
12 апреля 2023
Бабушка с синильной деменцией находится в ПНД, прошли экспертизу, признали недееспособной, можно ли оформить инвалидность, пока она находится в ПНД? Опекуна пока не назначили, решение суда в законную силу не вступил.
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нужно дождаться решения суда и тогда опекун сможет заняться оформлением инвалидности.
От чего из данных лекарств может быть побочка?
12 апреля 2023
Добрый день. Моему близкому человеку в связи с неврастенией, тревожностью и депрессивным состоянием были назначены следующие препараты:Ципралекс (по 1/2 табл 2р в день), Атаракс (по 1/2 табл 3р в день), Адаптол (по 1/2 табл 3р в день), уколы Кокарнит и Кортексин по 1 шт 12...
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Крапивница может быть на самом деле на любое лекарство, скорее всего виноват ципралекс как новый препарат. Тут только методом исключения точно можно определить кто виновник, можно попробовать убрать ципралекс и понаблюдать за состоянием.
Препарат от депрессии
11 апреля 2023
Здравствуйте, я в депрессии уже год. Если коротко, это необъяснимое состояние, когда много дел и планов, когда солнце за окном, когда ешь вкусную еду или слушаешь музыку, и ничего не чувствуешь. Я смотрю на людей которые улыбаются в жизни или соцсетях и вообще не понимаю,...
Алена
Вопрос закрыт
Алёна, здравствуйте! Предлагаю тогда купить сертралин 50 мг таблетки. И, начиная с 25 мг, увеличивать дозировку по 25 мг каждую неделю до 100 мг. Плюс принимайте месяц, пока повышаем дозировку тофизопам (грандаксин) по 1 табл 2 раза сутки. Будьте здоровы!
На прием антидепрессантов постоянная побочка в виде задержки мочи, не можем подобрать
10 апреля 2023
Мне 63 года, поставлен диагноз - маниакально-депрессивное расстройство. Мучаюсь уже четвертый месяц. Нарушение сна, плаксивость, потеря аппетита, тревожное состояние. нахожусь в контакте с врачом психиатром, примаю препарат Пиразедол, сейчас уже в дозе 300 мл. Состояние...
Вера Николаевна
Вопрос закрыт
Проконсультируйтесь очно с другим специалистом. Диагноз маниакально-депрессивного расстройства - подразумевается биполярное расстройство видимо. Антидепрессанты в таких случаях использует аккуратно, чаще нормотимики - ламотриджин, вальпроевая кислота, Кветиапин.
Замена лекарств
10 апреля 2023
Сын принимал депакина хронов дозировка 1500, в настоящий момент этого припарата нет, купили энкорат хроно.. Дозировка такая же как и у депакина? Как правильно принимать? Расскажите пожалуйста. Заранее спасибо.
Никииа
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Действующее вещество одно и тоже. Принимается 2 или 3 раза в день, в аналогичной дозировке, что и депакин. Если днем сонливость от него, тогда обед и вечер.
Переход с ад
10 апреля 2023
Не помогает селектра, решил начать пить паксил, в 20 году он меня вытащил из ямы, не пил селектру 1 день и сразу выпил паксил вчера, это нормально? Ночь не спал, выпил половинку атаракса, все равно не заснул
Давид
Вопрос закрыт
Давид, здравствуйте! не знаю какая дозировка была селектры и какую дозировку Вы взяли паксила. Что уже теперь, принимайте паксил. Медленно увеличивайте его до терапевтической дозировки своей. + принимайте атаракс пока, его надо сейчас 2 раза в сутки принимать Вам.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий