Онлайн консультация психиатра

Question 1

Пустая жизнь

7 марта

Шесть лет назад я попала в катастрофическую для меня на тот момент, но поворотную в хорошую сторону для моего будущего, ситуацию. Осталась одна, была на мели, чужой город, жила на балконе у знакомой, родственники далеко (всё сложно, всем пофиг и тд).Поняла что нужно...

Аля

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-03-07T01:05:50+03:00

Здравствуйте.
Примите пожалуйста мою поддержку(
Ваша ситуация очень сложная как физически так и морально. Сейчас у вас сильнейший внутренний конфликт и вы вините во всем себя. Мне жаль что вы считаете себя виноватой. Вас склонили к этим действиям, и вы совершали их под воздействием внутренней боли. Он воспользовался вашей сложной ситуацией и вашей болью. Стыдно должно были ему а не вам. Он уничтожил вашу самооценку доминируя над вами. Конечно вы не дали отпор, откуда у вас были на него ресурсы. Не ругайте и не вините себя. Вас некому пожалеть, пожалейте вы себя сама. Скажите себе, «Ничего страшного не произошло, зато я могу сделать вывод, что...» или «Я попытаюсь справиться с этой ситуацией и поэтому я умница». Извлеките урок из произошедшей ситуации и идите дальше с гордо поднятой головой. Ни этот босс, ни кто либо другой не определяют вашу ценность обязательно пройдите психотерапию, чтобы вернуть себе свою самоценность, простить себя, принять свое прошлое и увидеть решения.
Если присутствуют суицидальные мысли/нарушен сон/аппетит то обязательно нужно обратится к психотерапевту для исключения тревожно депрессивных состояний.
И конечно же после этого справится с алкогольной зависимостью, с этим помогут нарколог и психолог. В частной клинике все будет конфиденциально, и психотерапевт и нарколог.
Берегите себя 🙏

Question 2

Переход с одного транквилизатора на другой

1 ответ

6 марта

С феназепама на сибазон как правильно перейти. Психиатр наш местный меняет препарат. сказал 0,5 таблетки феназепама эквивалентно 0,5т сибазона. Но я считаю, что дозировка неверная.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-06T23:48:19+03:00

Добрый вечер. У феназепама относительно короткий период полувыведения, поэтому можно отменить феназепам, а на следующий день начать прием диазепама. Единственное не соглашусь с дозировками: у феназепама максимальная суточная доза 10 мг, а у диазепама 60 мг, т.е разница идет где-то в 5 раз-соответственно 0,5 таб феназепама это где-то условно 2,5 таблетки диазепама.

Question 3

Астерия, хроническая усталость

1 ответ

6 марта

2 недели мучает сильная слабость и усталость, немеют руки и ноги, неделю болела голова

Ирина, Карпинск

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-06T23:54:53+03:00

Добрый вечер. А сами с чем-то связываете данное состояние? Возможно сейчас перегрузки на работе или какие-то стрессовые события в жизни происходят?

Question 4

Не подписывает медсправку в автошколу

1 ответ

6 марта

Сыну 17 лет проходит медосмотр для обучения в автошколе. Психиатр отказывается подписывать с формулировкой повзрослеешь, тогда приедешь учиться на права. Что делать в такой ситуации.

Елена

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-06T23:11:38+03:00

Величко Дарья Николаевна

Идти к зав. диспансера, просить официальный отказ

Question 5

Отечность слизистой носа после рисперидона

1 ответ

6 марта

Здравствуйте, у ребенка диагноз F 84.0 (Детский аутизм) , принимает рисперидон, на фоне приема данного препарата у ребенка начал плохо дышать нос, отечность слизистой (аденоиды удалены) , после удаления также проверялись и они заново не выросли, мне психиатр сказала, что...

Диана

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-06T23:30:57+03:00

Добрый вечер. Мендилекс не поможет при данном побочном эффекте. В таком случае приходится отменять препарат и менять на другой (например на арипипразол)

Question 6

Циклотимия и армия

1 ответ

6 марта

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, берут ли в армию на срочную службу, с диагнозом по МКБ-10 - F34.0 (Циклотимия).

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-06T23:38:27+03:00

Добрый вечер. Циклотимия относится к категории Д (не годен к военной службе)

Question 7

Эсциталопрам с сосудосуживающими каплями

1 ответ

6 марта

Была на приеме у психиатра, поставили депрессию средней степени тяжести, выписали эсциталопрам. Я абсолютно не подумала спросить о том, можно ли его принимать если пользуюсь сосудосуживающими (ксилометазалин) на постоянной основе, теперь не знаю как быть. Отказываться от...

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-06T23:41:14+03:00

Добрый вечер. Данные препараты никак не взаимодействуют между собой, можете спокойно пользоваться каплями и принимать антидепрессант эсциталопрам.

Question 8

Беременности на антидепрессантах

6 ответов

6 марта

Здравствуйте. Только что узнала о беременности , задержка 8 дней , два положительных теста . Диагноз - тревожное расстройство, реагирую на магнитные бури, погоду . Два года занимаюсь с психологом. Принимаю флуоксетин 40 мг , феназипам пол таблетки под язык при повышенной...

Алиса, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-06T19:35:02+03:00

Здравствуйте! В беременность самым безопасным является сертралин (серената,золофт). Относится к той же группе, что и флуоксетин.
Феназепам обязательно отменить.

Question 9

Мама ведет себя странно

1 ответ

6 марта

Моя мама ведет себя крайне странно, до этого не довелось видеть ее такой, она говорит в коридоре кто то стоит, маме 39 лет, пьет 5-6 лет примерно, разговаривает медленно, тихо, и несколько раз думала что мы не дома, а потом осозновала что дома, что делать помогите

Милана

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-07T14:14:02+03:00

Здравствуйте, маму нужно показать очно психиатру. Вероятнее, что на фоне длительной алкогольной интоксикации развилась энцефалопатия и галлюциноз. В течение какого времени продолжается такое состояние?

Question 10

Правильно ли меня лечили в психушке

5 ответов

6 марта

Правильно ли мне назначили препараты для лечения психоорганическом синдрома и органического расстройства личности амитриптилин, пирацетам, труксал, аминазин, тиорил, мемантин, мексидол, ципрофлоксацин, витамины В1, В6.

Саша

Вопрос закрыт

Соболь Андрей Аркадьевич · Answer · 2025-03-06T18:43:46+03:00

Здравствуйте!
В целом указанное лечение соответствует имеющемуся диагнозу.

Question 11

Для продления справки разрешения на оружие, требуется сдать мочу и кровь. Разово (для сна) принимал капли "Морозова". Через какое время выводится фенобарбитал, чтобы без проблем сдать анализ и получить справку?

1 ответ

6 марта

Для продления справки разрешения на оружие, требуется сдать мочу и кровь. Разово (для сна) принимал капли "Морозова". Через какое время выводится фенобарбитал, чтобы без проблем сдать анализ и получить справку?

Andrey, Киров

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-06T20:14:35+03:00

Добрый вечер. Период полувыведения фенобарбитала-4 дня, значит нужно дождаться 20-30 дней, чтобы препарат полностью вывелся из организма.

Question 12

Забыл выпить серлифт

7 ответов

6 марта

Не пью серлифт уже второй день ибо забываю сейчас стало как-то плохо сложно дышать голова болит и очень тревожно это синдром отмены ?И опасен ли он для жизни ?Я пью дозировку 100мг Если завтра выпью 100мг не будет ли сератонинового синдрома ?Может за это время препарат уже...

Sxrd

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-06T17:32:22+03:00

Здравствуйте!
Видимо начался синдром отмены.
Можно продолжить принимать препарат как и ранее 100 мг, пока прошло не так много времени.

Question 13

Здравствуйте , три года назад обратился в пнд , с диагнозом Генерализованное тревожное расстройство. Последней раз обращался год назад . чувствую себя хорошо , препараты не принимаю.

5 ответов

6 марта

Скажите пожалуйста , честно . из вашего опыта , могу ли я получить справки на продление оружия охотничьего, и водительского удостоверения?или я совершил огромную ошибку пойдя в пнд, и это клеймо на всю жизнь ? Права , работа оружие, не видать не когда . Спасибо большое.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-03-06T17:50:13+03:00

Здравствуйте!
Ваше обращение в ПНД с диагнозом ГТР не является "клеймом на всю жизнь". В России законодательство предусматривает возможность получения справок для продления водительского удостоверения и разрешения на оружие даже при наличии психиатрического диагноза, если состояние здоровья позволяет это сделать.

В вашей ситуации важны два приказа - Постановление Правительства РФ № 1604 от 29 декабря 2014 года "О перечнях медицинских противопоказаний, показаний и ограничений к управлению транспортным средством", где данный диагноз не является противопоказанием к управлению транспортным средством.
- Приказ Минздрава России № 441н от 30 июня 2016 года "О порядке проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием" - в этом приказе указаны медицинские противопоказания для владения оружием. К ним относятся: хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями; расстройства личности, связанные с агрессивным поведением или риском для себя и окружающих. Следовательно ваш диагноз не является противопоказанием к продлению оружия, можете не переживать.

Question 14

Тремор при приёме золофта

4 ответа

6 марта

Здравствуйте, диагноз рекурентная депрессия, назначили золофт, пью уже месяц, в дозировке 100мг 16 дней,неделю назад появилась дрожь в теле, тремор, к вечеру поднимается давление и учащается пульс до 120, усиливается тревога, но не такая сильная как была до приёма препарата....

[email protected]

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-03-06T17:28:35+03:00

Здравствуйте!
Если в целом принимаете антидепрессант всего месяц, значит золофт еще полностью не раскрылся и стоит понаблюдать за состоянием еще минимум 10-14 дней, если за 2 недели без динамики , значит в таком случае следует повышать дозировку до 125 мг и оставаться на данной дозировке 2 недели, все таки сразу повышать дозировку до 150 мг не совсем корректно. Дополнительно подключить транквилизатор - атаракс, стрезам или грандаксин, из нейролептиков с целью нормализации сна можно хлорпротиксен.

Question 15

Дозировка Паксил

4 ответа

6 марта

Здравствуйте! Принимаю паксил 7 дней-10мг4 дня-15мг20 дней-20мгСегодня 8 день приема 30мгНа 20мг тревога полностью не проходила не было настроения, никакого желания что либо делать. Но тревоги было меньше, но до конца не проходило. Решил поднять дозировку до 30мг, 6дней на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-06T16:59:48+03:00

Здравствуйте, вероятно у вас адаптация к новой дозировке паксила, продолжите принимать под прикрытием противотревожных. На 20мг нет смысла возвращаться, поскольку положительной динамики так и не случилось на данной дозировке