Консультация психиатра /

Дозировка Паксил — вопрос №3002286

119 просмотров

Здравствуйте! Принимаю паксил
7 дней-10мг
4 дня-15мг
20 дней-20мг
Сегодня 8 день приема 30мг
На 20мг тревога полностью не проходила не было настроения, никакого желания что либо делать. Но тревоги было меньше, но до конца не проходило. Решил поднять дозировку до 30мг, 6дней на 30мг состояние было более менее, а вчера и сегодня началась жуткая тревога, голова не работает, потливость, аппетита нет, нервозность, чуть подташнивает, тремор, гул в голове, понос, скажите пожалуйста лучше ли снова уйти на дозировку 20мг и ждать дольше эффекта? или оставаться на 30мг?
Ранее пил из сиоз цитолопрам (не эсцитолопрам) так там тер. дозировка было 20мг( мне подошло и пол таблетки но эффект был очень долгим месяца через 3 стало нормально) так вот и вопрос с паксилом может мне необходимо просто дольше ждать эффект без подьема дозировок? И снова спуститься на 20мг, раз спустя 6 дней приема 30мг появилась тревожность последние 2дня так, дрожь и холодно.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, вероятно у вас адаптация к новой дозировке паксила, продолжите принимать под прикрытием противотревожных. На 20мг нет смысла возвращаться, поскольку положительной динамики так и не случилось на данной дозировке
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, я так понимаю вы случайно закрыли предыдущий вопрос?
Получается вы имеете ввиду, что на 30 мг чувствуете себя хуже, чем на 20 мг? Транквилизатор принимаете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
На 30мг сначала первые шесть дней состояние было более менее нормальное, во второй половине дня чуть был подьем но в то же время немного апатии, в последние 2 дня появилась тревога дрожь в теле, будто холодно. Сегодня принял стрезам 4 капсулы, но он не эффективен на мне, до этого принимал френзетат и эльзепам около 2 недель но фензетат мало эффективен только при приеме 4мг был более менее эффект, сейчас боюсь принимать так как может сформироваться зависимость тем более что 4мг только помогает, а может и препарат сам такой
Клиент
У меня есть еще прегабалин (лирика) но я его выпил 1капсулу он тревогу сбудоражил не совсем понял эффект но у него же есть показания при ГТР, может ее пропить неделю 75 утром и 75 вечером, от этого не сформируется зависимость?
Психиатр
Вы принимаете 30 мг 8 дней, по сути у вас тревожность должна будет пойти на спад на 12-14 день, поэтому я думаю у вашей ситуации все же оставить данную дозировку, так как возврат на 20 мг вновь усилит тревогу и вдруг данная дозировка вновь будет не эффективная, получается вновь придется перейти на 30 мг, а это опять потеря времени, лучше это время оставить на раскрытие паксила в дозировке 30 мг. Да, я понимаю, вам сейчас тяжело переносить данные побочные эффекты, но состояние поправимое, лирику можно попробовать , за неделю привыкания не вызовет, а можно отдать предпочтение атараксу , если он у вас есть в наличии
Клиент
Хорошо, спасибо
Психиатр
Успехов в лечении!
Психотерапевт
Здравствуйте!
При каждом подьеме дозировки может быть усиление тревоги.
Снижать пока вероятно не стоит, а вот добавить дополнительно противотревожный препарат вполне себе имеет место быть.
Лирику пока так же принимать не стоит, лучше использовать другой противотревожный препарат.

Не переживайте, состояние стабилизируется, все будет хорошо.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.
Зачастую для лечения тревоги нужны более высокие дозировки. Для данного препарата это 40–60 мг. А стойкого эффекта стоит ждать через 6–8 недель. При этом при увеличении дозировки могут возникать временные побочные эффекты, например те, которые Вы описываете. Поэтому параллельно часто назначают транквилизаторы. Например, гидроксизин. 

Таким образом, в подобных случаях было бы целесообразно всё-таки постепенно увеличивать дозировку Пароксетина и добавлять к терапии транквилизатор. Если побочные эффекты сохраняются более 2 недель, рассматривать варианты замены антидепрессанта. 
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить бесполярное расстройство
6 января 2019
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Климатический невроз и депрессивное состояние
24 сентября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Скачет настроение
4 июня 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Мать алкоголичка
29 октября 2023
Илья
Вопрос закрыт
Панические атаки
31 марта 2024
Светлана, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения