Онлайн консультация психиатра

Question 1

1 ответ

7 марта

Здравствуйте!У меня странное диссонансное состояние.Есть ощущение дериализации и деперсонализации, панические страхи(щас стали реже), мысли о будущем пугает и как-то бывает страшным все вокруг (щас это стало реже), так же бывает сильные шумы в ушах либо в левом либо в правом...

Марат

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-07T15:23:22+03:00

Добрый день. Стоит обратиться на консультацию к неврологу, а затем к психиатру.

Question 2

Разные зрачки при приеме золофт

6 ответов

7 марта

Добрый день! Месяц пью золофт, начинала с 25мг, сейчас несколько дней пью 100. Через 2 недели приема были расширенные зрачки, потом прошло Сейчас они вроде бы нормального размера, но отличаются, левый почти всегда немного больше. Плохо ли это? Должна ли пройти такая побочка?...

Лина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Карпенко Дарья Вячеславовна · Answer · 2025-03-07T09:43:03+03:00

Здравствуйте, если зрачки одинаково реагируют на свет, то все нормально. Скорее всего это побочный эффект Вашего препарата. Атидепрессанты косвенно воздействует на аккомодационные мышцы глаза, этим и проявляется ваш мидриаз .

Question 3

Постоянная тревожность

1 ответ

7 марта

Я работаю и учусь, это отнимает очень много сил, устаю ментально, в том числе потому что и там и там занимаюсь одного рода умственной деятельностью. Стала очень раздражительной и рассеянной что влияет на общение с близкими людьми и общее нежелание ни с кем общаться. Плюс к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-07T15:25:06+03:00

Добрый день. Стоит обратиться на консультацию к психотерапевту, который обучит техникам, которые помогут справляться с тревогой.

Question 4

Симптомы тревоги

5 ответов

7 марта

Здравствуйте, у меня тревожно-депрессивное расстройство, ОКР. Пью сертралин 150 мг уже 2 месяца. Симптомы: тревога(а что будет, а вдруг если?), навязчивые мысли, разговариваю сам с собой в голове(не бред, в голове проигрывают слова песни, которые недавно слушал, иногда могу...

Shane, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-03-07T09:00:59+03:00

Здравствуйте!
Так как положительный эффект при приеме Сертралина Вы отмечаете, препарат работает, просто его дозировка недостаточная. Сейчас можно рассмотреть увеличение дозы до 200 мг в сутки с последующей оценкой эффекта через 4 недели.
Кроме того, в лечении ОКР по назначению врача могут использоваться дозы, превышающие максимальные рекомендованные (до 400 мг в сутки).

Если такой вариант осуществить не представляется возможным, а на 200 мг Сертралина эффект будет недостаточным, можно будет рассмотреть переход на Флувоксамин (Феварин, Рокона) в эквивалентной дозе, переход можно осуществлять одномоментно, так как это препараты одной группы. Флувоксамин также эффективен в лечении ОКР.

Question 5

Внезапные вспышки агрессии

1 ответ

7 марта

часто у меня возникает ощущение, словно я не знаю себя. я всегда думала, что я крайне спокойный и эмпатичный человек, но с возрастом будто вся эта "иллюзия" рассеивается. мы с братьями и сестрами часто деремся в шутку, но в последнее время я начала замечать, что мне хочется...

Мария

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-07T15:26:54+03:00

Добрый день. Вспышки агрессии характерны для разных расстройств (депрессии, биполярного расстройства, пограничного расстройства личности и тд). А что-то сейчас принимаете из лекарств?

Question 6

Могут ли антидепрессанты вызвать нервные тики

1 ответ

7 марта

Обратилась к психиатру с проблемами, которые мучают несколько лет , это страх, тревога, панические атаки и головные боли ( из 30 дней месяца , 20-25 дней головные боли). Доктор назначил эглонил ( 1/4 таб) и паксил (1/4 таб 7 дней, сейчас 1/2таб). После 10 дней приема,...

Дария

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-07T15:27:39+03:00

Добрый день. Попробуйте отменить эглонил и посмотрите как меняется состояние. Пароксетин продолжайте принимать.

Question 7

Что это такое? Уже устала, как избавиться от этого дурдома

1 ответ

7 марта

Здравствуйте помогите пожалуйста, мне 15 лет, уже на протяжение 4 лет живу будто не в реальности, вижу все от другого лица от 3-его, чувства, ощущения притуплены. Наподобие дереализации или деперсонализации.Иногда появляются очень сильно такие симптомы как описано дальше....

Рус

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-07T15:18:41+03:00

Добрый день. Стоит обратиться на очную консультацию к психиатру с целью уточнения диагноза.

Question 8

Лечение бессонницы

1 ответ

7 марта

Здравствуйте! У дочери 17 лет началась бессонница. Дошло до того что перестала спать и ночью и днем. Невролог назначила Атаракс, магне б6 и мелатонин, ничего не помогло, направили к Психиатру. Он назначил респиредон и рокона. Меня смущает препарат респиредон, начиталась...

Елена

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-07T15:18:00+03:00

Добрый день. А кроме бессонницы есть еще симптомы?Рисперидон не показан лишь при лечении бессонницы

Question 9

Отмена антидепрессант

1 ответ

7 марта

Здравствуйте при отмене азафена нужно его прикрывать нейролептиком.?

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-07T09:39:26+03:00

Здравствуйте, да, противотревожным препаратом (транквилизатором или нейролептиком с противотревожным действием)

Question 10

Панические атаки, как лечить?

1 ответ

7 марта

Мой психиатр не выписывает мне рецепт на фенозепам. У меня панические атаки. Фенозепам - единственный препарат мне помогает. Куда ещё могу обратиться?

Накия

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-07T15:16:07+03:00

Добрый день. Феназепам не рекомендуется для длительного приема. Препараты выбора при панических атаках-антидепрессанты.

Question 11

Нужен совет,состою на учёте,хочу сняться с него

1 ответ

7 марта

Меня зовут Данила мне 18 лет в 14 лет меня перевели в коррекционную школу и поставили на диагноз f70.0 Я до 18 лет пытался постоянно снять его и у меня никак не получалось и вот мне исполнилось 18 лет мне из-за этого диагноза не взяли в армию вот и сейчас я пытаюсь очень...

Данла

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-07T14:08:02+03:00

Здравствуйте, вы можете обратиться в суд с иском к учреждению, в котором вы состоите на учете, о снятии диагноза и снятии с учета. Судом по делу должна быть назначена судебная психолого-психиатрическая экспертиза, где врачи эксперты смогут разобраться, есть ли у вас данный диагноз.

Question 12

Это какое то Расстройство?Мне нужно к специалисту?Помогите

1 ответ

7 марта

Собрала воедино некоторые качества характера и поняла что это звучит как симптомы.У меня есть {склонность к мазохизму и садизму1},нравится причинять людям физическую и моральную боль.Но не потому что я хочу им зла!Мне просто приносит это удовольствие..Себе тоже,помимо...

Ирина

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-07T15:20:54+03:00

Добрый день. Стоит обратиться на консультацию к психотерапевту (возможно личностное расстройство, однако данный диагноз ставится с 18 лет-требуется наблюдение в динамике)

Question 13

Принудительное лечение

1 ответ

7 марта

Здравствуйте, госпитализировали друга в психиатрическую больницу. Согласия не подписывал, врач говорит, что выписать по его заявлению не может? Это правда?

Александр, Калуга

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-07T09:34:44+03:00

Здравствуйте. Речь идет о недобровольной госпитализации, судя по всему. Психическое состояние друга скорее всего представляло опасность для него самого или окружающих, поэтому госпитализация была через суд. Выписка только по стабилизации состояния, написать отказ друг не сможет, решение о выписке принимает консилиум врачей

Question 14

Пустая жизнь

7 ответов

7 марта

Шесть лет назад я попала в катастрофическую для меня на тот момент, но поворотную в хорошую сторону для моего будущего, ситуацию. Осталась одна, была на мели, чужой город, жила на балконе у знакомой, родственники далеко (всё сложно, всем пофиг и тд).Поняла что нужно...

Аля

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-03-07T01:05:50+03:00

Здравствуйте.
Примите пожалуйста мою поддержку(
Ваша ситуация очень сложная как физически так и морально. Сейчас у вас сильнейший внутренний конфликт и вы вините во всем себя. Мне жаль что вы считаете себя виноватой. Вас склонили к этим действиям, и вы совершали их под воздействием внутренней боли. Он воспользовался вашей сложной ситуацией и вашей болью. Стыдно должно были ему а не вам. Он уничтожил вашу самооценку доминируя над вами. Конечно вы не дали отпор, откуда у вас были на него ресурсы. Не ругайте и не вините себя. Вас некому пожалеть, пожалейте вы себя сама. Скажите себе, «Ничего страшного не произошло, зато я могу сделать вывод, что...» или «Я попытаюсь справиться с этой ситуацией и поэтому я умница». Извлеките урок из произошедшей ситуации и идите дальше с гордо поднятой головой. Ни этот босс, ни кто либо другой не определяют вашу ценность обязательно пройдите психотерапию, чтобы вернуть себе свою самоценность, простить себя, принять свое прошлое и увидеть решения.
Если присутствуют суицидальные мысли/нарушен сон/аппетит то обязательно нужно обратится к психотерапевту для исключения тревожно депрессивных состояний.
И конечно же после этого справится с алкогольной зависимостью, с этим помогут нарколог и психолог. В частной клинике все будет конфиденциально, и психотерапевт и нарколог.
Берегите себя 🙏

Question 15

Переход с одного транквилизатора на другой

1 ответ

6 марта

С феназепама на сибазон как правильно перейти. Психиатр наш местный меняет препарат. сказал 0,5 таблетки феназепама эквивалентно 0,5т сибазона. Но я считаю, что дозировка неверная.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-06T23:48:19+03:00

Добрый вечер. У феназепама относительно короткий период полувыведения, поэтому можно отменить феназепам, а на следующий день начать прием диазепама. Единственное не соглашусь с дозировками: у феназепама максимальная суточная доза 10 мг, а у диазепама 60 мг, т.е разница идет где-то в 5 раз-соответственно 0,5 таб феназепама это где-то условно 2,5 таблетки диазепама.