пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
ОРВИ при бронхиальной астме, КТ
20 апреля 2025
Заболела орви, температуры нет, насморк и кашель. Заложенность в груди. Хронические заболевания - аллергический ринит (весна-лето-осень), аллергия кошка-собака, на лекарства нет, бронхиальная астма. В постоянном использовании беродуал аэрозоль. Сейчас на фоне орви стал...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина.

Подскажите пожалуйста, астма поставлена по спирометрии? Почему именно беродуал? Если действительно астма, то без ингаляционного гормона ее невозможно контролировать.

Судя по описанию, отсутствию по кт воспаления легких, вероятно речь об обострении астмы.
После пульмикорта, что именно Вас беспокоит?

Фиброз , как линейный, так и очаговый, является аналогом шрама и рубца в легочной ткани. Он не опасен, внимания и лечения не требует.
Аллергическая астма. Легкая, частично-контролируемая
20 апреля 2025
Добрый вечер!Я очень тревожный пациент с сильным беспокойством о здоровье. И мне не посчастливилось заболеть аллергической астмой. Диагноз поставили в феврале 2024 года. Сдала аллергочип ALEX 2 (300 аллергокомпонентов) - показал одну аллергию на кота. Сейчас общий IgE =...
Лада, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1 так как Вы уже проверяли аллергопанели, дополнительно искать аллергены не нужно. Аллегопанели включают в себя наиболее часто встречаемые.
2 при правильно подобранной терапии, редких обострениях, нет. Дыхательная система не выйдет из строя
3Однозначно, стресс может быть триггером для обострения. Если имеется лишний вес, он может утяжелить течение астмы, но речь об ожирении , а не о 2-3 кг.
4 длительная ремиссия возможна при соблюдении режима, который у Вас есть + ингалятор
5 безусловно можно беременеть и рожать!! Можете не волноваться. Почти все ингаляторы безопасны для беременных, плода и кормящих мам


Единственный вопрос, который возникает почему циклесонид?
Сильная отдышка при отмене берадуала
20 апреля 2025
Добрый день. В марте переболели бронхиалитом, без температуры. Десять дней проделали в инфекционной больнице, выписали нас и отдышка так же не уходила, педиатр отправила нас к аллергологу и пульмонологу, аллерголог при осмотре сразу сказала что это отдышка не аллергическая ,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Обычно 1 месяца хватает чтобы восстановиться после инфекции.
Если этого не произошло, курс продляется на 2-3 месяца. Нужен контроль пульмонолога очно.
Расшифруйте, пожалуйста, рентген легких
20 апреля 2025
35 лет мужчина, 2 месяца назад была пневмония, которую судя по хорошим анализам вылечил. Сейчас кашель, отдышка решил сделать рентген, срб 12, и повышены эозинофилы, при воспаление эозинофилы также были повышены.
евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вокруг этой тени было воспаление, судя по всему, сейчас его нет, но надо оценить, что это за изменение. Без КТ сложно точно сказать, это может быть гамартома, например,локальная зона постпневмонического фиброза (как рубчики на коже, только в лёгких после перенесенного ранее воспаления), очертание тени округлое, поэтому может быть и тубнасторожденость.
Кт грудной клетки
20 апреля 2025
Добрый день. По кт грудной клетки выявили участки обызвствления грудной стенки аорты. Что это, почему, как??? В 23 года? Я начитала уже всего мне страшно
Ева
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ева. Действительно, в 23
года такое не часто встречается. Однако, как правило, такое состояние не требует лечения.

По возможности прикрепите протокол томографии для ознакомления.

По какому поводу выполняли кт? Есть жалобы по дыхательной системе?
Сильный кашель
20 апреля 2025
Здравствуйте! Буду очень благодарна вашим ответам. Подскажите,пожалуйста,что у меня может быть: мучает сильный кашель на протяжении 3 недель,более ярко проявляется в вечернее время,больше сухой,но иногда выделяется макрота. Помимо этого мне поставили диагноз поллиноз,так как...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория. По вашему описанию начало Бронхиальной астмы возможно.
Для уточнения причин ваших жалоб, сдайте по возможности кровь на респираторную аллергопанель, общий ГЕ, катионный эозинофильный белок, сделайте спирометрию с бронхолитиком. С уважением!
Отмечается усиление лёгочного и прикорневого рисунка. Корни расширены, ветвисты.
20 апреля 2025
Девочка 3 года. Помогите расшифровать рентген: На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой и боковой проекции:лёгочные поля без очаговых и инфильтративных тенеобразований.Отмечается усиление лёгочного и прикорневого рисунка.Корни расширены, ветвисты.Куполы диафрагмы...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такое описание характерно для острого (вероятнее вирусного) бронхита. Пневмонии ( воспаление легких) не описано.
Какие симптомы у ребенка, есть кашель, повышение температуры тела, лечение назначено? Анализы крови сдавали?
Почему на ккт пневмофиброз дефененцироватьс с нео
20 апреля 2025
На кт легких пневмофиброз дефененцироватьс с нео. Это онкология
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте Вера.
Для выполнения дифференциально-диагностического процесса между пневмофиброзом и неопластическим процессом требуется не только просмотреть скиалогическую картину всех срезов выполненного исследования компьютерной томографии, но также необходимо выполнить гистологическое исследование. Биоматериал для гистологического исследования получают либо при трансбронхиальной биопсии (криобиопсии, тонкоигольной биопсии и т.д.), трансторакальной биопсии или выполняют ВТА с резекцией подозрительного/патологического участка.
Фиброз в 24 года
20 апреля 2025
здравствуйте, ссделал вчера кт легких ничего внятного не сказали, мол все плохо бросай курить. в заключении написали умеренный апекальный фиброз обоих легких (??? что это значит?) , косвенные признаки хронического бронхита.
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей. Апикальный фиброз это рубцовая ткань вместо легочной на верхушках легких. Отдельного лечения не требуется.
Если курите, действительно пора бросить, так как структурные изменения в легких могут прогрессировать, развиться эмфизема, ХОБЛ. С уважением!
Курение, жгет бронхи
20 апреля 2025
Очень нервничала и после перерыва в год , 6, начала курить сигареты. Иногда курила по 2 и в не проветриваемом помещении . Скурила пачку за 2 дня, до этого ни одной сигареты за полтора года..,сейчас прекратила и понимаю, что жгет в горле и ниже в бронхах внутри где-то ....
Кристина, Воронеж
Вопрос закрыт
Конечно можно показаться, если есть сильный дискомфорт. От стеснения в груди можно сальбутамол по 2 вдоха, от кашля реглисам. Гербион, к сожалению, не имеет доказанного эффекта.
Результаты Кт легких
20 апреля 2025
Результаты КТ, с ноября 2024 температура периодически, три раза лежал в стационаре, терапии, пульмонологии, до этого результаты ХОБЛ, На 15.04.2025 последнее кт. В легочном режиме воздушность легких диффузно снижена, в обоих легких определяется уплотнение междолькового...
Дина, Москва
Вопрос закрыт
По кт очень похоже на интерстициальное заболевание.
Но так как Вы отмечаете повышение температуры, по крови есть лейкоцитоз можно начать лечение антибиотиками (например , кларитромицин) далее повторить кт.

Скажите пожалуйста, билирубин повышен по какой причине? Установлено? Какие хронические заболевания есть? Сатурацию измеряли?
Лежал в стационаре по поводу легких? Ингалятор используются? На бронхоскопию не направляли вас?
Небольшие частицы крови в мокроте
20 апреля 2025
3 денб небольшие частички крови в мокроте в первой половине дня! Началось все 18 апреля, вчера сделала кт легких, сходила к врачу, сдала кровь. Анализы прикрепила. Переживаю, что это может быть рак легких у меня саркаидоз 2 степени ничем не лежу. В мокроте появляется кровь...
Анна
Вопрос закрыт
Рада, что смогла помочь и успокоить! Здоровья Вам!
Подавился сырным нагетсом
20 апреля 2025
Добрый день, уважаемые врачи... ел сырные нагетсы, тщательно жевал, потом пошёл чистить остатки и резко почувствовал как начал вдыхать маленький кусочек панировка +сырОт страха резко интенсивно кашлянул так продолжительно что аж 12 секунд протянул хриплый звук. Постучали на...
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алекс.

Если Вас осмотрел врач, прослушал легкие и измерид сатурацию и ничего не отметил, значит поводов для волнения нет.

Дополнительно может подышать через небулайзер физраствором 3 мл для увлажнение дыхательных путей.

Будьте здоровы🍀
Поставили астму
20 апреля 2025
Добрый день. Поставили астму неуточненный вариант. Обследование: флюорография - без патологий , СПГ с бронхолитиком - показывает астму (врач сказал), анализ крови общий - нормально, анализ крови на иммуноглобулин - нормально. Лечение: 1. Преднизолон - 7 дней по 5 таблеток...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Андрей.

Обычно астма дебютирует постоянно, но и с обострением не исключено. Если есть дыхательная недостаточность, понижение сатурации и тяжелая обструкция, то лечим в/в гормонами (преднизолон, метилпреднизолон).

Если же обострение не насколько тяжелое, можно начать с небулайзерной терапии - ингаляции беродуал+пульмикорт на фоне симбикорта.

Третий вариант симбикорт утром /вечером + по потребности сальбутамол и симбикорт.

При всех возможных опциях таблетированные гормоны не желательны.

С уважением
Кашель, свист при вдохе.
20 апреля 2025
В январе сдав кучу анализов обнаружили микоплазменную пневмонию . Ребенку на данный момент 2года 9 месяцев. Ходим в сад там ее и подцепили. Последний год с больничных не вылазяем. Пневмонию лечили азитромицином 10 дней. Сдали еще анализы на аллергию в январе тоже, мазок и еще...
Анна, Рязань
Вопрос закрыт
Свистящие звуки это чаще бронхоспазм. Если вы привиты от коклюша, вряд ли коклюш. Кашель при коклюше приступообразный до рвотыс репризами (повторениями), без свистящего компонента.
ПЦР актуально только в первые 7-10 дней болезни, затем смотрим анализ крови на антитела М.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск